領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療救助推進(jìn)會發(fā)言與領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院管理分析會講話匯編-文庫吧
2024-11-26 01:09 本頁面
【正文】 資金不足或斷檔，仍然在操作過程中一味謹(jǐn)慎和保守，未取消救助起付線，救助比例和封頂線的設(shè)置也偏低，致使醫(yī)療救助門檻高，救助水平低。一方面有相當(dāng)一部分困難群眾得不到醫(yī)療救助，另一方面有限的救助資金又出現(xiàn)大量的結(jié)余，資金使用率偏低。（三）政策缺乏宣傳目前，各地對救助政策普遍缺乏宣傳，心存顧慮，擔(dān)心政策宣傳出去，現(xiàn)有資金無法有效保障工作的正常開展，從而導(dǎo)致醫(yī)療救助政策群眾知曉率較低，社會影響力小。二、當(dāng)前和今后醫(yī)療救助工作基本思路和重點任務(wù)解決困難群眾醫(yī)療難問題，是當(dāng)前黨中央、國務(wù)院，省委、省政府都高度關(guān)注的一件大事，為了有效緩解困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，今年，中省大幅增加了醫(yī)療救助資金的補(bǔ)助額度。為此，各級民政部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識，明確思路，加大工作力度，切實推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作又好又快發(fā)展。今明兩年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的基本思路是：按照“以人為本”的救助理念，堅持“救急、救難、公平、簡便”的救助原則，以修改完善救助辦法為基礎(chǔ)，以加快信息化建設(shè)，開展“一站式”救助服務(wù)為重點；以擴(kuò)大資金規(guī)模，不斷提高救助水平為目標(biāo)。簡化程序，提高效率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化、精細(xì)化管理，有效發(fā)揮醫(yī)療救助在醫(yī)療保障體系中的底線作用，切實為全省城鄉(xiāng)困難群眾提供方便、快捷的救助服務(wù)。按照這一基本思路，今明兩年，醫(yī)療救助工作的重點任務(wù)是：（一）繼續(xù)完善醫(yī)療救助制度各地應(yīng)按照省民政廳、財政廳、人勞廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度的意見》精神，并參考先進(jìn)縣區(qū)工作經(jīng)驗，結(jié)合自身實際，盡快完善實施辦法。辦法的修訂應(yīng)把握好一下幾點：一是合理確定救助對象。首先，應(yīng)明確農(nóng)村五保對象（城鎮(zhèn)三無人員）、城鄉(xiāng)低保對象、優(yōu)撫對象（710級殘疾）是我們救助的重點，在保障基本對象的基礎(chǔ)上，將未納入生活救助的低保邊緣群體中患病人員、因病返貧的其他群眾納入救助范圍，使更多困難群眾基本醫(yī)療和健康得到庇護(hù)和保障，拓寬救助范圍。二是完善救助模式，分層次、分類別實施救助。完善“住院救助、門診救助、資助參合參?！毕嘟Y(jié)合的救助模式。在此基礎(chǔ)上，按照困難群眾類別和醫(yī)藥花費的不同，分層次、類別施救，充分體現(xiàn)越困難救助越多、花費越高救助越多這一救助原則。住院救助。住院救助是醫(yī)療救助工作的核心內(nèi)容，應(yīng)按照“逐步解決困難群眾因貧致病，有效緩解其他群眾因病致貧”的原則，對農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員，城鄉(xiāng)低保對象、優(yōu)撫對象（710級殘疾），其他困難群眾這三類人員分層次、分類給予救助。并根據(jù)資金量，合理設(shè)置封頂線和報銷比例，提高救助可及性。要特別重視大病住院救助，對大病、重病住院，花費較大的人員，給予政策上的傾斜，或在住院救助的基礎(chǔ)上，再給予一定數(shù)額的重大疾病“二次”救助，切實、有效緩解他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。門診救助。一是慢性病救助。對患慢性疾病，需要長期服藥或者門診維持治療的困難家庭，定期給予一定數(shù)額的門診救助。慢性疾病的認(rèn)定，可參照基本醫(yī)療保險的病種目錄，同時，對于慢性病患者中患尿毒癥腎透析、惡性腫瘤放化療、各類器官移植后用藥、白血病等治療費用較大特殊慢性病的救助對象，應(yīng)適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)。二是日常救助。在開展慢性病救助的基礎(chǔ)上，有條件的縣區(qū)，可在當(dāng)年資金中劃出一定比例，參照基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的做法，對于本轄區(qū)內(nèi)五保對象、低保對象，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)，每戶每年普惠性給予一定數(shù)額的門診救助金，用于其家庭日常普通門診及購藥。資助參合參保。繼續(xù)做好資助城鄉(xiāng)困難群眾參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的工作。在資助農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)低保對象的基礎(chǔ)上，從今年開始，將資助范圍擴(kuò)大到重度殘疾人，低保邊緣家庭重病患者、老年人等其他城鄉(xiāng)特殊困難群眾。鑒于新農(nóng)合個人繳費標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，資助參合的金額，由各地根據(jù)資金總量情況合理確定。（二）全面啟用醫(yī)療救助軟件系統(tǒng)，推行“一站式”服務(wù)今明兩年，醫(yī)療救助工作的重點是在修改完善辦法的同時，啟用醫(yī)療救助軟件系統(tǒng)，推行科學(xué)化、精細(xì)化管理，全面實施“一站式”救助服務(wù)。經(jīng)過前期的試運(yùn)行，試點區(qū)縣已經(jīng)成功應(yīng)用醫(yī)療救助軟件開展救助工作，并為全省的推廣打下了良好的基礎(chǔ)，從今年10月開始，醫(yī)療救助軟件正式在全省全面啟用，各地在軟件系統(tǒng)的使用過程中，應(yīng)把握好以下兩個方面：一是開展“一站式”救助服務(wù)。醫(yī)療救助信息化建設(shè)，應(yīng)緊緊圍繞“一站式”救助這一核心。首先是確定實施對象。應(yīng)將農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)低保對象全部納入“一站式”救助范圍，在此基礎(chǔ)上，有條件的縣區(qū)，應(yīng)逐步將患病需住院治療的優(yōu)撫對象（710級殘疾）、低保邊緣群體等其他困難群眾通過事前審批、錄入系統(tǒng)的方式，納入“一站式”救助范圍。其次是合理選取定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療救助的最終實現(xiàn)地，是“一站式”服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。縣級民政部門應(yīng)合理選取定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（藥店），原則上，新農(nóng)合（城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為醫(yī)療救助備選定點。定點醫(yī)院的選取應(yīng)循序漸進(jìn)，各縣區(qū)可結(jié)
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