二甲醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染管理制度-文庫(kù)吧
2025-04-23 23:49 本頁(yè)面
【正文】 姓名、病歷號(hào)、使用次數(shù)、每次復(fù)用日期及時(shí)間。復(fù)用次數(shù)不得超過(guò) 3次。 十、傳染病患者血液透析應(yīng)在隔離透析間內(nèi)進(jìn)行，固定床位，專(zhuān)機(jī)透析，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。 十一、透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)病人時(shí)，必須及時(shí)向 院感科 匯報(bào)，并及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，暫停收、出病人，積極查找感染源，采取相應(yīng)的隔離措施。 十二、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。 3 透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度 一、 透析用水每月進(jìn)行 1 次細(xì)菌培養(yǎng)，在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本，細(xì) 菌數(shù)不能超出 200cfu/ml； 二 、 透析用水每三個(gè)月進(jìn)行 1 次內(nèi)毒素檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過(guò) 2eu/ml； 三 、 透析液每月進(jìn)行 1 次細(xì)菌培養(yǎng)，在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過(guò) 200cfu /ml； 四 、 透析液每三個(gè)月進(jìn)行 1 次內(nèi)毒素檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過(guò) 2eu/ml； 五 、 透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行 1 次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度 一、各臨床科室必須對(duì)住院病人開(kāi)展醫(yī)院感染病例感染監(jiān) 測(cè)，以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn)，為我院醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。 二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷，及時(shí)進(jìn)行病原微生物檢測(cè)，并且保證感染病例病原微生物檢測(cè)率≥ 50%。 三、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱(chēng)欄內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染疾病名 4 稱(chēng)，并且認(rèn)真填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”和“醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表”。 四、醫(yī)院感染管理科于每月 20 日后到各臨床科室收集醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。 五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治 法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。 六、對(duì)疑似醫(yī)院感染的
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