【正文】 。 堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動(dòng)，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。 認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。 有計(jì)劃地種草、植樹(shù)和栽 花，綠化美化環(huán)境。 五、賠償制度 主任 或工作人員因工作失職瀆職、不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程，致使 中心 財(cái)產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟(jì)損失的，根據(jù)情節(jié)給予批評(píng)教育、部分賠償或全部賠償。 凡屬使用太久以及在搶救病人時(shí)損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要填寫(xiě)報(bào)損單。 遇有大批財(cái)物遺失或霉?fàn)€，藥品失效、蟲(chóng)蛀時(shí)，應(yīng)調(diào)查原因，按責(zé)任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。 二、 中心 各 室 工作制度 一、門(mén)診工作制度 對(duì)病人要熱情接待，耐心解答問(wèn)題，簡(jiǎn)化手續(xù)，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，縮短候診時(shí)間。對(duì)危重病人要立即組織搶救，急診病人優(yōu) 先就診，一般病人按掛號(hào)順序就診。 醫(yī)師對(duì)就診病人要盡快做出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。并盡量做到復(fù)診病人由初診醫(yī)師連續(xù)診療。凡疑難 4 病人三次門(mén)診不能確診或療效不明顯者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或會(huì)診。 加強(qiáng)檢診工作，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度，防止交叉感染。 嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度。 對(duì)候診人員積極進(jìn)行健康知識(shí)宣傳工作。 二、急診室工作制度 對(duì)急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治。嚴(yán)密觀察病情變化，做好詳細(xì)記錄。疑難、危重病人應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病人，應(yīng)在 急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送至病房或轉(zhuǎn)院。對(duì)立即需行手術(shù)的病人應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。 急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新和消毒。 急診工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 急診病人由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理。要寫(xiě)好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。觀察時(shí)間一般不超過(guò)三天。 遇重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)親臨指揮。凡涉及法律和民事糾紛的病人，在積極搶救的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部 門(mén)報(bào)告。 三、注射室工作制度 認(rèn)真執(zhí)行一人一針一管一消毒工作，禁止一次性注 5 射器具重復(fù)使用。 凡注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。 對(duì)病人熱情、體貼，注射時(shí)做到細(xì)致、準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。 密切觀察注射后的情況，如發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師。 準(zhǔn)備搶救藥品器材，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。 四、搶救室工作制度 搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置 ，有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。 藥品、器械用后均需及時(shí)清理、清毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。 每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。 5，無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周時(shí)重新滅菌。 每周須徹底清掃、消毒一次、室內(nèi)禁止吸煙。 搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。 每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。 五、門(mén)診觀察室制度 不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可在門(mén)診觀察室進(jìn)行觀察治療。 6 凡收入觀察室的病人，必須按診療 規(guī)范開(kāi)好醫(yī)囑，填寫(xiě)門(mén)診觀察登記本，做好觀察病歷的記錄工作。 值班醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理。 值班醫(yī)護(hù)人員要按時(shí)交接班，認(rèn)真做好觀察病人的病情交接工作，必要時(shí)作書(shū)面記錄。 六、檢驗(yàn)室 工作制度 檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。 收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。 要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記、簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合 或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床 室 聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。 特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留 24 小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。 保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。 建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。 積極配合醫(yī)療工作開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。 劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng) 7 指定專人保管，定期檢查、保養(yǎng)，做好防護(hù)工作。 七、放射室 工作制度 各項(xiàng) X 線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，病人隨到隨診。 攝片由醫(yī)師和放射技師共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。 重危中做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床邊檢查。 X 線照片是 中心 工作的原始記錄，全部 X 線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單，以保證歸還。 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。 上、下班應(yīng)及時(shí)接通和阻斷電源，確保用電安全，嚴(yán)格遵守操作程 序和步驟。 X 線機(jī)應(yīng)定期保養(yǎng)和檢修。 建立登記制度。登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果。 八、電生理室工作制度 各項(xiàng)電生理檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單。病人隨到隨查。 檢查診斷結(jié)果應(yīng)由主檢醫(yī)生及時(shí)在檢查單上按規(guī)范要求填寫(xiě)，主檢醫(yī)生應(yīng)簽寫(xiě)全名，做好“三查七對(duì)”工作。 每次檢查應(yīng)詳細(xì)記錄在檢查登記薄上，并有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、 8 檢查診斷結(jié)果等內(nèi)容。 診斷儀器設(shè)備 專人操作，上、下班及時(shí)接通和阻斷電源，確保用 電安全。嚴(yán)格遵守診斷儀器操作程序和步驟。 儀器設(shè)備要專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔衛(wèi)生。對(duì)與人體密切接觸的部件要按要求隨時(shí)清潔消毒，防止交叉感染。做好儀器設(shè)備的防潮、防水、防塵等的防護(hù)工作。 九、治療室制度 經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理 ，堅(jiān)持 每天消毒一次。 器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干凈整潔。 各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，嚴(yán)格交接手續(xù)。 毒、麻、限、劇和貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿戴工作衣帽及口罩。 無(wú)菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持 75 度。 無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。 十、換藥室制度 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。 除固定敷料外（繃帶等）、一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)一天者重新滅菌。無(wú)菌浴液（生理鹽水等）超過(guò)三天重新消毒。 9 器械浸泡液每周更換兩次。 換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。 特殊感染不得在換藥室處理。 十一、產(chǎn)房工作制度 器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干 凈整潔，確保用電安全。 經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一次分娩要隨時(shí)清理，定期消毒。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入產(chǎn)房必須穿戴工作衣帽及口罩。 各種產(chǎn)程用藥分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，及時(shí)申領(lǐng)。 產(chǎn)房必須設(shè)置保暖設(shè)施，確保室內(nèi)溫度恒定。 十二、手術(shù)室工作制度 凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴