【新整理】消毒滅菌和醫(yī)院感染-文庫吧
2024-11-21 22:15 本頁面
【正文】 罩等。,3．低度危險器材和物品,僅直接或間接與健康無損的皮膚接觸，如果沒有足夠數(shù)量的病原微生物污染，一般并無危害。 應(yīng)選用低效消毒法或只作一般清潔處理。 毛巾、臉盆、痰盂、地面、墻壁、桌面、床面、被褥、一般診斷物品（聽診器、血壓計袖帶、心電圖電極、超聲探頭等）。,醫(yī)院消毒中選擇消毒、滅菌方法的原則,1．根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法。 高度危險性物品：滅菌 中度危險性物品：消毒 低度危險性物品：清潔,醫(yī)院消毒中選擇消毒、滅菌方法的原則,根據(jù)污染微生物的種類和數(shù)量選擇消毒、滅菌的方法以及使用劑量 對受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力強(qiáng)、危險程度大的病毒污染的物品：滅菌法或高效消毒法 對受到致病性細(xì)菌、真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體污染的物體：中效以上的消毒法,醫(yī)院消毒中選擇消毒、滅菌方法的原則,根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法 耐高溫、耐濕物品和器材：壓力蒸汽滅菌法或干熱滅菌法 怕熱、忌濕和貴重物品：甲醛或環(huán)氧乙烷氣體、電離輻射等滅菌 方法 物體消毒：液體消毒液擦拭,（二）醫(yī)院消毒中選擇消毒、滅菌方法的原則,嚴(yán)格遵守消毒程序 受到感染病人排泄物、分泌物、血液污染的器械和物品： 預(yù)消毒 再清洗 再消毒或滅菌,（三）醫(yī)院常用消毒滅菌方法,化學(xué)消毒法 物理消毒滅菌法,壓力蒸汽滅菌法,紫外線燈管消毒法,紫外線根據(jù)波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線，消毒使用的是C波，殺菌作用最強(qiáng)的波段為250 nm ～270nm。 紫外線可殺滅多種微生物，包括桿菌、病毒、真菌、細(xì)菌繁殖體、芽胞等。,空氣消毒方 法,紫外線燈管安裝按每立 方米不少于1.5W進(jìn)行安 裝 消毒前做好室內(nèi)清潔衛(wèi) 生，關(guān)閉門窗，停止走 動 有效距離不超過2m 照射時間30～60分鐘,注意事項,穿透力差，不能穿透固體（重疊的紙張、布類、玻璃等） 經(jīng)常保持燈管清潔。每周用無水酒精擦試12次。 紫外線對人的眼睛和皮膚有刺激作用，可引起電光性眼炎和皮炎。照射時人應(yīng)離開房間，必要時戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣。 適宜溫度為20~40℃，適宜濕度為40%~60%。 燈管照射強(qiáng)度每年檢測2次，保證強(qiáng)度不低于70181。W/cm2或記錄使用時間，凡使用時間達(dá)到1000h，必需進(jìn)行強(qiáng)度檢測。 消毒時間須從燈亮5~7min后開始計時。 每月作空氣培養(yǎng)進(jìn)行消毒效果。,化學(xué)消毒滅菌法,采用各種化學(xué)消毒劑清除或殺滅微生物的方法。 原理： 使菌體蛋白凝固變性 菌體酶失去活性，抑制細(xì)菌代謝生長 破壞細(xì)菌胞膜結(jié)構(gòu)，改變通透性，細(xì)胞破裂、溶解以達(dá)到消毒滅菌,化學(xué)消毒劑的使用原則,根據(jù)物品的性能和 各種病原微生物的特性， 選擇合適的消毒劑。,嚴(yán)格掌握消毒劑的 有效濃度、 消毒時間 及使用方法,待消毒的物品必須 先洗凈擦干， 與消毒液充分接觸,消毒液中不能置放 紗布、棉花等物， 因這類物品可 吸附消毒劑降低消毒效力。,消毒后的物品在使用前 用無菌生理鹽水沖凈， 以避免消毒劑刺激人體組織。,用噴霧器將化學(xué)消毒劑均勻地噴灑于空氣或物體表面進(jìn)行消毒,常用的化學(xué)消毒劑,化 高效：甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、 學(xué) 過氧乙酸、含氯消毒劑 消 毒 中效：75%乙醇、22.5%碘酊、 劑 安爾碘、
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