20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于血型的知識(shí)-文庫吧
2024-11-19 04:24 本頁面
【正文】 紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生一系列綜合癥狀，并危及生命。所以正確的鑒定血型是安全輸血必不可少的前提。abo血型鑒定的原理是什么？abo血型鑒定的原理是根據(jù)紅細(xì)胞上有或無a抗原或和b抗原，將血型分為a型、b型、ab型及o型四種?？衫眉t細(xì)胞凝集試驗(yàn)，通過正反定型準(zhǔn)確鑒定abo血型。所謂正定型是用已知抗a和抗b分型血清來測(cè)定紅細(xì)胞上有無相應(yīng)的a抗原或和b抗原，所謂反定型是用已知a細(xì)胞和b細(xì)胞來測(cè)定血清中有無相應(yīng)的抗a或抗b。檢測(cè)abo血型所用試劑和材料有哪些？抗a、抗b及抗a、b分型血清，效價(jià)1：128。3%～5%a、b及o型試劑紅細(xì)胞及抗a、b分型血清，效價(jià)1：128。受檢者血清。受檢者3%～5%紅細(xì)胞鹽水懸液。1檢測(cè)abo血型的方法有哪些？有試管法和玻片法。試管法：①取潔凈小試管3支，分別標(biāo)明抗a、抗b和抗a、b，用滴管分別加抗a、抗b和抗a、b分型血清各2滴于試管底部，再以滴管分別加入受檢者3%～5%紅細(xì)胞鹽水懸液1滴，混合。②另取潔凈小試管3支分別標(biāo)明a，b和o型細(xì)胞，用滴管分別加入受檢者血清1～2滴于底部，再分別以滴管加入a、b和o型3%試劑紅細(xì)胞懸液1滴混勻。③120g離心1分鐘或1300g離心15秒。④將試管輕輕搖動(dòng)，使沉于管底的紅細(xì)胞浮起，先以肉眼觀察有無凝集現(xiàn)象，如肉眼不見凝集，應(yīng)將反應(yīng)物倒在玻片上，再以低倍鏡檢查。⑤觀察結(jié)果時(shí)，既要看有無凝集，更要注意凝集強(qiáng)度，此有助于a，b亞型、類b或isab的發(fā)現(xiàn)。玻片法：①清潔玻片一張。標(biāo)明抗a、抗b和抗a、b，分別用滴管滴加抗a、抗b和抗a、b分型血清1滴，再加受檢者3%～5%紅細(xì)胞懸液1滴，混合。②另取潔凈玻片一張。標(biāo)明a細(xì)胞、b細(xì)胞和o型試劑，分別加紅細(xì)胞懸液1滴。③將玻片不斷輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)，使血清與細(xì)胞充分混勻連續(xù)約15分鐘，以肉眼觀察有無凝集反應(yīng)。如以玻片試驗(yàn)時(shí)，也可用低倍鏡觀察結(jié)果。1正反定型不一致的原因有哪些？一般有技術(shù)問題或紅細(xì)胞和血清本身問題，常見以下幾種原因。離心速度及時(shí)間不合適。紅細(xì)胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比例不適當(dāng)，使反應(yīng)不明顯誤判為陰性反應(yīng)。受檢者紅細(xì)胞上抗原位點(diǎn)過少或抗原性減弱等。受檢者血清蛋白紊亂或試驗(yàn)時(shí)溫度過高，常引起細(xì)胞呈緡錢狀排列。受檢者血清中缺乏應(yīng)有的抗a或抗b抗體，如丙種球蛋白缺乏癥，各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集，部分溶血時(shí)，可溶性血型物質(zhì)中和了相應(yīng)的抗體。有細(xì)菌污染或遺傳因
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