【正文】
(gǎnrǎn) 防控存在的問題? 抗菌藥物的不合理應(yīng)用:泛用、量大、多聯(lián)應(yīng)用、無指征用藥、用藥期長(zhǎng);? 手衛(wèi)生 (w232。ishēng)不到位;? 隔離措施落實(shí)難;? 不能開展有效的監(jiān)測(cè)與控制。第九 頁 ,共二十九 頁 。《多重耐藥菌管理 (guǎnlǐ) 指南》 USA06年制定,建議控制措施如下:? 行政支持? 醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)? 抗菌藥物合理應(yīng)用? MRDOs的監(jiān)測(cè),如了解耐藥現(xiàn)狀 (xi224。nzhu224。ng)和趨勢(shì)第十 頁 ,共二十九 頁 。l 預(yù)防 MDROs的傳播216。針對(duì)所有患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防;216。接觸預(yù)防:手套 (shǒut224。o) 、隔離衣;216。接觸預(yù)防的終止:目前沒有明確定論;216?;颊咦詈脼閱伍g安置;216。環(huán)境措施:環(huán)境物表的清潔與消毒、醫(yī)療器械的清洗消毒、隔離房間優(yōu)先清潔?!抖嘀啬退幘芾?(guǎnlǐ) 指南》USA第十一 頁 ,共二十九 頁 。? Quick and direct notification of new cases to the physician (visit, phone call);? Flag on lab reports (watch the MRSAESBL!);? Flag on patient’s room door and chart cover, using the same logo for all hospitals;? Singlebed rooms (or cohorting patients);MRSAESBL control guidelines: main lines( France)第十二 頁 ,共二十九 頁 。? Barrier precaution;? Promotion of hand hygiene;? Screening: systematic in high incidence units (ICUs…) or around a case in low incidence units;? Decrease antibiotic consumption。MRSAESBL control guidelines: main lines( France)第十三 頁 ,共二十九 頁 。國(guó)家 (gu243。jiā) 對(duì)防控 MDROs感染的要求? 04年《抗菌藥物指導(dǎo)原則》? 08年 “ 關(guān)于 (guāny) 進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知 ”? 09年 “ 關(guān)于抗菌藥物