20xx年醫(yī)學專題—婦科急診的處置-文庫吧
2024-11-19 04:16 本頁面
【正文】 被吸收 ,癥狀輕第十二 頁 ，共三十八 頁 。宮外孕保守治療的指征：肝腎功能正常，無用藥的禁忌證輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)包塊直徑 (zh237。j236。ng)≤4cm血 βHCG＜ 2024U/L無明顯腹腔內(nèi)出血第十三 頁 ，共三十八 頁 。宮外孕手術治療的指征 :生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象者診斷不明確 (m237。ngqu232。)者異位妊娠有進展者： HCG處于高水平，附件區(qū)大包快隨診不可靠者期待療法或藥物治療禁忌者第十四 頁 ，共三十八 頁 。宮外孕期待 (qīd224。i)療法的指征：疼痛輕微，出血少隨診可靠無輸卵管妊娠破裂的證據(jù) HCG低于 1000U/L，且繼續(xù)下降輸卵管妊娠包塊 〈 3cm或未探及無腹腔內(nèi)出血第十五 頁 ，共三十八 頁 。第十六 頁 ，共三十八 頁 。黃體 (hu225。ngtǐ)破裂黃體： 是在卵泡發(fā)育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡內(nèi)的顆粒細胞及卵泡膜細胞肥大、增生，內(nèi)含黃色類脂質(zhì)，故稱 “黃體細胞 ”.在排卵后一周，黃體發(fā)育至最高峰，直徑可達 1～ 3厘米，內(nèi)層布滿豐富 (fēngf249。)的毛細血管。黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第 20—26 天 第十七 頁 ，共三十八 頁 。黃體 (hu225。ngtǐ)破裂病因及誘因 (y242。uyīn)自發(fā)破裂： 正常情況下，黃體內(nèi)有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黃體內(nèi)的壓力，從而發(fā)生自發(fā)性破裂。外力影響 :劇烈運動、負重、性交等 第十八 頁 ，共三十八 頁 。黃體 (hu225。ngtǐ)破裂臨床表現(xiàn)（常輕重不一）w 腹痛 (f249。t242。nɡ)：w 失血性休克第十九 頁 ，共三十八 頁 。黃體 (hu225。ngtǐ)破裂診斷w 病史： 多發(fā)生于月經(jīng)周期后半期 w 月經(jīng)史： 無停經(jīng)及早孕反應w 尿妊娠試驗： 陰性（血 HCG正常）w 后穹
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