【正文】 驗質(zhì)量。，保證檢驗質(zhì)量。、易燃、易爆、強酸、強堿及珍貴儀器應(yīng)指定專人保管，定期檢查、保養(yǎng)，做好防護工作。七、放射科(室)工作制度，須由臨床醫(yī)師具體填寫申請單，病人隨到隨診。特殊攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床邊檢查。，全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、回檔、同一保管。借閱照片要填寫借片單，以保證回還。，做好防護工作。工作職員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。、放工應(yīng)及時接通和阻斷電源，確保用電安全，嚴格遵守操縱程序和步驟。X線機應(yīng)定期保養(yǎng)和檢驗。(室)登記制度。登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查結(jié)果。八、電生理(B超、心電圖)室工作制度各項電生理檢查，須由臨床醫(yī)生具體填寫檢查申請單。病人隨到隨查。檢查診斷結(jié)果應(yīng)由主檢醫(yī)生及時在檢查單上按規(guī)范要求填寫，主檢醫(yī)生應(yīng)簽寫全名，做好三查七對工作。每次檢查應(yīng)具體記錄在檢查登記薄上，并有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查診斷結(jié)果等內(nèi)容。，上、放工及時接通和阻斷電源，確保用電安全。嚴格遵守診斷儀器操縱程序和步驟。，定期進行清潔衛(wèi)生。對與人體密切接觸的部件要按要求隨時清潔消毒，防止交叉感染。做好儀器設(shè)備的防潮、防水、防塵等的防護工作。九、治療室制度，每做完一項處置，要隨時清理。天天消毒一次，除工作職員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。，定期擦洗，并保持干凈整潔。，標簽明顯，字跡清楚，及時請領(lǐng)，嚴格交接手續(xù)。、麻、限、劇和珍貴藥應(yīng)加鎖保管，嚴格交***。，進進治療室必須穿著工作衣帽及口罩。(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75度。，超過一周者重新滅菌。十、換藥室制度，非換藥職員不得進內(nèi)。(繃帶等)、一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一天者重新滅菌。無菌浴液(生理鹽水等)超過三天重新消毒。，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。十一、產(chǎn)房工作制度，定期擦洗，并保持干凈整潔，確保用電安全。，每做完一次分娩要隨時清理，定期消毒。，進進產(chǎn)房必須穿著工作衣帽及口罩。，標簽明顯，字跡清楚，及時申領(lǐng)。，確保室內(nèi)溫度恒定。十二、手術(shù)室工作制度，必須嚴格遵守無菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進手術(shù)室時必須穿著手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。、器材、敷料均應(yīng)有專人負責保管，放在固定位置、各項急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借時，須經(jīng)手術(shù)室負責人同意。與劇毒藥應(yīng)有明顯標志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并仔細查對，方可使用。，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室當班護士應(yīng)具體盤點手術(shù)器械、敷料等之數(shù)目，并應(yīng)及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。，按月統(tǒng)計上報。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，及時糾正。，每月作細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。，急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位，防止差錯。病人要穿病員服進進手術(shù)室。第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度、醫(yī)院工作制度一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度（一）、會議制度1．院務(wù)會：由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達上級工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。2．全體職工會：全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。傳達學(xué)習(xí)上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。3．工作座談會：每季度召開一次，由院長主持，邀請醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進團結(jié)，改進工作。以上會議均應(yīng)有會議記錄，記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。（二）、請示報告制度凡有下列情況，必須及時向院領(lǐng)導(dǎo)、縣（市）衛(wèi)生行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告：1．嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院力量搶救的病人時；2．凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時； 3．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失醫(yī)療設(shè)備和貴重及毒、麻、5．有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。（五）、賠償制度1．院長或工作人員因工作失職瀆職、不負責任或違反操作規(guī)程，致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟損失的，根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。2．凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。3．遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，應(yīng)調(diào)查原因，按責任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。二、衛(wèi)生院各科室工作制度（一）、門診工作制度1．對病人要熱情接待，耐心解答問題，簡化手續(xù)，準時開診，縮短候診時間。對危重病人要立即組織搶救，急診病人優(yōu)先就診，一般病人按掛號順序就診。2．醫(yī)師對就診病人要盡快做出診斷或印象診斷，及時治療。并盡量做到復(fù)診病人由初診醫(yī)師連續(xù)診療。凡疑難病人三次門診不能確診或療效不明顯者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視或會診。3．加強檢診工作，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度，防止交叉感染。4．嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度。4．準備搶救藥品器材，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。（四）、搶救室工作制度1．搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。2．一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，有明顯標記，不準任意挪用或外借。3．藥品、器械用后均需及時清理、清毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。4．每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。5，無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。6．每周須徹底清掃、消毒一次、室內(nèi)禁止吸煙。7．搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行工作。8．每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。(五）、門診觀察室制度1．不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可在門診觀察室進行觀察治療。2．凡收入觀察室的病人，必須按診療規(guī)范開好醫(yī)囑，填寫門診觀察登記本，做好觀察病歷的記錄工作。3．值班醫(yī)護人員隨時主動巡視病員，按時進行診療護理。4．值班醫(yī)護人員要按時交接班，認真做好觀察病人的病情交接工作，必要時作書面記錄。(六)、檢驗科（室）工作制度對不宜搬動的病人應(yīng)到床邊檢查。4．X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄，全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，以保證歸還。5．嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。6．上、下班應(yīng)及時接通和阻斷電源，確保用電安全，嚴格遵守操作程序和步驟。X線機應(yīng)定期保養(yǎng)和檢修。7．建立科（室）登記制度。登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查結(jié)果。(八)、電生理（B超、心電圖）室工作制度各項電生理檢查，須由臨床醫(yī)生詳細填寫檢查申請單。病人隨到隨查。檢查診斷結(jié)果應(yīng)由主檢醫(yī)生及時在檢查單上按規(guī)范要求填寫，主檢醫(yī)生應(yīng)簽寫全名，做好“三查七對”工作。每次檢查應(yīng)詳細記錄在檢查登記薄上，并有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查診斷結(jié)果等內(nèi)容。4．診斷儀器設(shè)備由專人操作，上、下班及時接通和阻斷電源，確保用電安全。嚴格遵守診斷儀器操作程序和步驟。5．儀器設(shè)備要專人負責保養(yǎng)，定期進行清潔衛(wèi)生。對與人體密切接觸的部件要按要求隨時清潔消毒，防止交叉感染。做好儀器設(shè)備的防潮、防水、防塵等的防護工作。(九)、治療室制度3．嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入產(chǎn)房必須穿戴工作衣帽及口罩。4．各種產(chǎn)程用藥分類放置，標簽明顯，字跡清楚，及時申領(lǐng)。5．產(chǎn)房必須設(shè)置保暖設(shè)施，確保室內(nèi)溫度恒定。(十二)、手術(shù)室工作制度1．凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2．手術(shù)室的藥品、器材、敷料均應(yīng)有專人負責保管，放在固定位置、各項急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借時，須經(jīng)手術(shù)室護士同意。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并仔細查對，方可使用。3．無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護士應(yīng)詳細清點手術(shù)器械、敷料等之數(shù)目，并應(yīng)及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。4．手術(shù)室對施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細登記，按月統(tǒng)計上報。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，及時糾正。5．手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養(yǎng)一次（包括空氣、洗過的手、消毒后的物品）。6．手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準備，急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。7．接手術(shù)病人時，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位，防止差錯。病人要穿病員服進入手術(shù)室。(十三)、供應(yīng)室工作制度異物，大小適宜，使用前必須嚴格滅菌。5．消毒滅菌工作：（1）根據(jù)物品性質(zhì)采用適當?shù)臏缇椒?，嚴格掌握無菌程序和時間。（2）采用高壓蒸氣滅菌法時，滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損，物品是否清潔，包扎是否嚴密。放置玻璃器材時不得擠壓。消毒員不得擅自離開，應(yīng)嚴格掌握壓力時間，以保證滅菌效果。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷一次。（3）拿取無菌物品時，必須洗凈雙手，穿戴工作衣帽和口罩。（4）已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴格分開放置，以免混淆。（5）不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換。（6）消毒工作實行嚴格的登記、滅菌效果的測試和登記工作(十四)、病房管理制度1．病區(qū)由護士長或護士負責管理，醫(yī)師積極協(xié)助。2．保持病區(qū)安靜，避免噪音，做到走路輕、說話輕、關(guān)門輕、操作輕。3．統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長或護士同意，不得任意搬動。4．保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日清掃，每周大清掃一次。5．醫(yī)護人員工作時，必須穿工作衣帽，著裝整潔，必要時戴口罩。不得在病房內(nèi)吸煙。6．病員被服、用具按基數(shù)配給病員保管，出院時清點收回。7．護士長或護士全面負責管理病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點。11．臨床科室（1）開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病人姓名、性別、床號、住院號（門診號）。（2）執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對“：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。（3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。（4）給藥前注意詢向有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。（5）輸血前，需經(jīng)兩人查對無誤后，方可輸入。輸血時須注意觀察，保證安全。2．手術(shù)室（1）接病人時要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。（2）手術(shù)前必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。（3）凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。3．藥房（1）配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。（2）發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符，查3(十九)、出診制度1．根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。2．遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時出診的準備。3．出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。4．出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。(二十)、轉(zhuǎn)院制度1．衛(wèi)生院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病人，應(yīng)提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，及時轉(zhuǎn)院，應(yīng)將病歷摘要隨病人轉(zhuǎn)去。2．病人轉(zhuǎn)院，如估計途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。3．危重病人轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。(二十一)、首診負責制度，急診病史必須填寫具體日期（時、分）。，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陰性體征，常規(guī)化驗及特殊檢驗結(jié)果，診斷和印象診斷、治療處理意見等均應(yīng)正確寫清，并簽全名。，不得推諉病人，當通過檢查確定病人確患其他科室診治的疾病時，也必須寫好病歷，寫出初步診斷，再把病人轉(zhuǎn)到有關(guān)科室。，則必須負責制到底，5風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高預(yù)防保健和醫(yī)護工作質(zhì)量。7．督促檢查以崗位責任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴防差錯事故的發(fā)生。8．根據(jù)現(xiàn)行人事分配制度，負責組織領(lǐng)導(dǎo)本院職工和本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、獎懲、聘任等工作。負責落實全院職工的生活福利待遇。9．負責審查本院的預(yù)決算和成本核算工作，掌握財務(wù)收支、基建、維修和財產(chǎn)物資的管理工作。10．負責本院的清潔衛(wèi)生、綠化美化、環(huán)境治理和安全保衛(wèi)工作。11．因公因事外出時，指定副院長或業(yè)務(wù)骨干代替院長的管理職責。（二）、副院長職責1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責分管工作的組織管理，主動向院長請示匯報，并向院長負責。2．協(xié)助院長制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本院發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生工作計劃，安排布置、檢查落實，總結(jié)評價全面工作。3．協(xié)助院長組織、檢查本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防、保健、健康教育和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。4．協(xié)助院長督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。5．協(xié)助院長深入科室，了解和檢查診斷、治療和護理情況，必要時領(lǐng)導(dǎo)重危病人的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療指標。6．協(xié)助院長做好本院職工的思想政治工作，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。7．協(xié)助院長做好本院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、獎懲、聘任和全院職工的生活福利待遇。2．按時查房，具體參加或指導(dǎo)醫(yī)師（士）進行檢查、診斷、治療、特殊診療操作和開寫醫(yī)囑、病歷的