【正文】 ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作制度匯編 8 預(yù)防接種工作制度 一、接種單位必須是市衛(wèi)生局 指定的預(yù)防接種單位，并具備《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求 進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。 二、承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，并經(jīng)過縣級或以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后持證方可上崗。 三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極通過公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（ 街道）、村（居）委會等多種渠道，利用提供其他醫(yī)療服務(wù)、發(fā)放宣傳資料、入戶排查等方式，向預(yù)防接種服務(wù)對象或監(jiān)護(hù)人傳播相關(guān)信息，主動做好轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象的發(fā)現(xiàn)和管理。 四、根據(jù)預(yù)防接種需要，合理安排接種門診開放頻率、開放時間和預(yù)約服務(wù)的時間，提供便利的接種服務(wù)。 五、應(yīng)按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》等相關(guān)規(guī)定做好預(yù)防接種服務(wù)工作。 六、接種單位應(yīng)將接種信息及時錄入計劃免疫管理系統(tǒng)。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作制度匯編 9 基本公共衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防接種服務(wù)工作流程 ～ ～ ～ ～ ～ ～預(yù) 防 接 種～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～1 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ 3 ～～ ～ 0 ～ 6 ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～2 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～3 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ 1 ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～1 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～2 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～3 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～3 0 ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作制度匯編 10 0～ 6 歲兒童健康管理工作制度 一、開展兒童健康管理的婦幼保健院、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。 二、從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。 三、婦幼保健院、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 應(yīng)通過 婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)適齡兒童數(shù)， 并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。 四、 加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長自愿接受服務(wù)，并在單位顯著位置告知免費服務(wù)內(nèi)容。 五、兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫預(yù)防接種時，進(jìn)行體重、身長（高）測量及化驗等檢查工作，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。 六、每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案，錄入電子檔案。 七、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作制度匯編 11 基本公共衛(wèi)生 0～ 6 歲兒童健康管理 工作流程 ? 詢 問 兩 次 隨訪 間 發(fā) 育 和患 病 情 況? 體 格 檢 查 和生 長 發(fā) 育 評估? 健 康 指 導(dǎo) ，包 括 科 學(xué) 喂養(yǎng) 、 合 理 膳食 、 生 長 發(fā)育 、 疾 病 預(yù)防 、 預(yù) 防 意外 傷 害 和 口腔 保 健 等分 析 原 因 ，進(jìn) 行 針 對 性健 康 指 導(dǎo) 或及 時 轉(zhuǎn) 診 。可 疑或異 常出 院 后 1 周 內(nèi)3 歲? 詢 問 一 般 情 況 及 預(yù) 防 接 種 和 先 天 性 疾 病 篩 查 情 況? 觀 察 家 居 環(huán) 境 、 進(jìn) 行 體 格 檢 查 等? 指 導(dǎo) 新 生 兒 護(hù) 理 和 母 乳 喂 養(yǎng)? 需 疫 苗 接 種 :若 無 禁 忌 癥 ， 按照 免 疫 程 序 進(jìn) 行預(yù) 防 接 種 。 接 種后 觀 察 3 0 分 鐘 ，無 異 常 可 回 家 。? 填 寫 預(yù) 防 接 種記 錄 。正 常4 歲5 歲滿 月3 月 齡1 2 月 齡8 月 齡6 月 齡3 0 月 齡2 4 月 齡1 8 月 齡6 歲? 不 需 疫 苗 接 種告 知 下 次 健 康管 理 或 疫 苗 接種 時 間 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作制度匯編 12 孕產(chǎn) 婦健康管理工作制度 一、開展孕產(chǎn)婦健康管理的婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)所需的基本設(shè)備和條件。 二、從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。 三、加強(qiáng)與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。 四、加強(qiáng)宣傳，公示免費服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程，使更多的育齡婦女自愿接受服務(wù)，提高系統(tǒng)管理率。 五、將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手 冊》和隨訪記錄上，并納入健康檔案管理。 六、積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作制度匯編 13 基本公共衛(wèi)生孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作流程 孕 1 6 ～ 2 0 周孕 2 1 ～ 2 4 周? 詢 問? 觀 察? 一 般 體 檢? 產(chǎn) 科 檢 查? 實 驗 室 檢 查? 宣 傳 告 知 做 產(chǎn) 前 篩查 和 產(chǎn) 前 診 斷? 評 估 孕 婦 整 體 狀 況未 發(fā) 現(xiàn) 異 常 的 孕婦相 關(guān) 篩 查 知 情 選擇 者發(fā) 現(xiàn) 異 常 的 孕 婦? 孕 期 保 健 指 導(dǎo)? 落 實 分 娩 地 點? 填 寫 孕 產(chǎn) 婦 保 健 手 冊 和 第 1 次 產(chǎn) 前 隨訪 服 務(wù) 記 錄? 孕 期 保 健 指 導(dǎo)? 將 孕 婦 轉(zhuǎn) 診 或 抽 血 樣 送 到 有 資 質(zhì) 承 擔(dān)產(chǎn) 前 篩 查 、 產(chǎn) 前 診 斷 的 醫(yī) 院? 填 寫 有 關(guān) 記 錄? 轉(zhuǎn) 上 級 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu) 明 確 診 斷 、 落 實治 療? 2 周 內(nèi) 隨 訪 轉(zhuǎn) 診 結(jié) 果孕 1 2 周 前孕 2 8 ～ 3 6 周孕 3 7 ～ 4 0 周產(chǎn) 婦 出 院 后 7天 內(nèi)產(chǎn) 后 4 2 天產(chǎn) 婦? 觀 察? 詢 問? 體 檢? 詢 問? 觀 察? 身 體 檢 查? 婦 科 檢 查? 其 他 檢 查正 常 產(chǎn) 后一 般 異 常 ：母 乳 喂 養(yǎng) 問 題 、 產(chǎn) 后 便 秘 、 痔瘡 、 會 陰 或 腹 部 傷 口 問 題 等其 他 異 常 ：產(chǎn) 后 感 染 、 產(chǎn) 后 出 血 、 子 宮 復(fù) 舊不 佳 、 產(chǎn) 后 抑 郁 等 心 理 問 題妊 娠 合 并 癥 未 恢 復(fù) 者恢 復(fù) 正 常 者發(fā) 現(xiàn) 異 常 者產(chǎn) 后 康 復(fù) 欠 佳合 并 癥 癥 狀 仍 明 顯 者產(chǎn) 后 抑 郁 等 心 理 問 題? 產(chǎn) 褥 期 保 健 指 導(dǎo) 和 相 關(guān) 問 題 的 處 理? 填 寫 產(chǎn) 后 訪 視 記 錄 表轉(zhuǎn) 至 分 娩 醫(yī) 院 或 上 級 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu)? 健 康 指 導(dǎo)? 填 寫 產(chǎn) 后 健 康 檢 查 記 錄 表 并 結(jié) 案恢 復(fù) 正 常 者轉(zhuǎn) 至 分 娩 醫(yī) 院 或 上 級 醫(yī) 療 保 健 機(jī) 構(gòu)新 生 兒? 觀 察? 詢 問? 體 檢發(fā) 育 正 常早 產(chǎn) 兒 及 一 般 異 常 如 鵝 口 瘡 、 紅臀 、 生 理 性 黃 疸 、 有 喂 養(yǎng) 問 題 和臍 部 問 題 者其 他 異 常 ：聽 力 、 視 力 篩 查 有 問 題 等落 實 進(jìn) 一 步 檢 查 和 治 療新 生 兒 保 健 指 導(dǎo) 和 相 關(guān) 問 題 處 理 贛縣大田中心衛(wèi)生院 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工