危險化學(xué)品事故現(xiàn)場急救的實施程序-文庫吧
2024-11-18 22:33 本頁面
【正文】 好是懸掛輕質(zhì)面料的紅十字白旗，可方便急救人員隨時掌握現(xiàn)場風(fēng)向的變化。6．初檢指對傷病員進行初步的醫(yī)學(xué)檢查如圖3mdash。1所示，按輕、中、重、死亡分類。初檢不同于臨床診斷，目的是盡快將被救人員簡易分類以便于救護人員識別，并給予不同的處置。初檢人員應(yīng)該由有經(jīng)驗的醫(yī)師擔(dān)任，并根據(jù)事故的性質(zhì)安排合適科室的醫(yī)師組成。初檢要處理危及生命的或正在發(fā)展成為危及生命的疾病或損傷。在這一階段，應(yīng)特別注意進行基本傷情估計及氣道、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的檢查(ABCS)。(1)開始先檢查頭部，觸摸頭頂及腦后，以及面部骨骼，尋找有無傷V擦傷、挫傷和變形。(2)檢查耳鼻有無出血及腦脊液。(3)檢查瞳孔大小及對光反應(yīng)。(4)打開口腔檢查有無出血、傷口和異物，如折裂的牙齒或托牙。(5)檢查頸部有無頸椎畸形以及氣管位置。(6)傷員于側(cè)臥時，迅速觸摸其鎖骨、肩胛骨、肱骨、肘部、尺橈骨和手，以確定是否有畸形、壓痛和腫脹存在。當(dāng)能觸診到手時，檢查毛細血管充血度，并按壓手指，以評估手神經(jīng)血管功能。排除此側(cè)肢體損傷之后，測量脈搏和血壓，如果此側(cè)肢體損傷，檢查者應(yīng)測量對側(cè)上肢。(7)進行肺部和心臟聽診，并同時檢查胸骨和肋骨，查看有無畸形，有無壓痛，檢查胸部有無傷口、擦傷和挫傷。(8)檢查腹部，有無傷口、擦傷、挫傷、強直、觸痛和膨脹。(9)搖動骨盆，檢查骨盆帶是否完整。(10)檢查靠近檢查者一側(cè)的下肢，觸摸股骨、髕骨、脛腓骨及足部。檢查足部毛細血管充盈度，按壓足趾以估計神經(jīng)血管功能，然后檢查對側(cè)下肢。(11)翻轉(zhuǎn)傷員呈俯臥位，檢查和觸摸背部和臀部。急救人員攜帶傷情標(biāo)志，可以是紅、黃、綠、黑不同顏色的布條或袖章，上面分別印著重、中、輕、死亡的字樣，在遇大量燒傷傷員時，傷情標(biāo)志上尚需標(biāo)明有無呼吸道燒傷。還有一種較好的方法是設(shè)制一種化救卡，化救卡用不同顏色標(biāo)志不同的分類，同時在卡上設(shè)立傷員基本情況、初步診斷、處理措施等項目，便于記錄傷員在現(xiàn)場及轉(zhuǎn)運途中病情發(fā)展變化，及救治措施，起到一個簡易病歷卡的作用，為后一步的救治提供依據(jù)和參考。這種化救卡在有大批傷員都需要緊急救治的情況下，無論在現(xiàn)場急救還是在急診科(室)的搶救中都能起到很好的作用，值得采用。7．傷情分類傷員分類是指傷
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