20xx年醫(yī)學(xué)專題—化-膿-性-中-耳-炎-文庫吧
2024-11-17 22:19 本頁面
【正文】 穿 孔 → 流膿。n 耳部觸診： 乳突區(qū) (mastoid portion)輕度壓痛。n 聽力檢查： 傳導(dǎo)性耳聾 (conductive deafness)。n 血象： 白細(xì)胞總數(shù) ↑，多形核白細(xì)胞 ↑。第十 頁 ，共四十九 頁 。四四 . 鑒鑒 別別 診診 斷斷第十一 頁 ，共四十九 頁 。n 急性外耳道炎 (acute otitis externa)、 癤腫(furuncle of external acoustic meatus)： 耳廓(auricle)牽拉痛明顯，外耳道腫脹，鼓膜正常，聽力好。n 急性鼓膜炎 (bullous myringitis)： 耳痛劇烈 ， 無耳流膿，聽力良好，鼓膜完整 (w225。nzhěng)，表面充血，大庖形成。第十二 頁 ，共四十九 頁 。五 . 治 療第十三 頁 ，共四十九 頁 。治療原則：控制感染，通暢 (tōngch224。ng)引流，去除病因。n 全身治療：使用足量、敏感抗生素；支持療法。n 局部治療： 1. 穿孔前： 1） 1% 酚甘油滴耳； 2） 1%麻黃素鹽水滴鼻。 2. 穿孔后： 1） 3%雙氧水清洗外耳道； 2）局部應(yīng)用抗生素水溶液； 3）感染完全控制，炎癥 (y225。nzh232。ng)確已消退，而穿孔長期不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。n 積極治療鼻、咽部慢性疾病。第十四 頁 ，共四十九 頁 。慢慢 性性 化化 膿膿 型型 中中 耳耳 炎炎Chronic suppurative otitis media第十五 頁 ，共四十九 頁 。一一 . 定定 義義第十六 頁 ，共四十九 頁 。n 慢性化膿性中耳炎 (chronic suppurative otitis media)是中耳粘膜、骨膜或骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎 (chronic mastoiditis)合并存在 (cnz224。i)，以耳內(nèi)長期或間歇性流膿、鼓膜
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