20xx年醫(yī)學(xué)專題—體液細(xì)胞學(xué)及檢驗(yàn)規(guī)范化-文庫吧
2024-11-17 22:18 本頁面
【正文】 頁 。第二十一 頁 ，共八十五 頁 。第二十二 頁 ，共八十五 頁 。第二十三 頁 ，共八十五 頁 。第二十四 頁 ，共八十五 頁 。標(biāo)準(zhǔn) (biāozhǔn)流程o 新鮮尿液混勻，取 10ml放在離心試管內(nèi)，以 400g的速度離心 5分o 離心后將上清棄去，沉渣量約 ，輕搖使沉渣混合均勻。o 取一滴置于載物片上，用 1818mm蓋玻片覆蓋標(biāo)本。o 顯微鏡下觀察。先以 10倍物鏡觀察全片，注意有無管型等較大成分存在，再換 40倍物鏡觀察有形成分的種類和數(shù)量。觀察 10個視野并記錄所見倒的細(xì)胞和管型數(shù)量，以最低值至最高值的方式報告。結(jié)晶等有價值的病理發(fā)現(xiàn) (fāxi224。n)應(yīng)如實(shí)報告。第二十五 頁 ，共八十五 頁 。腦脊液細(xì)胞學(xué)檢測 (jiǎnc232。)第二十六 頁 ，共八十五 頁 。標(biāo)本 (biāoběn)采集o一般 (yībān)由腰穿刺術(shù)取得oCSF分別收集于 34只無菌試管內(nèi)，每管 1～ 2ml，第一管作細(xì)菌學(xué)檢查，第二管作化學(xué)或免疫學(xué)檢查， 第三管作常規(guī)檢查 .o標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢。第二十七 頁 ，共八十五 頁 。顯微鏡檢查 (jiǎnch225。)細(xì)胞 (x236。bāo)總數(shù)計(jì)數(shù)方法 : 取 混勻的 CSF滴入計(jì)數(shù)池 ,沉淀片刻 ,低倍鏡計(jì)數(shù) 10個大方格內(nèi)的紅、白細(xì)胞數(shù) ,總和 106即得每升 CSF的 細(xì)胞總數(shù) 。如果細(xì)胞數(shù)較多 ,可計(jì)數(shù) 1個大方格的細(xì)胞數(shù)乘以 10,再乘 106。第二十八 頁 ，共八十五 頁 。白細(xì)胞計(jì)數(shù) (j236。 sh249。)及直接分類方法 :非血性 (xu232。x236。ng)CSF:1.取小試管 1只，內(nèi)放冰醋酸 12滴，轉(zhuǎn)動后傾去，滴入混勻的 CSF34滴， 35分鐘后混勻充入計(jì)數(shù)池，同上計(jì)數(shù)。第二十九 頁 ，共八十五 頁 。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及直接 (zh237。jiē)分類方法 :2.計(jì)數(shù)后直接 (zh237。jiē)換成高倍鏡根據(jù)細(xì)胞核的形態(tài)分別計(jì)數(shù)單個核細(xì)胞和多核細(xì)胞共100個，以百分率表示。細(xì)胞數(shù)少于 100時直接 (zh237。jiē)寫出單核、多核細(xì)胞的 具體個數(shù) 。第三十 頁 ，共八十五 頁 。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及直接 (zh237。jiē)分類方法 :血性 CSF：用 1%冰醋酸稀釋 CSF后進(jìn)行計(jì)數(shù)，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù) (b232。ish249。)。細(xì)胞總數(shù) 白細(xì)胞數(shù) =紅細(xì)胞數(shù)第三十一 頁 ，共八十五 頁 。注意事項(xiàng)（ 1）腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)及時進(jìn)行，一般應(yīng)在 1小時內(nèi)進(jìn)行。（ 2）細(xì)胞計(jì)數(shù)時，須注意把紅細(xì)胞或淋巴細(xì)胞與新 型 (xīnx237。ng)隱球菌相區(qū)別第三十二 頁 ，共八十五 頁 。第三十三 頁 ，共八十五 頁 。臨床意義 : 腦脊液中無紅細(xì)胞 ,白細(xì)胞 :成人 (08)106/L,兒童 (233。rt243。ng)(015)106/L新生兒 (030)106/L主要是淋巴及大單核細(xì)胞 ,兩者 7:3第三十四 頁 ，共八十五 頁 。臨床意義 白細(xì)胞數(shù)明顯增加 ,通常 1000106/L,以多核為主 。 白細(xì)胞數(shù)中度增加 ,一般 500106/L,以早期以多核為主 ,很快過渡到后期 (h242。uqī)則以單個核細(xì)胞為主 .第三十五 頁 ，共八十五 頁 。臨床意義 : 白細(xì)胞數(shù)僅輕度 (qīnɡd249。)增加 ,以淋巴細(xì)胞為主 .：細(xì)胞數(shù)可增加，以 E為主。：多為紅細(xì)胞：細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增加，以 L為主 .第三十六 頁 ，共八十五 頁 。第三十七 頁 ，共八十五 頁 。漿膜 (jiānɡm(xù)243。)腔脊基液細(xì)胞學(xué)檢測第三十八 頁 ，共八十五 頁 。漿膜腔積液分
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