20xx年醫(yī)學(xué)專題—體液細(xì)胞學(xué)及檢驗(yàn)規(guī)范化-在線瀏覽
2024-11-17 22:18本頁(yè)面
【正文】 發(fā)現(xiàn) (fāxi224。第二十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。c232。標(biāo)本 (biāoběn)采集o一般 (yībān)由腰穿刺術(shù)取得oCSF分別收集于 34只無(wú)菌試管內(nèi)，每管 1～ 2ml，第一管作細(xì)菌學(xué)檢查，第二管作化學(xué)或免疫學(xué)檢查， 第三管作常規(guī)檢查 .o標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢。顯微鏡檢查 (jiǎnch225。bāo)總數(shù)計(jì)數(shù)方法 : 取 混勻的 CSF滴入計(jì)數(shù)池 ,沉淀片刻 ,低倍鏡計(jì)數(shù) 10個(gè)大方格內(nèi)的紅、白細(xì)胞數(shù) ,總和 第二十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 sh249。x236。1.34滴， 35分鐘后混勻充入計(jì)數(shù)池，同上計(jì)數(shù)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及直接 (zh237。2.計(jì)數(shù)后直接 (zh237。細(xì)胞數(shù)少于 100時(shí)直接 (zh237。第三十 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。jiē)分類方法 :血性 CSF：用 1%冰醋酸稀釋 CSF后進(jìn)行計(jì)數(shù)，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù) (b232。)。注意事項(xiàng)（ 1）腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行，一般應(yīng)在 1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。ng)隱球菌相區(qū)別第三十二 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。臨床意義 : 腦脊液中無(wú)紅細(xì)胞 ,白細(xì)胞 :成人 (08)106兒童 (233。t243。/L新生兒 (030)106臨床意義 白細(xì)胞數(shù)明顯增加 ,通常 1000106 白細(xì)胞數(shù)中度增加 ,一般 500106uqī)則以單個(gè)核細(xì)胞為主 .第三十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。d249。：多為紅細(xì)胞：細(xì)胞數(shù)正常或輕度增加，以 L為主 .第三十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。m243。l232。guǎn)通透性增加，大分子物質(zhì)及有形成分多 第三十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。nbi233。漿膜腔穿刺 (chuānc236。n)液體于消毒容器試管 常規(guī)及細(xì)胞學(xué)檢查約留取 2毫升 生化檢驗(yàn)留 2毫升 厭氧菌培養(yǎng)留 1毫升 如查結(jié)核桿菌則約需 10毫升 。漿膜腔穿刺 (chuānc236。o常規(guī) (ch225。K2抗凝。o加留 1管不加任何抗凝劑用以觀察有無(wú)凝固現(xiàn)象。漿膜 (jiānɡ m243。1. 細(xì)胞 (x236。106即得每升漿膜腔積液的 細(xì)胞總數(shù)o如果細(xì)胞數(shù)較多 ,可計(jì)數(shù) 1個(gè)大方格的細(xì)胞數(shù)乘以 10,再乘以 106第四十四 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。1. 細(xì)胞計(jì)數(shù) (j236。)及分類：白細(xì)胞計(jì)數(shù) (j236。)o漏出液 100106/Lo滲出液 5001. 細(xì)胞 (x236。x236。細(xì)胞數(shù)少于 100時(shí)，直接寫出單核、多核細(xì)胞的具體個(gè)數(shù)。1. 細(xì)胞 (x236。guǒ)乘以稀釋倍數(shù)細(xì)胞總數(shù)－白細(xì)胞數(shù) =紅細(xì)胞數(shù)胸腹水白細(xì)胞校正數(shù)＝胸腹水白細(xì)胞測(cè)定值－出血增 加的白細(xì)胞數(shù)出血增加的白細(xì)胞數(shù)＝外周血白細(xì)胞數(shù) *腦脊液紅細(xì) 胞數(shù)／外周血紅細(xì)胞數(shù)第四十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。1. 細(xì)胞計(jì)數(shù) (j236。)及分類： (2)染色分類法離心沉淀，瑞氏染色 ,油鏡分類 (fēn l232。第五十 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。bāo)分類的臨床意義正常 漿膜 (jiānɡ m243。/L,主要是淋巴細(xì)胞第五十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。bāo)分類的臨床意義(1)紅細(xì)胞： 多見(jiàn)于惡性腫瘤、結(jié)核或穿刺出血(2)中性分葉核粒細(xì)胞： 常見(jiàn)于化膿性滲出液和早期漿膜結(jié)核(3)淋巴細(xì)胞： 主要 (zhǔy224。 (x236。(5)間皮細(xì)胞：表示 (biǎosh236。第五十三 頁(yè) ，共八十五 頁(yè)
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