【正文】 足或用氧障礙 28體溫每升高1度，心率平均每分鐘增加C A5次，B10次，C15次，D25次 29低鉀血癥是指血清鉀濃度低于C mmol/L B mmol/L C mmol/L D mmol/L 30抗腫瘤藥物引起的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是D A肝細(xì)胞受損 B 神經(jīng)毒性作用 C 胃腸道反應(yīng) D抑制骨髓造血 31插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)該B A囑患者深呼吸 B 立即拔出重插 C囑患者做吞咽動(dòng)作 D讓患者休息一會(huì)再插 32腋溫的正常值A(chǔ) A36～37℃ ～℃ C ～℃ D ～℃ 33進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗(yàn) C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力3輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 35進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A A、用藥史和過敏史 B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結(jié)36為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為B A、3下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻 C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用 E、補(bǔ)充電解質(zhì) 下列注射進(jìn)針角度錯(cuò)誤的是：A A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈15176。角 B、皮下注射針頭與皮膚呈30176。40176。角 C、靜脈注射針頭與皮膚呈20176。25176。角 D、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40176。角 41護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是A A解除呼吸道阻塞 B 給氧 C輸血 D 使用呼吸興奮劑 42關(guān)于乙醇擦浴錯(cuò)誤的是D A乙醇的濃度為 25%35% B溫度為3234 度 C擦浴時(shí)以 拍試方式進(jìn)行，不用 摩擦方式D擦拭 腘窩、腋窩、胸前 腹股溝等血管豐富處 43使用靜脈留置針注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是B A封管時(shí)消毒肝素帽或正壓接頭，B用10—20毫升肝素鹽水 正壓封管。C告知患者注意保護(hù) 使用留置針的肢體，D不輸液時(shí)也盡量避免 肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成（回血）堵塞導(dǎo)管。44 用氧安全中做好四防錯(cuò)誤的是B A防震、B防電、C防油 D防熱 （E）A 口腔手術(shù)后 B 破傷風(fēng)患者C 昏迷患者 D 食管靜脈曲張出血者 ，首先要（D） ，重作交叉配合 47急性腎功能衰竭少尿診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人 24h尿量少于（B） ml ml ml ml 48輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（A）A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛 B、寒戰(zhàn)、高熱 C、少尿 D、瘙癢、皮疹 49為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的。（D）A局部消腫 B減輕疼痛 C限制炎癥擴(kuò)散 D防止腦水腫 減輕充血和出血 50水痘的傳染期是（D）A、潛伏期至結(jié)痂 B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹前12天至皮疹全部結(jié)痂為止三簡答題（共4題,每 題5分,共20分)）哪些患者需要進(jìn)行口腔護(hù)理？于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾病及病情危重 生活不能自理 壓瘡產(chǎn)生的原因與預(yù)防措施有哪些？原因：壓力因素 局部潮濕 排泄物刺激 營養(yǎng)不良 貧血 感染 水腫 預(yù)防：、鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位，防止局部組織長期受壓保持皮膚清潔干燥避免潮濕、摩擦、排泄物的刺激 加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力勤翻身，勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班如何預(yù)防刺傷事故?銳器及用后的針頭直接放入利器盒中；禁止手持銳器隨意走動(dòng)；禁止將使用后的一次性針頭重新套針頭帽：如果必須套回一定要單手操作；禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器；禁止將針等銳器隨手傳遞；進(jìn)行侵襲性診療，護(hù)理操作中，要保證充足的光線，防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷；丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理簡述放療后的護(hù)理內(nèi)容。1指導(dǎo)病人均衡清淡飲食，注意口腔衛(wèi)生，皮膚衛(wèi)生，充分休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力2注意照射野皮膚的保護(hù)，皮膚破潰者及時(shí)就醫(yī)換藥 3結(jié)合疾病治療情況，指導(dǎo)病人功能鍛煉4囑病人定期復(fù)查，隨訪，一般放療后一到兩個(gè)月進(jìn)行第一次隨訪，兩年內(nèi)每三個(gè)月隨訪一次，兩年后三到六個(gè)月隨訪一次，及時(shí)了解腫瘤控制情況及有無放療反應(yīng) 照射后的局部皮膚要保持清潔避免物理和化學(xué)刺激。不能讓治療局部受到過分摩擦患者內(nèi)衣應(yīng)柔軟衣領(lǐng)不要過硬。照射后的器官因受放射性損傷抵抗力減低易繼發(fā)感染所以要根據(jù)不同放療部位加以保護(hù)。食道放療后應(yīng)細(xì)軟飲食直腸放療后應(yīng)設(shè)法避免大便干燥。對(duì)照射過的原發(fā)腫瘤部位不可輕易進(jìn)行活檢否則可造成經(jīng)久不愈的創(chuàng)面第三篇：2014年護(hù)理理論考試題2014年護(hù)理理論考試題科室姓名分?jǐn)?shù) （）A．1854年，法國B．1860年，美國C．1856年，英國D．1860年，英國（）A人人享有健康B 人人享有公費(fèi)醫(yī)療C 人人享有衛(wèi)生保健 D人人享有更好的營養(yǎng)，本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護(hù)理（）A 個(gè)案護(hù)理B 功能制護(hù)理C 整體護(hù)理D 責(zé)任制護(hù)理 （）A 18～20℃B 18～22℃C 20～24℃D 22～24℃（）A 10%～20%B 30%～40%C 50%～60%D 70%～80% （）A 心力衰竭B 支氣管哮喘C 氣管切開D急性肺水腫 （）A 安靜、整潔B 適宜的濕度、溫度C 安靜、光線暗淡 D 空氣流通、光線適中 （）A 疲倦、食欲減退、頭暈B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C 影響機(jī)體散熱D 悶熱、難受 （）A 預(yù)防并發(fā)癥B 暫離床病人使用C 為使被褥不被血液污染D 準(zhǔn)備接受新病人，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來時(shí)應(yīng)立 即（）A 詢問事故的原因B 為病人注射止痛劑C勸慰病人耐心等待醫(yī)生D 給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道 ，其上端距床頭為（）A 30～40cmB 45～50cmC 50～55cmD 60～65cm （）A 備用床B 彈簧床C 搶救床D木板床13心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在（）A 左肩區(qū)B 右肩區(qū)C 上腹部D 頸前部，導(dǎo)致肺水腫，應(yīng)屬于（）A 機(jī)械性損傷B 壓力性損傷C 化學(xué)性損傷D醫(yī)源性損傷 （）A 保證安全B 減輕痛苦C 配合治療D預(yù)防并發(fā)癥 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A 中凹臥位時(shí)，應(yīng)抬高病人頭胸部約30176。角，抬高下肢約20176。角B 半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30～50176。角C 頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15～30cmD 保留灌腸取側(cè)臥位時(shí)，病人臀部應(yīng)墊高10cm （）A作胸腔穿刺的病人B 作腰椎穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人 （）A 頭低腳高位B 頭高腳低位C平臥頭部抬高20176。角，抬高下肢30176。角D平臥頭部抬高30176。角，抬高下肢20176。角，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（）A預(yù)防腦壓降低 引起頭痛 B 減低減輕腦缺氧C 增加腦血液循環(huán)D預(yù)防腦缺血20某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（）A截石位B 屈膝仰臥位C 膝胸位D 頭低足高位，兩手支撐在床邊，與其無關(guān)的作用是（）A 使橫肌下降B 有利于呼吸活動(dòng) C 減少下肢血液回流D增加心肌收縮力 （）A 利于呼吸運(yùn)動(dòng)B 減輕腹部傷口縫合處的緊張力C減輕疼痛D利于腹腔引流，使感染局限化 ，藥物灌腸時(shí)可采?。ǎ〢 左側(cè)臥位，保留灌腸B 右側(cè)臥位，保留灌腸C右側(cè)臥位，小量不保留灌腸D右側(cè)臥位，大量不保留灌腸 ，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，護(hù)士應(yīng)立即為其安置（）A平臥位B 中凹臥位C 側(cè)臥位D 頭低足高位，不易咳出可誘發(fā)（）A慢性支氣管炎B 墜積性肺炎 C 自發(fā)性氣胸D 吸入性肺炎 （）A 褥瘡B 體位性低血壓C 腹瀉D腎結(jié)石 （）A肥胖B 墜積性肺炎C 心肌梗塞D 便秘 （）A上坡頭在前 B 下坡頭在后C 做好穿刺部位的固定，防止針頭脫出 D不可用車撞門 ，最徹底的無菌方法是()A 煮沸消毒滅菌法B 高壓蒸氣滅菌法C 燃燒滅菌法D 熏蒸