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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四十一章抗寄生蟲藥-文庫吧

2025-11-02 00:59 本頁面


【正文】 。nɡ)的抗瘧藥,主要(zhǔy224。o)用于控制癥狀的抗瘧藥,氯喹(chloroquine),[藥動學(xué)],①口服吸收快,抗酸藥可干擾其吸收 ; ②達峰時間為35小時,t1/2數(shù)天至數(shù)周。 ③紅細(xì)胞內(nèi)的濃度(n243。ngd249。)比血漿濃度(n243。ngd249。)高約1020倍,在被瘧原蟲入侵的紅細(xì)胞中的濃度又比正常紅細(xì)胞中高出25倍。 ④50%的藥物在肝臟代謝,原形及其代謝產(chǎn)物主要從尿中排出。,第十頁,共三十三頁。,[藥理作用和臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用],抗瘧作用: 對間日瘧和三日(sān r236。)瘧原蟲以及敏感的惡性瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,能快速有效地控制瘧疾的臨床發(fā)作。僅對紅內(nèi)期瘧原蟲有效. 特點:起效快、療效高、作用持久 。,抗腸道外阿米巴病作用 氯喹能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體??捎糜谥委?zh236。li225。o)阿米巴肝膿腫。,第十一頁,共三十三頁。,[不良反應(yīng)],①頭痛、頭昏、耳鳴、胃腸道反應(yīng)、煩躁、皮膚瘙癢 等常見。 ②長期大量應(yīng)用可見角膜浸潤。 ③6磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者易產(chǎn)生溶血(r243。nɡ xu232。)、精神癥 狀,少見。 ④低血壓、心功能受抑、心電圖異常、心臟驟停等; ⑤有致畸作用,孕婦禁用。,第十二頁,共三十三頁。,奎寧(ku237。 n237。nɡ)(quinine),[藥理作用和臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用],①對各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,能控制臨床癥狀,但療效(li225。oxi224。o)不及氯喹 ; ②對間日瘧和三日瘧的配子體也有效,主要用于耐氯喹或?qū)Χ喾N藥物耐藥的惡性瘧,尤其是腦瘧; ③不良反應(yīng)多:金雞鈉反應(yīng)、心血管反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。,第十三頁,共三十三頁。,青蒿素(artemisinin),(我國醫(yī)藥工作者從云南民間(m237。njiān)治瘧草藥青蒿中提得的新型抗瘧藥) [特點]:,
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