20xx年醫(yī)學(xué)專題—第6章--心境穩(wěn)定藥-文庫(kù)吧
2024-11-16 00:28 本頁面
【正文】 已可應(yīng)付?？墒?，到了學(xué)期考試前，病勢(shì)又轉(zhuǎn)壞。周小姐沒有專心溫習(xí)，反而四處逛街，購(gòu)物揮霍，狂簽信用卡，又穿得花枝招展，戴著彩色帽子，到處惹來奇異目光。,9,第九頁，共四十頁。,10,第十頁，共四十頁。,讓我一次唱個(gè)夠！,11,第十一頁，共四十頁。,①輕躁狂(z224。o ku225。nɡ) 最佳心情,盲目樂觀和機(jī)會(huì)主義（碰運(yùn)氣、冒險(xiǎn)） 易激惹，發(fā)怒，毫無節(jié)制 興趣彌散，與人格和職業(yè)相背 壟斷談話，破壞人際關(guān)系 沒有煩惱(f225。nnǎo)、苦悶、憂傷、焦慮、沮喪甚至挫敗感,自控和自調(diào)節(jié)(ti225。oji233。)能力加強(qiáng) 對(duì)人寬容大度 固定愛好、為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)服務(wù) 增進(jìn)人際關(guān)系和工作效率 存在各種正常情感體驗(yàn),五、躁狂發(fā)作的分型,12,第十二頁，共四十頁。,②急性躁狂 發(fā)病急驟、進(jìn)展快、癥狀較重、協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮 ③譫妄性躁狂 意識(shí)不清（定向障礙）、幻覺妄想、精神運(yùn)動(dòng)性興奮——可衰竭致命 ④慢性躁狂 智力水平低、反應(yīng)(fǎny236。ng)較遲鈍——腦器質(zhì)性疾病,13,第十三頁，共四十頁。,六、治療(zh236。li225。o)與預(yù)防,（一）雙相障礙的治療(zh236。li225。o) 1 藥物治療 （1）鋰鹽 （2）抗癲癇藥物 （ 3 ）第二代抗精神病藥 2 電抽搐治療和改良電抽搐治療,14,第十四頁，共四十頁。,治療原則： 全面考慮年齡和軀體狀況 盡量單一用藥 全程治療：急性治療和維持(w233。ich237。)治療 輔以心理治療 積極治療相關(guān)的共病 治療分期 急性期治療：68周 維持期治療：2次發(fā)作者可以維持治療23年,15,第十五頁，共四十頁。,（三）預(yù)防復(fù)發(fā) 心理治療和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防本病復(fù)發(fā)也有非常重要的作用， 應(yīng)盡可能解除或減輕患者火種的心理負(fù)擔(dān)和壓力(yāl236。)，幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際困難及問題，提高患者應(yīng)對(duì)能力，并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境，以防復(fù)發(fā)。,16,第十六頁，共四十頁。,碳酸鋰（lithium carbonate）,體內(nèi)過程： 口服吸收完全，2—4小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰，T1/2是18—36 小時(shí)， 首先進(jìn)入細(xì)胞外→再逐漸進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，分布于肝、腎、脾、骨骼、甲狀腺及腦等。但是進(jìn)入腦組織需要時(shí)間長(zhǎng)，故顯效慢，主要從腎臟排泄，增加鈉的攝入，可促進(jìn)藥物排泄。 常用的制劑有膠囊(jiāo n225。nɡ)、片劑、糖漿劑、緩釋劑。,
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