【正文】 用的效率，堅持由具備副主任醫(yī)師職稱的名老中醫(yī)查房制度，指導臨床醫(yī)師應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)。%，中醫(yī)藥技術(shù)應(yīng)用率達到100%；內(nèi)科中醫(yī)藥治療率、中醫(yī)藥技術(shù)的應(yīng)用率逐步得到提高；針灸理療康復科的中醫(yī)治療率及中醫(yī)藥技術(shù)應(yīng)用率均達到100%。七、人才培養(yǎng)工作醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，又快又好的發(fā)展，靠人才培養(yǎng)和技術(shù)的不斷更新。多年來，我院始終以提高人的素質(zhì)，釋放人的潛能，促進人的全面發(fā)展為目的，堅持以人為本的科學發(fā)展觀，把加強人才培養(yǎng)，造就一支高素質(zhì)、高水平的專業(yè)技術(shù)隊伍，促進醫(yī)院跨越式發(fā)展的重要工程來抓。在具體工作中，我們既注重整體隊伍素質(zhì)的提高，又注重學科帶頭人及后備人選的選拔任用；既注重現(xiàn)有人才的培養(yǎng)，又注重筑巢引鳳，吸引各地人才加盟。現(xiàn)在的年輕人，多數(shù)注重的是成長空間、發(fā)展空間、薪金報酬和自我價值的體現(xiàn)，針對這些現(xiàn)實問題，我們努力做到為人才的安居樂業(yè)構(gòu)建一個良好的政策環(huán)境、心理環(huán)境、工作環(huán)境和生活環(huán)境，盡其所能穩(wěn)定和壯大這支隊伍。三年來，醫(yī)院人才培養(yǎng)投入資金50余萬元，選派到三級醫(yī)院進修28人次，參加省州醫(yī)學會組織的學術(shù)活動79人次，通過自考及函授取得大專以上文憑4人。醫(yī)院組織繼續(xù)教育每年12期，其中包含中醫(yī)人員培訓四部經(jīng)典、西醫(yī)人員學習中醫(yī)基礎(chǔ)知識，每周各科室定期組織業(yè)務(wù)學習。“人才資本投資是回報最高的投資”，通過人才培養(yǎng)，得到了可喜的回報：專業(yè)科室逐步健全，成龍配套，中青年骨干在各學科領(lǐng)域挑起了大梁，專業(yè)技術(shù)人員愛崗敬業(yè)，活躍在各自崗位上，醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量明顯提高。最主要的是人才梯隊的形成，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展儲備了后勁。八、醫(yī)院服務(wù)改善就醫(yī)環(huán)境良好的就醫(yī)環(huán)境，可以體現(xiàn)人文關(guān)懷，也是塑造良好醫(yī)院形象的必要條件。近年來，我院在改造就醫(yī)條件上作了許多工作，院內(nèi)房屋布局合理、環(huán)境優(yōu)美、生機盎然，導醫(yī)標志清晰醒目，病房樓道寬敝明亮，各宣傳欄語言簡潔，宣傳我們的辦院宗旨，宣傳我們的良好形象，宣傳我們的真情承諾，宣傳我們的未來展望。和諧、莊重的氛圍，配合著我們醫(yī)護人員穩(wěn)重大方、彬彬有禮的服務(wù)態(tài)度，巧妙地為病員營造了一個“安全、舒適、信賴”的良好心理環(huán)境。抓好滿意工程，樹醫(yī)院形象患者對醫(yī)院的滿意度，不僅決定醫(yī)院的生存質(zhì)量，決定醫(yī)院被選擇機會的大小和市場占有份額的多少，也是評價醫(yī)院全面工作的客觀標準。多年來，我們圍繞“滿意工程”，狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育，法律法規(guī)教育，以人為本，依法治院，努力培育醫(yī)院文化，從我做起，從細微處做起，千方百計把方便讓給病人，把實惠留給病人，把溫馨送給病人。醫(yī)院尤其注重行風建設(shè)，加大糾風力度，推出糾風措施，包括公開廉潔行醫(yī)措施；公開收費項目標準，實行一日清單制；公布院、科兩級負責人電話號碼，設(shè)置舉報箱；聘請社會義務(wù)監(jiān)督員，定期征求群眾意見，接受社會監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。基本上做到了社會滿意、病人滿意、政府滿意。九、基層指導醫(yī)院設(shè)立基層指導科，并制定了中醫(yī)藥基層指導工作計劃，按照計劃對全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了業(yè)務(wù)指導和技術(shù)培訓。2007年下基層指導4次，2008 年下基層進行指導培訓6次，2009年下基層指導7次，我院對口支援永郎鎮(zhèn)、巴洞鄉(xiāng)2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并簽定了對口支援協(xié)議書，會同衛(wèi)生局對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了臨床查房、講課、會診以及“三房”建設(shè)，規(guī)范了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中藥房、中藥庫房建設(shè)，提高了基層醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合診治水平，促進了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展，發(fā)揮了中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的特點，在為農(nóng)民健康服務(wù)方面切實發(fā)揮了龍頭和帶動作用。十、醫(yī)療救援醫(yī)院積極完成政府各項指令性任務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，重大災害的緊急救治任務(wù)如泥石流，食物中毒，醫(yī)院救援都是第一時間到達災害現(xiàn)場，開展有效救援工作。，我院派出1名醫(yī)師參加縣應(yīng)急分隊，前往什邡市湔氐鎮(zhèn)負責5000人板房小學師生的基本醫(yī)療保障，確保營區(qū)和校舍幾千平方米的消毒防疫工作，參加拆危房，平整道路，運建材等，歷時35天；，醫(yī)院派出醫(yī)護人員6人前往會理黎溪鎮(zhèn)，救治歷時2天，接診6人，手術(shù)2人，從黎溪鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診頸椎骨折病人一人；2008年9月又派出一名醫(yī)師前往會理黎溪鎮(zhèn)參與災后重建，歷時20多天，主要是幫助災區(qū)學校危房拆除及搶險人員、當?shù)厝罕姷幕踞t(yī)療保障；2009年8月德昌縣巴洞鄉(xiāng)礦難，醫(yī)院派出醫(yī)護人員3人，救護傷員4人。十一、醫(yī)療救助自2003年與殘聯(lián)合作開展“光明工程”以來，醫(yī)院每年在全縣范圍內(nèi)進行白內(nèi)障免費普查工作，對查出的病人進行項目補助免費手術(shù)，7年間手術(shù)治療白內(nèi)障病人1286例，為我縣無障礙縣創(chuàng)建做出較大貢獻，2007年成為首家白內(nèi)障“縣級定點治療醫(yī)院”。醫(yī)院長期與民政部門協(xié)作，對全縣五保戶、孤殘人員、三無人員進行醫(yī)療救助，實行減免政策，每年減免醫(yī)療費用10余萬元，同時對福利院、敬老院、麻風院等人群進行免費體檢和辦理殘疾證等工作，2009年成為醫(yī)療救助一站式服務(wù)定點醫(yī)院。十二、醫(yī)療事故依法執(zhí)業(yè)是醫(yī)院的首要任務(wù)，醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，只有始終貫徹執(zhí)行各項法律、法規(guī)、規(guī)章、制度才能使醫(yī)院得到快速、持續(xù)、健康發(fā)展，在醫(yī)療行為過程中，醫(yī)院始終強調(diào)減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，近兩年，醫(yī)院共發(fā)生醫(yī)療爭議11起，經(jīng)涼山州醫(yī)學會鑒定的醫(yī)療糾紛四起，其中兩起為三級丙等醫(yī)療事故，兩起不屬于醫(yī)療事故，現(xiàn)在走入鑒定程序的醫(yī)療糾紛兩起，其余均協(xié)商妥善解決，醫(yī)療糾紛(含醫(yī)療事故)賠償共40余萬元。在創(chuàng)建“二甲”工作中，我院一直得到縣委、政府和省、州、縣主管部門的重視和支持。2005年縣委、政府將我院達“二甲”工作列為政府向全縣人民承諾的十件實事之一。各級領(lǐng)導多次來我院進行檢查督導，出點子，想辦法，并從政策上給予傾斜，精神上給予鼓勵，資金給予扶持，為醫(yī)院的建設(shè)悉心指導，為醫(yī)院的發(fā)展加油鼓勁。中醫(yī)院每前進一步，都傾注了各級政府和主管部門的關(guān)懷之情，得到了社會各界和廣大群眾的首肯和厚愛，借此機會一并致謝。德昌縣中醫(yī)院二〇一〇年一月六日第二篇：創(chuàng)建二級甲等綜合性醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院必備資料盒（僅供參考）醫(yī)院管理, 工作計劃, 人力資源, 辦公室, 手術(shù)室第一部分：醫(yī)院管理（350分）[資料盒1]類別：醫(yī)院管理——醫(yī)院規(guī)模及功能醫(yī)院簡介：床位編制文件、人員編制文件（辦公室）近三年醫(yī)療統(tǒng)計報表（另加門診、住院病人的比例（信息科）醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置圖、各科室人員一覽表（人力資源科）各科室負責人任命文件（辦公室）近三年手術(shù)室統(tǒng)計報表（說明4類手術(shù)數(shù)1500例以上并占50%以上）（手術(shù)室提供并存檔原始資料）。近三年醫(yī)、護、藥實習人員輪轉(zhuǎn)表和教學計劃（醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護理部提供）重點學科申報表，工作計劃及各工作總結(jié)（醫(yī)務(wù)科存檔）醫(yī)務(wù)科完成抗洪、抗雪、下鄉(xiāng)義診、防手足口病等方面的資料（包括預案、圖片總結(jié)等）（醫(yī)務(wù)科、辦公室）注：各種與之相關(guān)的記錄要注明記錄名稱及頁面。[資料盒2]類別：醫(yī)院管理——依法執(zhí)業(yè)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)情況的簡介。執(zhí)業(yè)許可證、法人代碼證、事業(yè)單位注冊證復印件。無科室出租和變相合作經(jīng)營的情況說明（辦公室）醫(yī)院各級各類人員持證執(zhí)業(yè)一覽表（人事科負責、護理部、醫(yī)務(wù)科、維修中心、總務(wù)科存檔）。醫(yī)院各項規(guī)章制度、診療規(guī)范、操作規(guī)程目錄（院辦室、護理部、醫(yī)務(wù)科）藥品、器械、一次性醫(yī)療用品供應(yīng)商的資質(zhì)證書（藥械科存具體的合格證書）（醫(yī)療器械部、藥學部）近三年開展新技術(shù)新項目申報、審批文件。開展致殘、大輸血審批資料。（醫(yī)務(wù)科）近三年醫(yī)務(wù)人員接受依法執(zhí)業(yè)、上崗培訓情況介紹，證書、教材、學習相關(guān)法律、法規(guī)的會議錄（醫(yī)務(wù)科、護理部提供會議記錄）[資料盒3]類別：醫(yī)院管理——依法執(zhí)業(yè)（根據(jù)需要定多少）全院職工花名冊（人事科）分科室人員資格、資質(zhì)復印件。（醫(yī)務(wù)科、護理部）[資料盒4]類別：醫(yī)院管理——組織機構(gòu)及管理醫(yī)院組織管理機構(gòu)圖。院長分工文件（人事科、辦公室）二級機構(gòu)設(shè)置及人員配備情況介紹（人事科）院級領(lǐng)導和二級機構(gòu)負責人參加醫(yī)院管理培訓相關(guān)證書復印件（人事科）院級領(lǐng)導和二級機構(gòu)負責人參加醫(yī)院管理培訓學習的教材和會議記錄（每季度不少一次）（辦公室）近三年各專業(yè)委員會組成情況（辦公室）及工作計劃、管理制度和活動記錄（各專業(yè)委員會）。（必備委員會：科技醫(yī)護質(zhì)理管理委員會、繼續(xù)教育委員會、經(jīng)濟管理委員會）。（各職能均要）五年發(fā)展計劃、近三年來院、科二級工作計劃和總結(jié)，院科二級管理責任制方案的檢查、評價、獎懲和改進的相關(guān)資料（辦公室、人事科）近三年醫(yī)院總值班排班表和記（辦公室）近三年職代會工作資料、醫(yī)院民主制度建設(shè)有關(guān)情況介紹（重大事討論記錄（工會）醫(yī)院文化建設(shè)方面有關(guān)情況介紹（院辦室）院領(lǐng)導總要房記錄（辦公室）第三篇：縣婦幼保健院創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院xx縣婦幼保健院創(chuàng)建二級甲等婦幼保健院質(zhì)量管理工作匯報xx縣婦幼保健院院長 xxx（2010年12月23日）各位領(lǐng)導、各位專家：上午好！首先，請讓我代表婦幼保健院領(lǐng)導班子、全體員工對評審組各位領(lǐng)導和專家來我院檢查指導表示最熱烈的歡迎，對各位領(lǐng)導、專家長期以來對我院工作的指導與幫助表示衷心的感謝！在自治區(qū)衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，我院全面貫徹黨的十七大精神，努力學習實踐科學發(fā)展觀，解放思想，抓住機遇，克服困難，加快發(fā)展。兩年來，根據(jù)《廣西二級婦幼保健院等級質(zhì)量管理評審細則》開展創(chuàng)建活動，嚴格按二級甲等婦幼保健院的標準做了大量工作，現(xiàn)匯報如下：一、xx縣基本情況xx縣位于廣西桂西南，屬廣西28個國家級貧困縣之一，全縣總面積2363平方公里，全縣轄4個鎮(zhèn)9個鄉(xiāng)124個村（居）委會，2009年末總?cè)丝?33591人。目前，全縣有18個醫(yī)療衛(wèi)生單位，123個村衛(wèi)生所，有衛(wèi)生技術(shù)人員623人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干38人，村醫(yī)308人（其中女村醫(yī)52人），村保健員96人。二、我院簡介 xx縣婦幼保健院前身是xx縣婦幼保健所。成立于1956年，在上級各級部門的領(lǐng)導和關(guān)心下，經(jīng)過歷屆院領(lǐng)導和廣大職工不懈努力，已經(jīng)發(fā)展成為一所集保健、醫(yī)療、教學科研、培訓指導為一體的婦幼保健機構(gòu)，是全縣婦幼保健業(yè)務(wù)指導中