20xx年醫(yī)學專題—皮膚的結(jié)構(gòu)和功能-文庫吧
2024-11-15 13:23 本頁面
【正文】 表面脫落：約14天,第二十三頁，共九十二頁。,黑素細胞（melanocyte),起源于外胚層的神經(jīng)嵴 數(shù)量與部位、年齡(ni225。nl237。ng)有關(guān)，與膚色、人種、性別等無關(guān) 幾乎所有組織內(nèi)均有，但以表皮、毛囊、粘膜、視網(wǎng)膜色素上皮為多 HE染色切片中位于基底層，約占基底層細胞的10％，多巴及銀染色可顯示較多樹枝狀突起 電鏡下含有特征性黑素小體（melanosome),是含酪氨酸酶的細胞器，是合成黑素的場所,第二十四頁，共九十二頁。,表皮(biǎop237。)黑素單位 （epdermal melanin uint),1個黑素細胞可通過其樹枝狀突起向周圍約1036個角質(zhì)形成(x237。ngch233。ng)細胞提供黑素，形成(x237。ngch233。ng)1個表皮黑素單位,第二十五頁，共九十二頁。,黑素細胞的功能(gōngn233。ng),產(chǎn)生黑素 黑素能遮擋和反射(fǎnsh232。)紫外線，保護真皮及深部組織,第二十六頁，共九十二頁。,黑素細胞,表皮黑素單位：每個黑素細胞可向36個左右角質(zhì)形成細胞輸送黑素“帽” 黑素的作用(zu242。y242。ng)：吸收紫外線，保護機體 黑素合成部位：黑素小體 黑素合成過程：酪氨酸 多巴 多巴醌 黑素,第二十七頁，共九十二頁。,巨大(j249。d224。)先天性色素痣繼發(fā) 白癜風,惡性(232。 x236。ng)黑素瘤 （甲母痣惡變),第二十八頁，共九十二頁。,朗格(lǎnɡ ɡ233。)漢斯細胞（Langerhans cell),起源于骨髓單核巨噬細胞 是表皮的免疫活性細胞 多分布于基底層以上的表皮和毛囊上皮中，約占表皮細胞總數(shù)的35％ HE及多巴染色陰性，氯化金及ATP酶染色陽性 電鏡下可見特征性Birbeck顆粒 人類朗格(lǎnɡ ɡ233。)漢斯細胞是正常皮膚內(nèi)唯一與CD1a(OKT6)單克隆抗體結(jié)合的細胞,第二十九頁，共九十二頁。,Langerhans cell,1860 Paul Langerhans 來源：骨髓，屬單核－巨噬細胞系統(tǒng)(x236。tǒng) 形態(tài)：樹枝狀 S100、CDATP酶作免疫組化染色,電鏡下有特征性網(wǎng)球拍小體（Birbeck顆粒） APC作用,disease： histiocytosis X,第三十頁，共九十二頁。,Langerhans cell histiocytosis (LettererSiwe),第三十一頁，共九十二頁。,麥克爾細胞(x236。bāo)（Merkel cell),多分布于基底層細胞間 有短指狀突起，胞質(zhì)中含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒 電鏡下借橋粒與角質(zhì)形成細胞相連，但不隨其向上遷移 在感覺敏銳部位分部密度較大 與扁盤狀的軸突末端形成麥克爾細胞軸突復合體，可能(kěn233。ng)有非神經(jīng)介導的感覺作用,第三十二頁，共九十二頁。,Merkel cell carcinoma,嗜鉻素A陽性(y225。ngx236。ng),第三十三頁，共九十二頁。,角質(zhì)形成(x237。ngch233。ng)細胞間及其與真皮的連接,橋粒（desmosome) 半橋粒（hemidesmosome) 基底膜帶(basement membrane zone,BMZ),第三十四頁，共九十二頁。,橋 粒,由兩類蛋白質(zhì)構(gòu)成 跨膜蛋白：位于橋粒芯，主要由橋粒芯糖蛋白和橋粒芯膠蛋白構(gòu)成 胞質(zhì)內(nèi)的橋粒斑蛋白：是盤狀附著板的組成部分，主要成分是橋粒斑蛋白和橋粒斑珠蛋白 具有很強的抗牽張力，加上相鄰細胞間由張力細絲構(gòu)成的連續(xù)結(jié)構(gòu)網(wǎng)，使細胞間連接更為(ɡ232。nɡ w233。i)牢固,第三十五頁，共九十二頁。,第三十六頁，共九十二頁。,半 橋 粒,基底層細胞(x236。bāo)與基底膜帶之間的主要連接結(jié)構(gòu),第三十七頁，共九十二頁。,第三十八頁，共九十二頁。,基 底 膜 帶,位于表皮與真皮之間 PAS染色為紫紅色均質(zhì)帶，銀浸染法為黑色 構(gòu)成 胞膜層：即基底細胞真皮側(cè)胞膜 透明層：主要(zhǔy224。o)為板層素及其異構(gòu)體 致密層：主要為Ⅳ型膠原，有少量板層素 致密下層：也稱網(wǎng)板，主要成分是Ⅶ型膠原,第三十九頁，共九十二頁。,基底膜帶 basement membrane zone，BMZ 作用： 連接表皮和真皮 滲透屏障 PAS染色(rǎns232。)可見 電鏡下分為4層： 基底細胞漿膜 透明板 致密板 致密板下帶,Di
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