【正文】 聯(lián)系制度，轉(zhuǎn)診流程銜接制度，完善了高危孕產(chǎn)婦急救技術(shù)操作常規(guī)。設(shè)立急救電話，實(shí)行24小時(shí)值班制，確保孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通，保證高危孕產(chǎn)婦快速轉(zhuǎn)運(yùn)，提高了產(chǎn)科工作質(zhì)量。二是加強(qiáng)產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。按照《慶陽(yáng)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，借助項(xiàng)目?jī)?yōu)勢(shì)，制定相應(yīng)措施，逐步完善產(chǎn)科建設(shè)，落實(shí)縣、鄉(xiāng)人員進(jìn)修培訓(xùn)制度。每年至少舉辦一期產(chǎn)科急診、急救 4培訓(xùn)班，安排縣、鄉(xiāng)產(chǎn)科人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修5人（次），努力實(shí)現(xiàn) “房屋、制度、人員、設(shè)備、技術(shù)”五配套，住院環(huán)境得到了較大程度的改善，服務(wù)功能進(jìn)一步增強(qiáng)，住院分娩人數(shù)逐年增加，住院分娩率大幅度提高。三是積極轉(zhuǎn)變村級(jí)接生員職能。完善村級(jí)接生員制度，使其成為婦幼保健員、住院分娩的宣傳、動(dòng)員、轉(zhuǎn)送員，進(jìn)一步提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，確保母嬰平安。五、強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)。促進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施項(xiàng)目實(shí)施期間，縣項(xiàng)目辦制定下發(fā)了《“降消”項(xiàng)目督導(dǎo)方案》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法》等文件?？h站實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)片、職工包鄉(xiāng)的聯(lián)片包鄉(xiāng)責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的監(jiān)督指導(dǎo)?？h站人員每?jī)蓚€(gè)月深入所包鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展督導(dǎo)，重點(diǎn)檢查項(xiàng)目計(jì)劃落實(shí)、免費(fèi)住院分娩及限價(jià)收費(fèi)政策執(zhí)行情況、項(xiàng)目資料收集等。督導(dǎo)中，對(duì)存在的問(wèn)題給予現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，并要求限期整改。督導(dǎo)后，及時(shí)分析匯總、排列名次，在全縣范圍內(nèi)通報(bào)，鼓勵(lì)先進(jìn)、鞭策后進(jìn)。鄉(xiāng)級(jí)婦幼人員也認(rèn)真執(zhí)行下村督導(dǎo)制度，每月深入所有村衛(wèi)生室指導(dǎo)、1/3的保健對(duì)象家中宣傳保健知識(shí)，開(kāi)展保健服務(wù)。同時(shí)，還采取現(xiàn)場(chǎng)觀摩評(píng)比的方法，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)項(xiàng)目工作順利實(shí)施。六、規(guī)范保健服務(wù)，不斷擴(kuò)大住院分娩救助面一是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。村級(jí)保健人員深入農(nóng)戶開(kāi)展孕產(chǎn)婦調(diào)查摸底工作，確定懷孕婦女，填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，定期開(kāi) 5展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。二是積極動(dòng)員住院分娩。對(duì)確定的孕產(chǎn)婦開(kāi)展保健服務(wù)同時(shí)，進(jìn)行面對(duì)面的宣傳，動(dòng)員所有孕產(chǎn)婦住院分娩，特別是高危孕婦按高危孕產(chǎn)婦管理標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格管理，并于臨產(chǎn)前轉(zhuǎn)送到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，確保母嬰安全。三是實(shí)行住院分娩雙重補(bǔ)助制度。將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相結(jié)合，將住院分娩費(fèi)用納入農(nóng)村新型合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。農(nóng)村孕產(chǎn)婦持《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》入院后，由接診機(jī)構(gòu)墊付700元，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目補(bǔ)助400元，新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助300元，基本實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)免費(fèi)住院分娩，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)不超過(guò)100元。對(duì)產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥和合并癥的貧困孕產(chǎn)婦，結(jié)合病情實(shí)際，除項(xiàng)目給予500600元的救助外，“新農(nóng)合”還按70%的比例報(bào)銷，有效地減輕了她們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。四是控制住院分娩費(fèi)用。全縣實(shí)行了縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)住院分娩最高限價(jià)不超過(guò)800元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)免費(fèi)住院分娩，剖宮產(chǎn)最高限價(jià)2000元的限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并將這一規(guī)定納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理考核指標(biāo)中，住院分娩費(fèi)用得到有效控制，使更多的貧困孕產(chǎn)婦能夠走進(jìn)醫(yī)院分娩。五是借助項(xiàng)目推進(jìn)婦幼保健常規(guī)工作。在做好項(xiàng)目的同時(shí)，我們還非常重視常規(guī)婦幼保健服務(wù)的開(kāi)展，要求孕婦必須持《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》入院分娩，并將《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》中孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健 6管理卡復(fù)印件、新生兒疾病篩查資料復(fù)印件納入報(bào)賬資料中，進(jìn)一步提高了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（%），帶動(dòng)了新生兒疾病篩查率（%，%）。六是充分發(fā)揮母親健康快車作用。2009年母親健康快車配備到我縣以來(lái)，共免費(fèi)護(hù)送29名高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診住院，均得到了及時(shí)救治，是母親健康快車載她們行駛向了綠色的生命通道，有效地降低了孕產(chǎn)婦死亡率，深受我縣婦女群眾的歡迎。七、規(guī)范項(xiàng)目管理，促進(jìn)項(xiàng)目工作規(guī)范運(yùn)行一是嚴(yán)管項(xiàng)目資金，確保專款專用。制定了項(xiàng)目資料管理制度，指定專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理及報(bào)賬工作，做到專用賬戶、專人管理、專款專用、按時(shí)報(bào)賬、及時(shí)撥付，管好用好資金。2009年以來(lái)，加上歷年來(lái)的資金剩余 萬(wàn)元，共計(jì) 萬(wàn)元。資金使用情況：總支出 萬(wàn)元，其中人員培訓(xùn) 萬(wàn)元，人員進(jìn)修費(fèi) 萬(wàn)元，社會(huì)動(dòng)員 萬(wàn)元，監(jiān)督指導(dǎo) 萬(wàn)元，專家蹲點(diǎn) 萬(wàn)元，保證了項(xiàng)目工作的順利實(shí)施。二是加強(qiáng)資料管理，提高信息利用價(jià)值。按照《甘肅省降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生項(xiàng)目資料管理規(guī)范》要求，加強(qiáng)了項(xiàng)目資料的收集、整理、歸檔、管理工作，做到專卷資料收集齊全、裝檔整齊，專柜存放、專人管理。對(duì)高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)歸 7資料、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡漏報(bào)調(diào)查、死亡評(píng)審結(jié)果分析反饋等資料都進(jìn)行了歸檔管理，從而提高了信息利用能力，推動(dòng)了項(xiàng)目工作的開(kāi)展。總之，“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，有效地促進(jìn)了我縣婦幼保健事業(yè)的全面發(fā)展，但由于我縣地理?xiàng)l件差，婦幼保健基礎(chǔ)薄弱，“降消”項(xiàng)目任務(wù)仍然繁重艱巨，我們一是要借這次會(huì)議的強(qiáng)勁東風(fēng)，學(xué)習(xí)兄弟市縣的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)做好項(xiàng)目工作，提高婦女兒童的健康水平，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出新的貢獻(xiàn)。