20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性前列腺炎-文庫吧
2024-11-15 00:00 本頁面
【正文】 B3中白細胞數(shù)量升高；IIIB型患者的EPS/精液/VB3中白細胞在正常范圍。IIIA和IIIB兩種亞型各占50%左右。,第十頁，共五十七頁。,IV型,無癥狀性前列腺炎（AIP）。無主觀癥狀，僅在有關(guān)前列腺方面的檢查（前列腺液、精液、前列腺組織(zǔzhī)活檢及前列腺切除標(biāo)本的病理檢查等）時發(fā)現(xiàn)炎癥證據(jù)。,第十一頁，共五十七頁。,本節(jié)所述的慢性(m224。n x236。ng)前列腺炎就是指II型和III型的前列腺炎。,第十二頁，共五十七頁。,前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)的致病因素,第十三頁，共五十七頁。,慢性(m224。n x236。ng)前列腺炎的病因?qū)W十分復(fù)雜，可能與季節(jié)、飲食、性活動、泌尿生殖道炎癥、良性前列腺增生或下尿路綜合征、職業(yè)、社會經(jīng)濟狀況以及精神心理因素等有關(guān)。,第十四頁，共五十七頁。,1. 急性炎癥病變嚴重或未予徹底治療而轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。 2. 急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延為前列腺炎，或遷延不愈為慢性前列腺炎者。 3.鄰近(l237。n j236。n)病變經(jīng)淋巴途徑蔓延至前列腺。,第十五頁，共五十七頁。,4. 性交過頻，前列腺充血，下尿路梗阻或炎癥，會陰及尿道損傷后誘發(fā)前列腺炎。 5. 全身其他部位(b249。w232。i)病灶經(jīng)血行感染影響前列腺而導(dǎo)致前列腺炎。 6.其他，如前列腺增生和前列腺腫瘤時也可合并感染，尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途徑。,第十六頁，共五十七頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)特點,第十七頁，共五十七頁。,疼痛 多表現(xiàn)為會陰（睪丸(ɡāo w225。n)和肛門之間以及周圍的位置）、睪丸(ɡāo w225。n)、陰莖、肛周、小腹、臀部、股內(nèi)側(cè)、腰骶部的疼痛不適，疼痛的部位大多局限在腰以下至膝以上的位置，個別患者疼痛可延伸至肩背部和上腹部。多數(shù)患者疼痛不劇烈，有部分患者表現(xiàn)為不適的感覺。疼痛和不適往往是越閑暇的時候癥狀越明顯，注意力集中于工作或其他事情時，癥狀會減輕或感覺不到。,第十八頁，共五十七頁。,排尿(p225。i ni224。o)感覺異常,可以表現(xiàn)(biǎoxi224。n)為尿頻、尿急、尿痛、小便滴白等。,第十九頁，共五十七頁。,精神(jīngsh233。n)方面的癥狀,多數(shù)患者均對自己的病情過度關(guān)注(guānzh249。)，因過度關(guān)注(guānzh249。)病情而產(chǎn)生焦慮、抑郁和煩躁的情緒。,第二十頁，共五十七頁。,此外部分慢性前列腺炎患者，會伴發(fā)勃起(b243。 qǐ)功能障礙、早泄、精液質(zhì)量下降等。,第二十一頁，共五十七頁。,前列腺炎(qi225。n li232。 xi224。n y225。n)的診斷,第二十二頁，共五十七頁。,Ⅰ型：診斷主要依靠病史、體格檢查和血、尿細菌培養(yǎng)結(jié)果。直腸(zh237。ch225。ng)指檢是必須的，
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