20xx年醫(yī)學專題—慢性前列腺炎-預覽頁
【正文】 范天勇教授,第一頁，共五十七頁。o ch233。,第二頁，共五十七頁。n y225。 xi224。i)方法,急性(j237。n li232。,相當于傳統(tǒng)分類方法中的急性細菌性前列腺炎。有反復發(fā)作的下尿路感染癥狀，持續(xù)時間超過3個月，前列腺液/精液/VB3中白細胞數(shù)量升高，細菌培養(yǎng)結(jié)果陽性,第八頁，共五十七頁。,第九頁，共五十七頁。,第十頁，共五十七頁。,本節(jié)所述的慢性(m224。,前列腺炎(qi225。n)的致病因素,第十三頁，共五十七頁。,第十四頁，共五十七頁。n j236。 5. 全身其他部位(b249。,第十六頁，共五十七頁。,疼痛 多表現(xiàn)為會陰（睪丸(ɡāo w225。疼痛和不適往往是越閑暇的時候癥狀越明顯，注意力集中于工作或其他事情時，癥狀會減輕或感覺不到。o)感覺異常,可以表現(xiàn)(biǎoxi224。n)方面的癥狀,多數(shù)患者均對自己的病情過度關注(guānzh249。,此外部分慢性前列腺炎患者，會伴發(fā)勃起(b243。n li232。,Ⅰ型：診斷主要依靠病史、體格檢查和血、尿細菌培養(yǎng)結(jié)果。,第二十三頁，共五十七頁。推薦“兩杯法”或“四杯法”進行病原體定位試驗。,第二十五頁，共五十七頁。 推薦項目 NIHCPSI、下尿路病原體定位檢查（“兩杯法”或“四杯法”）。)尿測定）、CT、MRI,第二十七頁，共五十七頁。u)再囑患者排尿，收集最初10ml尿液（按摩后尿液）。jūn)培養(yǎng),第三十頁，共五十七頁。,前列腺膿腫(n243。,前列腺結(jié)核(ji233。,第三十三頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225?；颊邞渚疲尚晾贝碳な澄?；避免憋尿、久坐，注意保暖，加強(jiāqi225。,藥物(y224。nɡ)的三種藥物是抗生素、α受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。,Ⅱ型：根據(jù)細菌培養(yǎng)(p233。療效不滿意者，可改用其他敏感抗生素。因此(yīncǐ)推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2~4周，只在患者的臨床癥狀確有減輕時，才建議繼續(xù)應用抗生素。,ⅢB型：不推薦使用(shǐy242。,第四十三頁，共五十七頁。159:883887,消除(xiāochα受體阻滯劑的療程至少(zh236。,非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,是治療Ⅲ型前列腺炎相關(xiāngguān)癥狀的經(jīng)驗性用藥。,植物(zh237。 xi224。,M受體阻滯劑,對伴有膀胱過度活動癥表現(xiàn)如尿急、尿頻和夜尿但無尿路梗阻的前列腺炎(qi225。n)患者，可以使用M受體阻滯劑托特羅定治療。 中醫(yī)中藥,第五十頁，共五十七頁。 注意： ABP禁行前列腺按摩,第五十一頁，共五十七頁。r)緩解慢性前列腺炎的會陰部不適及排尿癥狀。,第五十三頁，共五十七頁。,前列腺炎綜合征的病因(b236。ir243。nzhě)的8％~25％。推薦“兩杯法”或“四杯法”進行病原體
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