20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性乙醇中毒(蔣忠勇)-文庫(kù)吧
2024-11-14 21:05 本頁(yè)面
【正文】 典型表現(xiàn) 升到0.2%以上時(shí)，平時(shí)被抑制的欲望和潛藏的積怨都發(fā)泄出來(lái)，表現(xiàn)為出言不遜、借題發(fā)揮、行為粗暴、滋事肇禍 達(dá)到0.3%以上時(shí)，表現(xiàn)為說(shuō)話含糊不請(qǐng)、嘔吐狼藉、爛醉如泥 升至0.4%以上時(shí)，則出現(xiàn)全身麻痹、進(jìn)入昏迷狀態(tài) 升至0.5%以上時(shí)，可直接致死,第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,病理性醉酒,特征是小量飲酒引起嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)的精神失常 主要發(fā)生于對(duì)酒精的耐受性很低的人，往往在少量飲酒后突然出現(xiàn)譫妄或朦朧狀態(tài)、極度興奮、錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)和被害妄想、攻擊性行為、緊張恐懼、痙攣發(fā)作 一般發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，或一整天，常以深睡結(jié)束發(fā)作，醒后對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)不能回憶,第十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,復(fù)雜(f249。z225。)醉酒,通常是腦器質(zhì)性損害，如顱腦損傷、腦炎、癲癇等，或嚴(yán)重腦功能障礙，智力障礙、人格改變等，對(duì)酒精的耐受性大大下降，由于大量飲酒產(chǎn)生的嚴(yán)重酒中毒狀態(tài) 其復(fù)雜性在于除一般的醉態(tài)外，意識(shí)障礙明顯，表現(xiàn)為興奮躁動(dòng)、暴力行為、甚至(sh232。nzh236。)殺人毀物，持續(xù)時(shí)間往往僅有數(shù)小時(shí)，事后對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)完全喪失記憶，或僅有零星記憶,第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,“醉酒”的本質(zhì)不是(b249。 shi)“興奮”,酒精中毒俗稱醉酒，是酒精引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制狀態(tài)，并有可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的功能紊亂 當(dāng)大腦皮層被抑制時(shí)，皮層(p237。 c233。ng)下中樞失去皮層(p237。 c233。ng)的控制，便出現(xiàn)一些失控的興奮行為 當(dāng)皮層下中樞也受抑制時(shí)，這種表面興奮的現(xiàn)象才會(huì)消失 因此，無(wú)論表面看來(lái)是“興奮”還是“抑制”，“醉酒”的本質(zhì)不是興奮而是抑制,第十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,會(huì)飲酒與不會(huì)飲酒(即酒量大小)的人，中毒量相差十分懸殊，中毒程度、癥狀也有很大的個(gè)體差異 一般而論，成人的乙醇中毒量為75~80毫升(h225。o shēnɡ)/次，致死量為250~500毫升(h225。o shēnɡ)/次，幼兒25毫升(h225。o shēnɡ)/次亦有可能致死,第十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,病 例,男性，30歲，因同事聚會(huì)，共喝下200ml劍蘭春，半小時(shí)前頭痛，嘔吐物內(nèi)容物多次，繼而嗜睡，無(wú)抽搐，送來(lái)急診
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