【正文】 共九十一頁。,（一）國外一些地方的康復(fù)(kāngf249。)政策 （二）國內(nèi)一些地方的康復(fù)政策,三、他山之石(tā shān zhī sh237。),第二十五頁，共九十一頁。,（一）國外一些地方的康復(fù)(kāngf249。)政策,新西蘭 在新西蘭，整個國家的醫(yī)療體系由公立和私立機(jī)構(gòu)組成。最高“統(tǒng)帥”衛(wèi)生部；其次是分布在不同區(qū)域的20個“區(qū)衛(wèi)生局”及一些非政府衛(wèi)生康復(fù)組織。在新西蘭，區(qū)域衛(wèi)生局負(fù)責(zé)各轄區(qū)(xi225。qū)內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金和醫(yī)療資源的供應(yīng)，各類康復(fù)治療費(fèi)用的支出是其中重要的一個版塊。,第二十六頁，共九十一頁。,挪威 挪威由政府出資，為每個公民指定社區(qū)醫(yī)生為其提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。國家與私人開業(yè)的醫(yī)生簽訂合同，由私人醫(yī)生為居民就近提供醫(yī)療或康復(fù)服務(wù)，國家對他們給予補(bǔ)貼(bǔtiē)。病人經(jīng)過普通醫(yī)院治療后，視情況或者轉(zhuǎn)到專門的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)，或者轉(zhuǎn)到社區(qū)進(jìn)行康復(fù)。,第二十七頁，共九十一頁。,瑞典 瑞典實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療和殘疾人康復(fù)的有機(jī)結(jié)合，并且全部由國家予以(yǔyǐ)保障。法律規(guī)定，地方政府和社區(qū)有義務(wù)為公民提供醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。20歲以下患者免費(fèi)接受康復(fù)治療，成年患者按入院級別負(fù)擔(dān)約4%的康復(fù)治療費(fèi)用，但一年內(nèi)最多自負(fù)醫(yī)藥費(fèi)1800克朗。,第二十八頁，共九十一頁。,加拿大 加拿大每個省都有醫(yī)療保險計劃，提供廉宜而高質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。加拿大政府每年撥款約48億加元用于全國實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保健福利，其中包括一部分康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用(f232。i yong)的支出，除牙科和眼科外，康復(fù)費(fèi)用(f232。i yong)項包括：康復(fù)護(hù)理、定期診金、住院及手術(shù)費(fèi)等。,第二十九頁，共九十一頁。,英國(yīnɡ ɡu243。) 英國是最早實(shí)行國家衛(wèi)生服務(wù)保障制度的國家，國家衛(wèi)生服務(wù)制度主要是通過稅收或繳費(fèi)的形式籌集資金，通過財政預(yù)算撥款等形式向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供資金。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向國民提供免費(fèi)或低收費(fèi)的、包括預(yù)防保健、疾病診治和護(hù)理康復(fù)等衛(wèi)生保健服務(wù)。,第三十頁，共九十一頁。,德國 德國社會保障制度開支占GDP的33.3%以上，醫(yī)療保險幾乎涵蓋所有醫(yī)療服務(wù)的綜合系統(tǒng)，其中包括1000多家預(yù)防和康復(fù)機(jī)構(gòu)，康復(fù)費(fèi)用占醫(yī)療總支出的7.4%。法定康復(fù)服務(wù)包括：各種預(yù)防保健服務(wù)、各種輔助醫(yī)療品、患病期間的服務(wù)或津貼(jīntiē)、各種康復(fù)性護(hù)理服務(wù)、免費(fèi)或部分免費(fèi)就診所需的交通費(fèi)等。,第三十一頁，共九十一頁。,丹麥 丹麥國民享有(xiǎngyǒu)“從搖籃到墳?zāi)埂钡膬?yōu)厚社會福利保障，政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入十分重視，實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療康復(fù)的國家，醫(yī)院的管理無處不體現(xiàn)效率化、網(wǎng)絡(luò)化、科技化。出院后由院方制定康復(fù)和護(hù)理計劃，由社區(qū)醫(yī)生、康復(fù)中心負(fù)責(zé)跟進(jìn)，高科技醫(yī)療器械以及電子產(chǎn)品在醫(yī)療中的被廣泛使用。,第三十二頁，共九十一頁。,美國 美國醫(yī)療保險包括住院保險和醫(yī)療保險等兩部分，康復(fù)治療的所需費(fèi)用也由社會保障基金支付，但康復(fù)期不得超過100天，看病及在家接受(jiēsh242。u)專職護(hù)士的康復(fù)所需的療養(yǎng)費(fèi)用的20％由病人自付，其余80％由社會保障基金支付。,第三十三頁，共九十一頁。,俄羅斯 俄羅斯在進(jìn)行(j236。nx237。ng)衛(wèi)生體系改革和提高部門機(jī)構(gòu)效率的過程中最重要的階段就是通過改善康復(fù)醫(yī)學(xué)體系來加強(qiáng)預(yù)防，在主要采取自然治療方法的基礎(chǔ)上提供醫(yī)療保健服務(wù)。衛(wèi)生社會發(fā)展部強(qiáng)調(diào)為使更多人能享受到康復(fù)治療，必須改善國家和政府衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作組織，核心任務(wù)是建立康復(fù)醫(yī)學(xué)部門。,第三十四頁，共九十一頁。,（二）國內(nèi)一些地方(d236。fāng)的康復(fù)政策,北京(běi jīnɡ) 殘疾人康復(fù)進(jìn)一步納入基本醫(yī)療保障和公共衛(wèi)生服務(wù)體系，率先實(shí)現(xiàn)了殘疾兒童少年康復(fù)服務(wù)保障全覆蓋，殘疾人享有輔助器具免費(fèi)配發(fā)、購買補(bǔ)貼和適配更換等服務(wù)。,第三十五頁，共九十一頁。,臺灣（復(fù)康） “政府”主導(dǎo)(zhǔdǎo)，機(jī)構(gòu)健全，運(yùn)營多樣化。 經(jīng)費(fèi)來源多元化。 服務(wù)專業(yè)化，人員廣泛化，志工助殘常態(tài)化。 輔具綠色、科技、可持續(xù)發(fā)展。,第三十六頁，共九十一頁。,香港（復(fù)?。?香港執(zhí)行(zh237。x237。ng)的是高福利政策，所有香港市民的醫(yī)療費(fèi)用都幾乎由政府負(fù)擔(dān)，市民只是象征性的支付60～100港幣/次（日）的門診或住院費(fèi)用 。,第三十七頁，共九十一頁。,寧波（陽光品質(zhì)(pǐnzh236。)康復(fù)工程） 為18周歲一下兒童少年康復(fù)每月2000元。 成人肢體康復(fù)訓(xùn)練每月1500元?？傤~不超過18000元 精神殘疾人住院補(bǔ)助每年5000元。,第三十八頁，共九十一頁。,湖州 精神殘疾人每人每年1200元， 兒童康復(fù)年齡0—14周歲 眼角膜移植兒童每例最高補(bǔ)助(bǔzh249。)1.5萬元 人工髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)補(bǔ)助1.5萬元。,第三十九頁，共九十一頁。,四、當(dāng)今(dāngjīn)政策,（一）衛(wèi)生系統(tǒng)政策(zh232。ngc232。) （二）殘聯(lián)系統(tǒng)政策,第四十頁，共九十一頁。,（一）衛(wèi)生系統(tǒng)政策(zh232。ngc232。),國務(wù)院關(guān)于(guāny)促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見（國發(fā)〔2013〕40號 ） 簡化對康復(fù)醫(yī)院審批手續(xù)。 支持康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。 推動二級以上醫(yī)院與康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診與合作。,第四十一頁，共九十一頁。,衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》的通知 (衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕31號) 衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕17號) 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展衛(wèi)生部康復(fù)醫(yī)療服務(wù)示范(sh236。f224。n)醫(yī)院（三級綜合醫(yī)院）創(chuàng)建工作的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕123號 衛(wèi)生部《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》,第四十二頁，共九十一頁。,醫(yī)改快訊 淄博市支持引導(dǎo)二級以下綜合(zōngh233。)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院,第四十三頁，共九十一頁。,關(guān)于印發(fā)《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要（2008年2015年）》的通知 1.增強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)防和社區(qū)康復(fù)功能 2.堅持發(fā)展全面的精神疾病社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式，健全完善(w225。nsh224。n)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu) 中華人民共和國衛(wèi)生部、中國共產(chǎn)黨中央委員會宣傳部、中華人民共和國家發(fā)展和改革委員會、中華人