20xx年醫(yī)學(xué)專題—巨幼細(xì)胞貧血-文庫(kù)吧
2025-10-31 18:26 本頁(yè)面
【正文】 成藥物（甲氨蝶呤、甲氧芐啶、乙胺嘧啶、氨苯蝶啶、氨基蝶呤）；先天性酶缺陷 葉酸排出增加：血液透析、酗酒,第九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,維生素B12代謝及生理(shēnglǐ)作用,為含鈷的維生素，化學(xué)名鈷胺，輔助甲硫氨酸合成酶，將N5FH4轉(zhuǎn)變?yōu)镕H4 動(dòng)物肝、腎、肉、魚、蛋及乳品 蛋白B12 RB12 IFB12 回腸(hu237。ch225。ng)末端上皮細(xì)胞，經(jīng)門靜脈入肝 人體儲(chǔ)存量25mg，正常人每日需1ug,胃酸(w232。i suān)和胃蛋白酶,胰蛋白酶,第十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,維生素B12缺乏(quēf225。)原因,攝入減少：完全素食(s249。sh237。) 吸收障礙：內(nèi)因子缺乏（惡性貧血、胃切除、胃黏膜萎縮）；胃酸和胃蛋白酶缺乏；胰蛋白酶缺乏；腸道疾??；先天性內(nèi)因子缺乏或VitB12吸收障礙；藥物(對(duì)氨基水楊酸、二甲雙胍、秋水先堿)；腸道寄生蟲(chóng)或細(xì)菌大量繁殖消耗VitB12 利用障礙：先天性TCII(維生素B12運(yùn)鈷蛋白)缺乏引起Vit B12 輸送障礙、麻醉藥物,第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,12,發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制,Vit B12↓ 葉酸(y232。 suān)↓,核發(fā)育落后(lu242。 h242。u)于細(xì)胞漿,細(xì)胞體積變大,巨幼細(xì)胞,第十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,維生素B12和葉酸代謝以及(yǐj237。)與DNA合成的關(guān)系,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制,累及黏膜上皮組織，影響口腔和胃腸道功能 VitB12依賴性酶（L甲基丙二酰CoA變位酶和甲硫氨酸
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