20xx年醫(yī)學專題—病情評估大全-文庫吧
2024-11-12 12:02 本頁面
【正文】 系住院？,第十頁，共五十一頁。,評估(p237。nɡ ɡū)時限要求,普通(pǔtōng)患者：24小時內(nèi) 急診患者：1小時內(nèi) ICU患者應在15分鐘完成,特殊情況除外,第十一頁，共五十一頁。,評估時限(sh237。xi224。n)要求,對于急危重癥患者實行患者病情評估(p237。nɡ ɡū)，根據(jù)患者 病情變化采取定期評估、隨機評估兩種形式，以便 于及時調(diào)整治療方案，以保證患者安全。,第十二頁，共五十一頁。,確立(qu232。l236。)評估病種的原則,常見?。俊?肺炎 多發(fā)??？—— 腦梗死 進展快？—— 腦出血 死亡率高？—— 急性心肌梗死 預后(y249。h242。u)差？ —— 惡性腫瘤,第十三頁，共五十一頁。,單病種質(zhì)量指標 三級綜合醫(yī)院評審(p237。nɡ shěn)標準實施細則（2011年版）,單病種過程質(zhì)量指標的選擇： 以國內(nèi)、外權(quán)威的指南為依托，專家具有共識； 選擇具有循證醫(yī)學結(jié)論——經(jīng)多中心、大樣本論證推薦的1類Ａ、 Ｂ級指標為重點的核心質(zhì)量為指標； 參考國際上目前(m249。qi225。n)在使用的核心質(zhì)量指標； 邀請本專業(yè)權(quán)威專家結(jié)合中國國情進行討論，并在醫(yī)院實地臨床試用與驗證。,第十四頁，共五十一頁。,單病種質(zhì)量指標 三級綜合醫(yī)院評審(p237。nɡ shěn)標準實施細則（2011年版）,(一）急性心肌梗死ＡＭＩ 危險評分：ＳＴＥＭＩ危險評分方法或ＮＳＴＥＭＩ危險評分方法或ＮＳＴＥＭＩ危險分層。 TIMI評分 GRACE評分 (二）急性心力衰竭 左心室功能評價：在病歷記錄中患者入院(r249。 yu224。n)24小時內(nèi)、出院前均有左（右）心室功能評估。包括：Ｘ線胸片與超聲心動圖評價左心室內(nèi)徑和射血分數(shù)（ＬＶＥＦ），并說明左（右）心室功能障礙程度。 心功能評估：實施ＮＹＨＡ心功能分級或6分鐘步行試驗。,第十五頁，共五十一頁。,單病種質(zhì)量指標 三級綜合(zōngh233。)醫(yī)院評審標準實施細則（2011年版）,（三）冠狀動脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)旁路移植術(shù)ＣＡＢＧ “實施手術(shù)前風險評估與術(shù)前準備用藥，以風險評分5分以上作為判定疑難復雜手術(shù)的標準?！?EuroSCORE、Tu評分、克里夫蘭評分和CARE評分等。其中EuroSCORE是目前使用最為廣泛的多因素風險評分模型而CARE評分是適合麻醉醫(yī)師使用的簡便的單因素風險評分模型。,第十六頁，共五十一頁。,單病種質(zhì)量指標 三級綜合(zōngh233。)醫(yī)院評審標準實施細則（2011年版）,（四）社區(qū)獲得性肺炎ＣＡＰ 到達醫(yī)院后首次病情嚴重程度評估的時間與結(jié)果 判定是否符合住院標準（重癥肺炎診斷標準或收?。桑茫諛藴剩?病情嚴重(y225。nzh242。ng)程度評估 （嚴重(y225。nzh242。ng)指數(shù)ＰＳＩ評分，或ＣＵＲＢ6
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