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20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行病學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析策略-文庫吧

2025-10-28 19:28 本頁面


【正文】 行病學(xué)(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。)專題研究的數(shù)據(jù)分析,一、描述研究對象的數(shù)量變動(dòng) 數(shù)據(jù)分析的第一步須對研究對象數(shù)量隨時(shí)間的變動(dòng)進(jìn)行描述,這是判斷選擇偏倚是否存在及其大小的主要依據(jù);對選樣、抽樣和篩選(shāixuǎn)都應(yīng)交代原則和方法;對退出和失訪都應(yīng)記錄數(shù)量和原因 。,第十頁,共四十一頁。,2024/11/11,11,第十一頁,共四十一頁。,2024/11/11,12,二、流行病學(xué)變量(bi224。nli224。ng)的分類與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換,轉(zhuǎn)換目的: 習(xí)慣、專業(yè)考量、模型限制 轉(zhuǎn)換類型:定量轉(zhuǎn)定性或分級,定性轉(zhuǎn)定量 轉(zhuǎn)換常用原則:借鑒既往(j236。 wǎnɡ)同類研究的分級方法;按照通用的分級標(biāo)準(zhǔn),如年齡可按國際通用的嬰兒、幼兒、青少年、青年、中年、老年的年齡切點(diǎn)來分級;把研究人群分成每組人數(shù)均等的3~5組等。,第十二頁,共四十一頁。,2024/11/11,13,三、描述(mi225。o sh249。)基線資料,基線資料就是有關(guān)研究對象代表性和混雜(h249。nz225。)因素的信息資料。 基線資料描述的基本目的:一是交待研究對象的特征,提供其代表人群的信息,據(jù)此判斷結(jié)果的外推人群和外推性;二是評估暴露組和非暴露組之間混雜因素的可比性,檢查存在混雜的可能性。 描述基線資料時(shí),通常在總體描述基礎(chǔ)上,對暴露組和非暴露組還要分別進(jìn)行描述。,第十三頁,共四十一頁。,2024/11/11,14,四、結(jié)局事件發(fā)生(fāshēng)的頻率,一般要求用率表示,如發(fā)病率。發(fā)病率由三個(gè)因素決定:觀察時(shí)間、可能發(fā)病的總?cè)藬?shù)和實(shí)際發(fā)病人數(shù)。 一般情況下,發(fā)病率的分子是在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)病的總?cè)藬?shù)。 分母則因研究設(shè)計(jì)不同而異。當(dāng)發(fā)病率較低,且每個(gè)人的觀察時(shí)間長短基本一致,可用研究開始時(shí)該組人數(shù)作分母計(jì)算發(fā)病率,叫做累積發(fā)病率(cumulative incidence)。當(dāng)結(jié)局事件發(fā)生率較高(如晚期癌癥治療試驗(yàn)中的死亡)或每個(gè)人的觀察時(shí)間相差(xiānɡ ch224。)較大時(shí),這時(shí)可用人時(shí)數(shù)(如人年數(shù),personyears)做分母計(jì)算發(fā)病率,稱作人時(shí)發(fā)病率(persontime incidence rate或發(fā)病密度(incidence density),,第十四頁,共四十一頁。,2024/11/11,15,五、估計(jì)(gūj236。)效應(yīng)值,效應(yīng)就是暴露或治療對結(jié)局(ji233。j)作用或影響的大小,多用暴露組與非暴露組或治療組與對照組間發(fā)病率的差別來表達(dá)。,第十五頁,共四十一頁。,2024/11/11,16,第十六頁,共四十一頁。,2024/11/11,17,六、估計(jì)效應(yīng)(xi224。oy236。ng)可信區(qū)間,由于隨機(jī)誤差,各效應(yīng)指標(biāo)的點(diǎn)估計(jì)不能代表效應(yīng)的真實(shí)值,可信區(qū)間(Confidence Interval,CI)可用來表達(dá)由隨機(jī)誤差引起的效應(yīng)估計(jì)值的不確定性。實(shí)踐中一般采用(cǎiy242。ng)95%可信區(qū)間,可以將其理解為真實(shí)效應(yīng)值有95%的可能在這個(gè)區(qū)間之內(nèi)。若效應(yīng)指標(biāo)的點(diǎn)估計(jì)值為X,標(biāo)準(zhǔn)誤為SE,該效應(yīng)指標(biāo)的95%可信區(qū)間:95%CI =X177。1.96SE,其中,(X-1.96SE)為其下限,(X+1.96SE)為其上限。,第十七頁,共四十一頁。,2024/11/11,18,七、識(shí)別(sh237。b
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