20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗組胺藥抗消化性潰瘍藥-文庫(kù)吧
2025-10-27 00:29 本頁(yè)面
【正文】 ,二、抗組胺(zǔ 224。n)藥,（一） H1受體阻斷(zǔ du224。n)藥 第一代： 苯海拉明diphenhydramine，苯那君 異丙嗪 promethazine，非那根 曲吡那敏 pyribenzamine，撲敏寧 氯苯那敏 chlorpheniramine，撲爾敏,第八頁(yè)，共三十六頁(yè)。,第二代： 西替利嗪 cetirizine，仙特敏 美喹他嗪 mequitazine，甲喹酚嗪 阿司咪唑(mī zu242。) astemizole，息斯敏 阿伐斯汀 acrivastine，新敏樂(lè) 咪唑斯汀 mizolastine,第九頁(yè)，共三十六頁(yè)。,〔藥理作用〕 1.抗H1效應(yīng) 競(jìng)爭(zhēng)性抑制 完全對(duì)抗組胺收縮胃腸和支氣管平滑肌的作用 大部分對(duì)抗其擴(kuò)血管及增加毛細(xì)血管通透性的作用 2.中樞作用 第一代有中樞抑制作用：鎮(zhèn)靜、嗜睡 第二代無(wú)中樞抑制作用。 苯海拉明等具有(j249。yǒu)抗膽堿作用，止吐、防暈動(dòng)作用較強(qiáng),第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。,〔應(yīng)用〕 1.皮膚粘膜變態(tài)反應(yīng)(bi224。n t224。i fǎn y236。ng)性疾?。菏n麻疹、過(guò)敏性鼻炎的首選藥，昆蟲(chóng)咬傷所致瘙癢和水腫較好，接觸性皮炎、血清病有效 支氣管哮喘效差，過(guò)敏性休克無(wú)效 2.暈動(dòng)病、放射病所致嘔吐 應(yīng)在開(kāi)車(chē)前1530min服用 3.失眠癥：尤其是變態(tài)反應(yīng)性疾病引起的失眠 4.其他用途：冬眠合劑的組分,第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。,〔不良反應(yīng)〕,中樞癥狀：思睡、頭暈、乏力、反應(yīng)遲鈍；避免駕車(chē)、船及高空作業(yè) 胃腸道反應(yīng)：口干、胃食、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等 其它反應(yīng)：偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等； 阿司咪唑過(guò)量可致暈厥、心跳(xīn ti224。o)停止；,第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。,（二）H2受體阻斷(zǔ du224。n)藥,西咪替丁cimetidine，甲氰咪胍 雷尼替丁 ranitidine，甲硝呋胍 法莫替丁 famotidine， 尼扎替丁 nizatidine， 羅沙替丁 roxatidine,〔體內(nèi)過(guò)程〕 口服吸收(xīshōu)迅速，西咪替丁能通過(guò)血腦屏障和胎盤(pán)屏障。,第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。,〔藥理作用〕與組胺可逆性競(jìng)爭(zhēng)H2受體。 減少胃酸分泌，作用強(qiáng)，胃酸和胃蛋白酶均下降，促進(jìn)潰瘍愈合。 法莫替丁作用最強(qiáng)雷尼替丁西咪替丁 對(duì)抗組胺對(duì)
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