【正文】 來說又過于昂貴，所以，他們一般就選擇去醫(yī)院看病，回家養(yǎng)病?！?少數(shù)農(nóng)民有求神的行為。二、合作醫(yī)療的必要性：改革開放以來，我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到了迅速發(fā)展。然而，農(nóng)村的社會(huì)保障體系卻嚴(yán)重滯后，尤其是隨著改革的深入，城鄉(xiāng)差距逐步加大，廣大農(nóng)村仍然存在著看不起病的問題，因病致貧、因病返貧的問題一直困擾著廣大農(nóng)民。加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的步伐，對(duì)于解決我國的“三農(nóng)”問題、更好地促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、提高農(nóng)民的健康水平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)具有十分深遠(yuǎn)的意義。三、現(xiàn)階段所實(shí)施的合作醫(yī)療政策：合作醫(yī)療的原則：自愿的原則。民辦公助的原則。適度的原則。受益的原則。合作醫(yī)療的定義：合作醫(yī)療是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上，依靠集體經(jīng)濟(jì)，在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評(píng)。在1974年5月的第27屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，第三世界國家普遍表示熱情關(guān)注和極大興趣。聯(lián)合國婦女兒童基金會(huì)在1980～1981年年報(bào)中指出，中國的“赤腳醫(yī)生”制度在落后的農(nóng)村地區(qū)提供了初級(jí)護(hù)理，為不發(fā)達(dá)國家提高醫(yī)療衛(wèi)生水平提供了樣本。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一典范”。隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目際，也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也已表明，在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢(shì)在必行。群眾自己創(chuàng)造的依靠集體力量同疾病作斗爭的一種醫(yī)療組織。它是在我國農(nóng)村合作化以后逐漸發(fā)展起來的。群眾自愿參加，實(shí)行集體互助。在農(nóng)村。免費(fèi)或部分免費(fèi)開展疾病的防治工作。合作醫(yī)療的建立，加速了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的建設(shè)，增強(qiáng)了與疾病作斗爭的力量。這對(duì)保護(hù)社員身體健康，鞏固和發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)起到了積極的作用。目前在一些城市居民亦有合作醫(yī)療。是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。為了減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題。合作醫(yī)療的益處：凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，內(nèi)門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報(bào)銷。享受補(bǔ)償?shù)霓k法如下：（1）門診：門診不設(shè)起付線，門診報(bào)銷比例不高于25％。設(shè)封頂線為150元。（2）住院：住院設(shè)起付線，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元，報(bào)銷比例不低于50％；縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于200元，報(bào)銷比例不低于40％；縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于400元，報(bào)銷比例不低于30％，起付線為個(gè)人自付部分。比如：到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，共支付醫(yī)藥費(fèi)用1600元，扣除自付部分100元后，按報(bào)銷比例50％進(jìn)行報(bào)銷，最少能報(bào)銷750元。封頂線不高于7000元，是指全年個(gè)人報(bào)銷總額累計(jì)不超過封頂線。比如：你一年內(nèi)已住院兩次，每次報(bào)銷3500元，那么第三次住院就不能報(bào)銷了。加新型農(nóng)村合作醫(yī)療有什么好處？ 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處是：凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，內(nèi)門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報(bào)銷。合作醫(yī)療政策實(shí)施階段所產(chǎn)生的新問題：一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴，尤其是農(nóng)村醫(yī)保的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)藥費(fèi)用更貴，服務(wù)質(zhì)量卻比較差。農(nóng)民不愿去定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據(jù)農(nóng)村醫(yī)保政策，只有在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)村醫(yī)保管理單位才會(huì)予以補(bǔ)償。農(nóng)民普遍反映即使是有補(bǔ)償，自己也要支付相當(dāng)多的部分。這種農(nóng)村醫(yī)保機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒有給農(nóng)民帶來廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，也沒有給農(nóng)民帶來最大的實(shí)惠。二、農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療技術(shù)水平落后，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施陳舊，農(nóng)民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障。這是我們?cè)谒砷T鎮(zhèn)調(diào)查時(shí)農(nóng)民反映最為迫切的問題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農(nóng)民第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷額度在3060%，報(bào)銷幅度最大?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷額度在3040%之間。農(nóng)民不但沒有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來的優(yōu)惠，切實(shí)減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。三、農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保障中獲得補(bǔ)償時(shí)普遍反應(yīng)不方便，程序復(fù)雜，原因應(yīng)該有兩方面：①從調(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項(xiàng)政策，但對(duì)于政策的相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)于投保和報(bào)銷都有明文規(guī)定。只有符合報(bào)銷條件所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，才能獲得補(bǔ)償。并不是什么都可以報(bào)銷，如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)定的自費(fèi)藥等都是不能從農(nóng)村醫(yī)保中獲得補(bǔ)償?shù)?。但我們?cè)谡{(diào)查中幾乎沒有農(nóng)民知道這些規(guī)定。②農(nóng)民從醫(yī)療保險(xiǎn)中獲得補(bǔ)償時(shí)，必須經(jīng)過三級(jí)政府機(jī)構(gòu)的審批核查。雖然當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)政府都專門設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)保管理辦公室，但辦事效率不高，不專業(yè)，沒有一批專業(yè)統(tǒng)一的審核機(jī)構(gòu)。甚至有農(nóng)民反應(yīng)個(gè)別管理干部損公肥私，“拿回扣”。以上這些都嚴(yán)重阻礙了新型農(nóng)村合作醫(yī)保的繼續(xù)向前發(fā)展，降低了農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)保的信任和支持。四、滿意率低,786戶已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶,只有48%表示滿意,%基本滿意,%,%表示會(huì)繼續(xù)參加,%不一定或肯定不參加,%:（一）加快試點(diǎn)工作進(jìn)度。2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣（市、區(qū)）覆蓋面擴(kuò)大到40%左右，2007年擴(kuò)大到60%左右，爭取2008年將這一制度在全國基本推行，確保2010年實(shí)現(xiàn)基本覆蓋農(nóng)村居民的總體目標(biāo)。東部地區(qū)可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，進(jìn)一步加快步伐，一些有條件的地區(qū)逐步向社會(huì)醫(yī)療保障制度過渡。（二）提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大中央財(cái)政補(bǔ)助范圍。從2006年開始，中央財(cái)政對(duì)中西部參加合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在目前人均10元的基礎(chǔ)上再增加10元，地方財(cái)政也要相應(yīng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)仍保持不變。另外，將中西部地區(qū)農(nóng)業(yè)人口占多數(shù)的市轄區(qū)和東部地區(qū)部分省的試點(diǎn)縣（市、區(qū)）納入中央財(cái)政補(bǔ)助范圍。逐步提高農(nóng)民受益水平。（三）強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，規(guī)范運(yùn)行機(jī)制。在尊重農(nóng)民意愿的基礎(chǔ)上，積極探索合理、簡便、有效的農(nóng)民繳費(fèi)機(jī)制。落實(shí)政府財(cái)政補(bǔ)助政策，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療穩(wěn)定籌資機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療基金的監(jiān)管，探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長效機(jī)制，規(guī)范運(yùn)作，確保基金安全。在認(rèn)真總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上，調(diào)整和完善試點(diǎn)方案，規(guī)范運(yùn)作機(jī)制，簡化報(bào)付手續(xù)，保證便民利民。加強(qiáng)人員培訓(xùn)和信息化建設(shè)，提高合作醫(yī)療的管理能力和管理水平。（四）進(jìn)一步完善配套政策和措施。一是加大政府對(duì)醫(yī)療救助資金的支持力度，擴(kuò)大救助范圍，提高救助水平，重點(diǎn)解決好農(nóng)村五保戶等貧困家庭的醫(yī)療救助問題。二是加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，盡快啟動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，切實(shí)改善農(nóng)村醫(yī)療條件，到2010年建立起基本設(shè)施齊全的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。繼續(xù)深入推進(jìn)城市衛(wèi)生支援農(nóng)村的工作，積極開展農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)和培養(yǎng)。三是繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。充分利用現(xiàn)有相關(guān)網(wǎng)絡(luò)和人員，規(guī)范供應(yīng)渠道，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營活動(dòng)，確保農(nóng)民用藥安全、有效。總結(jié)：沒有健康，就沒有人的全面發(fā)展，就沒有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動(dòng)著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。黨的十六屆三中全會(huì)明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)行對(duì)貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。2003年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)開始在全國陸續(xù)推行。搞好合作醫(yī)療，有利于保障農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)，不斷完善社會(huì)保障體系。有利于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)村因病致貧，因病返貧現(xiàn)象。有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)小康和現(xiàn)代化目標(biāo)的重要組成部分。在實(shí)施的初級(jí)階段，雖然我們遇到了許多困難，但我們只要提高對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)，正確的對(duì)待存在的問題，不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度用事實(shí)來打消農(nóng)民心中的疑慮與困惑，相信這項(xiàng)為農(nóng)民服務(wù)的政策必將深入民心。從而推動(dòng)社會(huì)主義事業(yè)全面向前發(fā)展。備注：新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：參加合作醫(yī)療人數(shù)：是指截止至某一特定時(shí)間末，已繳納個(gè)人合作醫(yī)療基金且已享受合作醫(yī)療保障的實(shí)際在冊(cè)人數(shù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益率：已得到補(bǔ)償?shù)娜舜螖?shù)占參加合作醫(yī)療總?cè)舜螖?shù)的比例。五保戶人口數(shù)：以民政局報(bào)告的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。貧困人口：指人均年收入低于國家低收入貧困標(biāo)準(zhǔn)（2003年為人均年收入低于882元）的農(nóng)業(yè)人口。特困人口：國家絕對(duì)貧困標(biāo)準(zhǔn)（2003年為人均年收入低于637元）的農(nóng)業(yè)人口，貧困標(biāo)準(zhǔn)按國家定期公布的數(shù)字為準(zhǔn)。門診總費(fèi)用：參加合作醫(yī)療農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診實(shí)際費(fèi)用。門診補(bǔ)償費(fèi)用：參加合作醫(yī)療農(nóng)民門診費(fèi)用中實(shí)際得到的補(bǔ)償費(fèi)用。住院總費(fèi)用：參加合作醫(yī)療農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的實(shí)際住院費(fèi)用。住院補(bǔ)償費(fèi)用：參加合作醫(yī)療農(nóng)民在住院費(fèi)用中得到的補(bǔ)償金額?；I資總額：當(dāng)年合作醫(yī)療基金籌集總額，包括來自中央和地方各級(jí)財(cái)政、個(gè)人繳納、其他、上年合作醫(yī)療基金以及風(fēng)險(xiǎn)基金結(jié)轉(zhuǎn)下來的資金。1上年結(jié)轉(zhuǎn)：結(jié)轉(zhuǎn)入下一的上年合作醫(yī)療基金結(jié)余（上年合作醫(yī)療基金總額減去上年合作醫(yī)療基金實(shí)際支出總額和計(jì)提的風(fēng)險(xiǎn)金）。1基金支出總額：合作醫(yī)療基金的使用總額，包括住院補(bǔ)償費(fèi)用、門診補(bǔ)償費(fèi)用、體檢、風(fēng)險(xiǎn)基金和其他的支出。參考文獻(xiàn)：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》 《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》第四篇：高中 研究性學(xué)習(xí)報(bào)告 范本研究性學(xué)習(xí)報(bào)告課題名稱：發(fā)展中的問題——電子垃圾