重癥醫(yī)學(xué)科(icu)患者實(shí)施危重程度評(píng)分制度-文庫(kù)吧
2025-10-26 23:04 本頁(yè)面
【正文】 功能不全的患者等。（三）全麻術(shù)后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定，一般經(jīng)短時(shí)間觀察，患者蘇醒或病情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)到普通病房。（四）不適宜ICU 病房收治的：如已認(rèn)定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者；惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程患者；治療無望或因某種原因放棄搶救者。二、建立健全規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行（一）在已有院級(jí)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，ICU 應(yīng)進(jìn)一步制定相應(yīng)的制度及細(xì)則，不斷改進(jìn)及完善本科室的診療常規(guī)，所有的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)熟練掌握。（二）嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度、病歷書寫制度、病歷討論制度、危重患者搶救及會(huì)診制度及消毒隔離等規(guī)章制度。三、質(zhì)量目標(biāo)與指標(biāo)定期討論在貫徹醫(yī)院（ICU 部分）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。四、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，包括：（一）診療方案的討論與制定（二）院內(nèi)感染監(jiān)控（三）抗菌藥物及胃腸外營(yíng)養(yǎng)的合理應(yīng)用（四）患者（或家屬）知情同意等五、診療管理（一）ICU 的患者由ICU 醫(yī)師負(fù)責(zé)管理，患者的診療活動(dòng)須由主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）負(fù)責(zé)。ICU 醫(yī)師應(yīng)該與原發(fā)疾病的?？漆t(yī)師保持密切聯(lián)系與溝通。（二）ICU 醫(yī)師主要承擔(dān)臟器功能監(jiān)護(hù)和支持救治，患者原發(fā)疾病的相關(guān)?？魄闆r，應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)?？漆t(yī)師負(fù)責(zé)及時(shí)診療，其他?？漆t(yī)師應(yīng)隨時(shí)提供會(huì)診及其他診療服務(wù)，不得延誤。（三）對(duì)重點(diǎn)高危患者，建立實(shí)行ICU 醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房的機(jī)制。（四）醫(yī)院檢驗(yàn)科、影像科、藥學(xué)部門、輸血科應(yīng)隨時(shí)（24 小時(shí)7 天）為所有的ICU提供服務(wù)。六、高風(fēng)險(xiǎn)操作實(shí)行許可授權(quán)制對(duì)危重患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療操作，實(shí)行許可授權(quán)制，參照我院《高風(fēng)險(xiǎn)診療操作的資格許可授權(quán)制度》執(zhí)行。七、優(yōu)先原則嚴(yán)格執(zhí)行危重患者出、入ICU 病房?jī)?yōu)先原則，所有出、入ICU 的患者均
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