20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—多學(xué)科-南通抗癌協(xié)會(huì)-文庫(kù)吧
2024-11-09 03:44 本頁(yè)面
【正文】 T、乳腺癌 MDT。 MDT命名既能給醫(yī)生明確本 MDT 討論的疾病范疇，又給病人以就診指南。,第十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,何為(h233。 w233。i)腫瘤單病種多學(xué)科綜合治療？,即以病為中心聯(lián)合外科、化療科、放療科、 介入科、生物治療科、中醫(yī)科、核醫(yī)學(xué)科、病理科、影像科等各科專(zhuān)家(zhuānjiā)共同協(xié)作給每一位病人制定最合理的程序化的治療方案,第十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。,2.MDT成員(ch233。ngyu225。n)組成,?按學(xué)科分： 通?？煞譃椤昂诵某蓡T（Core members）”和“擴(kuò)展成員(Extended members)”，前者包括：診斷類(lèi)（醫(yī)學(xué)影像學(xué)、病理學(xué)等）和治療類(lèi)（外科、內(nèi)科(n232。ikē)、腫瘤學(xué)、放療學(xué)等），后者包括：護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等。 ?按職能分： 領(lǐng)導(dǎo)者（牽頭人、會(huì)議主席）、討論專(zhuān)家和協(xié)調(diào)員,第十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。,MDT成員職責(zé)(zh237。z233。)和要求,1.MDT牽頭人 優(yōu)秀的牽頭人是有效實(shí)施MDT的先決條件，通常應(yīng)具備如下幾個(gè)方面的能力： ?具備凝聚力和領(lǐng)導(dǎo)力，富于熱情； ?具有包容性； ?有足夠(zg242。u)的時(shí)間參加MDT會(huì)議； ?有更廣闊的視野，不限于MDT會(huì)議。,第十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。,牽頭(qiān t243。u)人的職責(zé)：,?負(fù)責(zé)MDT團(tuán)隊(duì)管理。如：為MDT團(tuán)隊(duì)制定明確的工作目標(biāo)，管理制度、診療規(guī)范等； ?負(fù)責(zé)讓MDT團(tuán)隊(duì)的所有成員了解MDT在疾病診療中的重要性； ?與醫(yī)管部門(mén)溝通，申請(qǐng)相關(guān)基金和財(cái)政支持以確保MDT工作的有效進(jìn)行(j236。nx237。ng)；關(guān)注影響MDT診療決策安全性的問(wèn)題等。,第十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。,MDT會(huì)議(hu236。y236。)主席,MDT會(huì)議主席主要負(fù)責(zé)MDT會(huì)議的組織和運(yùn)行。一個(gè)合格的MDT會(huì)議主席應(yīng)具有以下幾個(gè)方面的能力: ?具有組織會(huì)議能力； ?具有一定的人際關(guān)系； ?具有管理MDT會(huì)議上為爭(zhēng)論觀點(diǎn)造成的不和諧行為的能力； ?具有一定的磋商能力； ?具有促進(jìn)達(dá)成臨床診療(zhěnli225。o)決策的能力； ?具有時(shí)間管理能力。,第十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。,會(huì)議(hu236。y236。)主席的職責(zé)：,?與MDT協(xié)調(diào)員準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)和/或同意MDT會(huì)議的議程； ?努力確保MDT會(huì)議的應(yīng)到人員能參會(huì)，必要時(shí)需要進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)； ?確保所有的相關(guān)病例被討論，必要時(shí)進(jìn)行次序上的調(diào)整； ?確保所有MDT相關(guān)成員能參與討論和發(fā)言； ?確保討論的內(nèi)容集中并且相關(guān)； ?確保良好的交流和營(yíng)建一個(gè)專(zhuān)業(yè)討論氣氛； ?需要促進(jìn)以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和以病人為中心的MDT決策產(chǎn)生 ?確保相關(guān)臨床試驗(yàn)的合格入組； ?確保在MDT會(huì)議上討論下一個(gè)病例之前就完成當(dāng)前病人診療建議； ?確保MDT討論決策能夠被總結(jié)和記錄，并能負(fù)責(zé)將討論決策及時(shí)的反饋給病人和所在臨床醫(yī)生團(tuán)隊(duì)； ?明確MDT診療決策在會(huì)議后落實(shí)的人員安排，并將此記錄在案。,第十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。,討論(tǎol249。n)專(zhuān)家,討論的專(zhuān)家是MDT主體。對(duì)MDT討論專(zhuān)家有以下幾方面的要求： ?具有一定的專(zhuān)業(yè)水平，通常是具有獨(dú)立診治能力的副高級(jí)職稱(chēng)以上； ?志同道合，有參加MDT的愿望； ?具備團(tuán)隊(duì)精神，尊重同行的發(fā)言，善于合作； ?有充足時(shí)間保證，參會(huì)出席率至少達(dá)到90%； ?善于學(xué)習(xí)，能跟蹤本領(lǐng)域的最新診治進(jìn)展和臨床實(shí)踐指南； ?具有一定的創(chuàng)新能力，對(duì)不適合指南的病例能給予(jǐyǔ)適當(dāng)?shù)脑\療建議。,第十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。,協(xié)調(diào)員,協(xié)調(diào)員是MDT高效規(guī)律運(yùn)行的必要條件。協(xié)調(diào)員具有以下幾個(gè)方面的職責(zé)： ?安排會(huì)議； ?收集病人資料(zīli224。o)； ?記錄病人診斷治療的決議； ?協(xié)調(diào)、溝通MDT成員之間的關(guān)系； ?準(zhǔn)備必要的設(shè)備設(shè)施。,第二十頁(yè)，共五十四頁(yè)。,MDT成員參會(huì)(cān hu236。)制度,?MDT核心成員要求參加所有需要他們參加討論的病例； ?MDT會(huì)議主席做出最終討論決策，并確保最終診療方案的貫徹實(shí)施，明確再次組織討論的必要性。 ?MDT會(huì)議上討論病人的主管醫(yī)師須出席會(huì)議； ?MDT會(huì)議設(shè)立考勤登記冊(cè)，并設(shè)立簽到制度，成員需簽署參加及離開(kāi)的時(shí)間； ?MDT會(huì)議主席負(fù)責(zé)監(jiān)督成員考勤，以免經(jīng)常缺席對(duì)MDT工作和決策制定造成影響(yǐngxiǎng)； ?MD
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