20xx年醫(yī)學(xué)專題—基礎(chǔ)高血糖對a1c的貢獻(xiàn)-文庫吧
2025-10-26 03:20 本頁面
【正文】 ,第四頁，共二十二頁。,空腹血糖(xu232。t225。ng)和餐后血糖(xu232。t225。ng)升高對T2DM患者總體日間高血糖的作用（Monnier2003研究）：背景,T2DM患者中，空腹及餐后血糖漂移對整體血糖的貢獻(xiàn)尚不清楚(qīng chu) Monnier 1997研究1：非胰島素治療的患者，午餐后血糖與HbA1c的相關(guān)性大于空腹血糖 Bonora E等 2 ：在同類型患者中，餐前血糖與A1c的相關(guān)性比餐后血糖更強(qiáng) 另有研究34 ：餐后高血糖對于白天高血糖的貢獻(xiàn)度為3040％ 這提示了這個(gè)問題的復(fù)雜性：比如可能受到餐后血糖的檢測方法及糖尿病總體控制情況的影響 研究目的：分析不同A1C水平的非胰島素治療患者的日間血糖譜,1. Avignon A, et al. Diabetes Care 20:1822–1826, 1997。 2. Bonora E, et al. Diabetes Care 24:2023–2029, 2001。 3. Reaven GM, et al. Diabetes 37:1020–1024, 1988。 4. Riddle M. Diabetes Care 13:676–686, 1990,第五頁，共二十二頁。,290例T2DM患者（139例男性、151例女性） 治療（單純飲食或單藥/聯(lián)合治療，劑量穩(wěn)定至少3個(gè)月） 飲食 二甲雙胍（1700 mg/day） 格列本脲（515 mg/day） 不使用(shǐy242。ng)胰島素和阿卡波糖 早晨8:00 和中午12:00進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)餐 檢測4點(diǎn)血糖：空腹(8:00 am)，早餐后3h、午餐前1h(11:00 am)，午餐后2h(2:00 pm)，午餐后5h (5:00 pm) 在20名患者中使用動(dòng)態(tài)血糖檢測（ CGMS ）,Monnier2003：研究(y225。njiū)設(shè)計(jì),Monnier L, et al. Diabetes care, 2003。26(3):881~5,第六頁，共二十二頁。,a:四點(diǎn)血糖 b: 動(dòng)態(tài)血糖：9小時(shí)(xiǎosh237。)血糖譜 （8am5pm） c:動(dòng)態(tài)血糖：24小時(shí)血糖譜 空腹血糖水平以上的 血糖曲線下面積 （AUC1）：反映餐后血糖 血糖6.1mmol/L以上的 血糖曲線下面積 （AUC2）：反映空腹和餐后血糖的增加 血糖曲線下面積 AUC2－ AUC1：反映空腹血糖的增加,(AUC2),(AUC1),,Monnier2003：空腹(kōngf249。)和餐后高血糖的計(jì)算方法,Monnier L, et al. Diabetes ca
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