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婦產(chǎn)科護(hù)理說(shuō)課稿-文庫(kù)吧

2025-10-26 03:11 本頁(yè)面


【正文】 準(zhǔn)備。胎盤早破者的護(hù)理措施:1,加強(qiáng)臍帶脫垂的預(yù)防和護(hù)理,絕對(duì)臥床,左側(cè)臥位。2,嚴(yán)密觀察胎兒情況,如胎心率,胎動(dòng),羊水。3,積極預(yù)防感染,保持會(huì)陰的清潔。4,健康教育,妊娠后期禁止性交,避免負(fù)重及受碰撞。產(chǎn)后出血的護(hù)理:一、預(yù)防產(chǎn)后出血:1,妊娠期,加強(qiáng)保健,定期檢查,及時(shí)治療或終止妊娠。高危妊娠者應(yīng)提前入院。2,分娩期,第一產(chǎn)程,防止產(chǎn)程延長(zhǎng),必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。第二產(chǎn)程,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,胎肩娩出后立即肌注催產(chǎn)素。正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。3,產(chǎn)后期,產(chǎn)后2小時(shí)留在產(chǎn)房監(jiān)護(hù),及時(shí)排空膀胱,早期哺乳可刺激子宮收縮,對(duì)高危產(chǎn)婦保持靜脈通暢,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。二、針對(duì)止血原因,糾正失血性休克,控制感染。三、心理護(hù)理與健康教育。妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移護(hù)理:禁止做不必要的檢查和陰道窺器檢查,盡量臥床休息配血備用,準(zhǔn)備好各種搶救器械和物品、破潰大出血時(shí),立即通知醫(yī)生并配合搶救。肺轉(zhuǎn)移的護(hù)理:臥床休息,呼吸困難者給予吸氧遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑加及化療藥物大咯血時(shí),取頭低患側(cè)臥位并保持呼吸道通暢,拍擊背部,排除積血,同時(shí)通知醫(yī)生,配合搶救。化療病人的用藥護(hù)理:準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重(早上空腹,排空大小變)正確使用藥物,嚴(yán)格遵守三查七對(duì),現(xiàn)配現(xiàn)用合理使用靜脈血管并注意保護(hù)(從遠(yuǎn)端開始,有計(jì)劃穿刺,用藥前注入少許生理鹽水,確定針頭在靜脈再注入化療藥物,一旦外滲應(yīng)重新穿刺)藥物毒性反應(yīng)護(hù)理:口腔護(hù)理,應(yīng)保持口腔清潔,預(yù)防口腔炎癥止吐護(hù)理,用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生造血功能抑制的護(hù)理,按醫(yī)囑定期測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù),嚴(yán)格無(wú)菌操作,要進(jìn)行保護(hù)性隔離。常見藥物種類:烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥。常見藥物毒性反應(yīng):抑制造血功能障礙消化系統(tǒng)損害神經(jīng)系統(tǒng)損害藥物中毒性肝炎泌尿系統(tǒng)損傷皮疹和脫發(fā)急診手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn):平臥、避免搬動(dòng)禁食、禁飲通知醫(yī)生、醫(yī)護(hù)密切配合急救吸氧:24L/min建立有效的靜脈通道重點(diǎn)評(píng)估病情、心理護(hù)理了解實(shí)施手術(shù)類型子宮頸癌的術(shù)后康復(fù):觀察記錄病人的意識(shí),生命體征及液體出入量保持導(dǎo)尿管,腹腔各種引流管的通暢,觀察引流量的性狀按醫(yī)囑于4872h拔出引流管,術(shù)后術(shù)后714d拔出尿管,前三天開始夾管,每2h開放一次,若不能自解,必要時(shí)重新安置導(dǎo)尿管指導(dǎo)進(jìn)行床上肢體活動(dòng),預(yù)防長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥出院指導(dǎo):第一年內(nèi),出院后1個(gè)月行首次隨訪,以后23個(gè)月復(fù)查1次出院后第二年,每36個(gè)月復(fù)查一次出院后35年,每半年復(fù)查1次第六年開始,每年復(fù)查1次出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隨訪子宮肌瘤的護(hù)理措施:提供信息,增強(qiáng)信心觀察病情,認(rèn)真護(hù)理鼓勵(lì)參與決策過(guò)程提供隨訪及出院指導(dǎo)外陰、陰道手術(shù),出院指導(dǎo):保持外陰部清潔休息三個(gè)月,禁止性生活及盆浴避免重體力勞動(dòng)及增加腹壓,注意逐漸增加活動(dòng)量出院后1個(gè)月、3個(gè)月是到門診檢查術(shù)后恢復(fù)情況。子宮脫垂的護(hù)理措施:心理護(hù)理改善病人一般情況,加強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng),臥床休息,積極治療原發(fā)病教會(huì)病人自貢托的放取方法做好術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理(臥床710天,留置尿管1014天)出院指導(dǎo)(休息3個(gè)月,避免體力勞動(dòng),禁止盆浴和性生活)妊娠合并心臟病護(hù)理措施:充分休息,避免過(guò)度勞累(每日至少10h的睡眠,右側(cè)臥或半臥)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)合理預(yù)防治療誘發(fā)的心力衰竭的各種目標(biāo)健康宣教與心理支持第三篇:婦產(chǎn)科護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案為全面推進(jìn)我院深入開展“三好一滿意”活動(dòng),貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于開展“三好一滿意活動(dòng)”的精神,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理服務(wù)工作,積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科護(hù)理水平,制定本實(shí)施方案如下:(一)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。門診病人護(hù)士做好預(yù)約診療服務(wù)。注意接打預(yù)約電話語(yǔ)言規(guī)范,使用普通話,態(tài)度和藹,語(yǔ)言親切,做好登記。優(yōu)化科門急診環(huán)境和流程。護(hù)士服務(wù)要主動(dòng)。貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》,將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),落實(shí)便民、利民措施,通過(guò)預(yù)約掛號(hào)、合理安排門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房達(dá)到100%,并按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)落實(shí)。在護(hù)理服務(wù)時(shí)要強(qiáng)化細(xì)節(jié),如:見患者主動(dòng)問(wèn)好;對(duì)患者使用尊稱;操作后對(duì)患者致歉或致謝;晨晚間交班時(shí)進(jìn)病房有問(wèn)侯聲,責(zé)任護(hù)士向患者介紹自己;檢查前向患者介紹檢查項(xiàng)目,消除他們的疑慮等等。完善入院患者服務(wù)流程和出院患者的服務(wù)流程,并在所有病區(qū)公示,讓患者知曉,方便患者辦理入出院手續(xù)。病區(qū)護(hù)士要嚴(yán)格遵守服務(wù)流程,接送患者態(tài)度一定要親切、和藹,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。(二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,規(guī)范護(hù)理行為,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度。并認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部制定的核心制度評(píng)價(jià)方案,加強(qiáng)評(píng)價(jià)與考核。健全護(hù)理質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,按照一級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)每月抽查、每季度普查護(hù)理質(zhì)量,認(rèn)真落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為。認(rèn)真遵守衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》?;A(chǔ)、??撇⑦M(jìn),做到質(zhì)量好:為使患者得到全面、高水平的護(hù)理服務(wù),從基礎(chǔ)、專科兩方面同步管理,旨在培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)水平高、護(hù)理技能精的護(hù)理隊(duì)伍,在患者享受到良好服務(wù)的同時(shí),護(hù)理質(zhì)量和安全得到極大的保障。首先,基礎(chǔ)護(hù)理工作全部由護(hù)士承擔(dān),使家屬陪住和自聘護(hù)工現(xiàn)象減少,病房秩序得到了改善,家屬負(fù)擔(dān)得到了減輕。另外,在專科方面,根據(jù)護(hù)士不同成長(zhǎng)階段進(jìn)行分層培訓(xùn),針對(duì)婦產(chǎn)科??崎_展了專科培訓(xùn),使護(hù)士在專業(yè)水平上有所提高。目前正在開展??谱o(hù)士的認(rèn)證工作,進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士層級(jí)管理,以建立更為堅(jiān)固的護(hù)理質(zhì)量安全屏障,惠及廣大患者。提升護(hù)理服務(wù)能力。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。認(rèn)真堅(jiān)持每月一次的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核。(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度,結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),深入開展服務(wù)意識(shí)、職業(yè)道德和法制教育,引導(dǎo)廣大護(hù)理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。護(hù)士記賬、核帳要認(rèn)真,解釋賬目要及時(shí)、耐心、認(rèn)真,杜絕亂收費(fèi)的現(xiàn)象。不收受或索要“紅包”,不參與收受回扣、商業(yè)賄賂等案件。(四)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見和建議,有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。積極主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),以評(píng)促糾、注重整改。認(rèn)真傾聽群眾呼聲,及時(shí)解決群眾反映的突出問(wèn)題,努力讓社會(huì)滿意。落實(shí)院務(wù)公開的有關(guān)要求,增強(qiáng)院務(wù)公開意識(shí),進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程。認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理,為患者提供主動(dòng)全面的護(hù)理服務(wù),讓護(hù)理服務(wù)更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會(huì),真正地使護(hù)理服務(wù)達(dá)到讓群眾滿意的目標(biāo)。第四篇:婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)2013年護(hù)理工作總結(jié)時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼間2013年已經(jīng)成為過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護(hù)士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實(shí)際,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,著重晨晚間護(hù)理,嚴(yán)格保持床單位清潔、無(wú)血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適;做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會(huì)陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無(wú)污染。二、根據(jù)二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。三、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用,將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。四、產(chǎn)房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程
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