20xx年醫(yī)學(xué)專題—國(guó)家四大法定傳染病職業(yè)暴露處理-文庫(kù)吧
2025-10-26 02:46 本頁(yè)面
【正文】 3 個(gè)月和6 個(gè)月內(nèi)復(fù)查。,第七頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,8,HBV職業(yè)暴露 特殊處理 ? 已知暴露者HBsAg陽(yáng)性或抗HBs陽(yáng)性，則可不予特殊處理，如抗HBs滴度低(10IU／mI)，需加強(qiáng)乙肝疫苗1次(5ug)。 ? 已知暴露者HbsAg和抗HBs均陰性(yīnx236。ng)，盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接種期間按第0—1—2—12月執(zhí)行，并分別在暴露后即刻、4周、8周、12周檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，發(fā)現(xiàn)異常情況盡快報(bào)告預(yù)防保健科。,第八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,9,HBV職業(yè)暴露 ? 不明確暴露者HBsAg陽(yáng)性或抗HBs是否陽(yáng)性，立即抽血檢驗(yàn)HBsAg和抗HBs，并盡快給暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果參照上述原則(yu225。nz233。)進(jìn)行下一步處理。,第九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,10,HCV職業(yè)(zh237。y232。)暴露,第十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,11,HCV職業(yè)(zh237。y232。)暴露,擠壓與消毒 發(fā)現(xiàn)暴露后，不要驚慌，應(yīng)該立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡量擠出血液，同時(shí)用流動(dòng)清水沖洗傷口，并用0.5%碘伏消毒傷口，然后用防水敷料(fūli224。o)包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理鹽水對(duì)局部進(jìn)行反復(fù)沖洗。,第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,12,HCV職業(yè)暴露 抽血檢查及處理 ? 如明確暴露源（患者）為HCV感染者（ 抗HCV陽(yáng)性、HCVRNA陽(yáng)性），應(yīng)該立即對(duì)暴露者進(jìn)行抗HCV檢測(cè)，留取抗HCV本底資料； ? 若此時(shí)醫(yī)務(wù)人員抗HCV陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)HCVRNA，HCVRNA陽(yáng)性者，建議進(jìn)行干擾素+利巴韋林的標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)抗病毒治療。,第十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,13,HCV職業(yè)(zh237。y232。)暴露 ? 若此時(shí)醫(yī)務(wù)人員抗HCV陰性者，于暴露后12周再次檢測(cè)抗HCV； ④若此時(shí)醫(yī)務(wù)人員HCV RNA陰性者，于暴露后24周監(jiān)測(cè)抗HCV和ALT，并進(jìn)行跟蹤管理。,第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,14,HIV職業(yè)(zh237。y232。)暴露,第十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/5,15,一、HIV職業(yè)暴露的分級(jí) HIV暴露分成三個(gè)級(jí)別： 一級(jí)為輕度，二級(jí)為中度，三級(jí)為重度 發(fā)生以下情形時(shí)，確定
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