20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類法傷情程度的快速評(píng)估方法-文庫(kù)吧
2024-11-05 01:34 本頁(yè)面
【正文】 體整個(gè)生命(shēngm236。ng)機(jī)能的永久性喪失，死亡已不可逆轉(zhuǎn)，心肺腦復(fù)蘇不可能成功 一旦現(xiàn)場(chǎng)診斷生物學(xué)死亡，傷員全無(wú)搶救價(jià)值，應(yīng)待清場(chǎng)時(shí)才去最后處理死者遺體，以免徒勞地浪費(fèi)寶貴醫(yī)療資源。,第十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,12,三、傷情(shānɡ q237。nɡ)程度的 五個(gè)判斷依據(jù),第十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,13,重要(zh242。ngy224。o)生命體征（正常值）,神志（C）：格拉斯哥評(píng)分(p237。ng fēn)≥11分 脈搏（P）：正常60~100次/分、有力 呼吸（R）：正常14~28次/分、平穩(wěn) 血壓（BP）：正常收縮壓＞100mmHg 或平均動(dòng)脈壓＞70mmHg 經(jīng)皮血氧飽和度（SpO2）：＞95% 毛細(xì)血管充盈度：正常＜2秒鐘 尿量：正常＞30ml/h,第十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,14,上述七項(xiàng)重要生理指標(biāo)、尤其是動(dòng)態(tài)變化參數(shù)(cānsh249。)，是判斷傷情嚴(yán)重程度的客觀定量指標(biāo) 對(duì)檢傷分類具有極重要的指導(dǎo)價(jià)值，特別在院前的定量評(píng)分法應(yīng)用中,第十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。,15,2 受傷(sh242。u shāng)部位（傷部）,根據(jù)解剖生理關(guān)系，通常將人體壟統(tǒng)劃分為九個(gè)部位(b249。w232。i)，簡(jiǎn)稱CHANSPEMS，即： 胸部（C，Chest） 頭部（H，Head） 腹部（A，Abdomen） 頸部（N，Neck） 脊柱脊髓（S，Spine）,第十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,16,骨盆（P，Pelvis） 上下肢體（E，Extremities） 頜面部（M，Maxilloface） 體表皮膚（S，Skin） 其中以CHANS（頭、頸、胸、腹部和脊柱）這五個(gè)部位最為重要(zh242。ngy224。o)，如果是這五個(gè)部位任何一處開(kāi)放傷，其傷勢(shì)至少屬于中度以上。,第十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。,17,四、檢傷分類(fēn l232。i)方法學(xué)概述,第十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。,18,按是否(sh236。 fǒu)定量評(píng)估分類,按是否定量評(píng)估(p237。nɡ ɡū)，可將檢傷分類的方法分為兩大類： 模糊定性法 定量評(píng)分法,第十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。,19,（1）模糊(m243。 hu)定性法,簡(jiǎn)單、方便、快速 不用記憶分值和評(píng)分計(jì)算 缺乏科學(xué)性與可比性，結(jié)果粗糙 僅適用于院前的緊急檢傷分類 尤其重大災(zāi)害對(duì)大批傷員的最初(zu236。chū)篩選 因?yàn)橥瓿擅恳焕龣z傷分類僅需時(shí)10秒,第十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,20,（2）定量(d236。ngli224。ng)評(píng)分法,量化打分，用數(shù)字直觀地評(píng)價(jià) 必須記憶分值并進(jìn)行評(píng)分計(jì)算 具備(j249。b232。i)科學(xué)性和可比性，符合標(biāo)準(zhǔn)化，便于搞科研、寫論文及國(guó)際交流 因?yàn)楹馁M(fèi)時(shí)間，所以不適用于重大災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)對(duì)大批傷員的最初篩選 創(chuàng)傷評(píng)分始創(chuàng)于上世紀(jì)70年代初，目前幾十種方法，各有特點(diǎn)和應(yīng)用范圍,第二十頁(yè)，共五十五頁(yè)。,21,下面，本文專門就災(zāi)害事故的院前檢傷分類體系(tǐx236。)，分別從模糊定性法與定量評(píng)分法中，各推薦一種最常用和先進(jìn)的方法。,第二十
小學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1