20xx年醫(yī)學專題—兒科用藥量及液體-文庫吧
2024-11-04 23:05 本頁面
【正文】 八頁。,乳母用藥 阿托品、苯巴比妥、水楊酸鹽等藥物可經(jīng)母乳影響哺乳嬰兒，應慎用。 新生兒、早產(chǎn)兒用藥 幼小嬰兒的肝、腎等代謝功能均不成熟，不少(b249。 shǎo)藥物易引起毒副反應，如磺胺類藥、維生素K3可引起高膽紅素血癥，氯霉素引起“灰嬰綜合征”等，故應慎重。,藥物(y224。ow249。)治療原則（五） ——藥物(y224。ow249。)選擇,第八頁，共三十八頁。,兒科(233。r kē)用藥量,按體重計算—最常用最基本 每日（次）劑量(j236。li224。ng)=體重每千克體重所需藥量 *病兒體重以實測為準，年長兒按體重計算藥量以成人量為上限,第九頁，共三十八頁。,按體表面積計算(j236。 su224。n)—更準確，較復雜 小兒體表面積計算公式： *體重≤30Kg 小兒體表面積（m2）=體重（Kg）0.035+0.1 *體重＞30Kg 小兒體表面積（m2）=體重（Kg30）0.02+1.05,第十頁，共三十八頁。,按年齡計算—最簡單(jiǎndān)，欠精確 一般用于劑量幅度大，不需十分精確的藥物，如營養(yǎng)類藥物,第十一頁，共三十八頁。,按成人劑量折算—量偏小，不常用(ch225。nɡ y242。nɡ) 小兒劑量=成人劑量小兒體重（Kg）/50 *僅用于未提供小兒劑量的藥物,第十二頁，共三十八頁。,需注意以下(yǐxi224。)問題,新生兒劑量宜偏小，但對某些藥物耐受超強，如苯巴比妥 重癥患兒用藥劑量宜大 須通過血腦屏障的藥物劑量相應增大(zēnɡ d224。)，如化腦時青霉素、頭孢曲松等 用藥目的不同劑量也不同，如阿托品搶救中毒性休克時劑量比常規(guī)劑量大幾十倍,第十三頁，共三十八頁。,液體(y232。tǐ)療法 Fluid Therapy,第十四頁，共三十八頁。,常用液體(y232。tǐ)： 非電解質(zhì)溶液：葡萄糖進入體內(nèi)氧化成水和二氧化碳，被認為是無張液體；用以補充水分和能量。 5%葡萄糖溶液 10%葡萄糖溶液,第十五頁，共三十八頁。,電解質(zhì)溶液： 0.9%氯化鈉 (NS)：為等滲液； 含氯比血漿高，大量輸入可致高氯血癥； 3%氯化鈉溶液：用于糾正低鈉血癥； 5%碳酸氫鈉（NB)：堿性(jiǎn x236。nɡ)溶液，用于糾正酸中毒，稀釋3.6倍的1.4%溶液為等滲液； 10%氯化鉀：配制成混合溶液后，用于預防和糾正低鉀血癥,第十六頁，共三十八頁。,混合(h249。nh233。)溶液,常用混合溶液的成分和簡易配制 溶液 成分比例(bǐl236。) 簡易配制 (ml) NS 10%GS 1.4%SB 10%GS 10%NaCl 5%SB 10%KCl 2:1 等張含鈉液. 2 1 500 30 47 1:1 液 (1/2張) 1 1
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