20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染源排菌的病人-文庫(kù)吧
2024-11-04 17:28 本頁面
【正文】 病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 (10種),第十二頁，共六十頁。,13,2009年全國(guó)(qu225。n ɡu243。)法定傳染病疫情報(bào)告,甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為263.52/10萬，死亡率為1.12 /10萬。 報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次(yīc236。)為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的91.55%，報(bào)告死亡數(shù)居前5位的病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感，占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的95.50%。 丙類傳染病中，除絲蟲病無發(fā)病、死亡病例報(bào)告外,其它共報(bào)告發(fā)病2398833例，死亡416人，報(bào)告發(fā)病率為180.63/10萬,死亡率為0.03/10萬。,第十三頁，共六十頁。,14,病毒性肝炎(ɡān y225。n) VIRAL HEPATITIS,第十四頁，共六十頁。,15,病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率高等特點(diǎn)。臨床上主要(zhǔy224。o)表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發(fā)熱。病毒性肝炎可分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等。,第十五頁，共六十頁。,16,病毒性肝炎(ɡān y225。n)分型,第十六頁，共六十頁。,17,乙型肝炎 HEPATITIS B,第十七頁，共六十頁。,18,傳染源,（一）病人 乙肝病人的潛伏期一般為50~150天，平均為60~90天。 急性期病人是危險(xiǎn)的傳染源；無黃疸型肝炎(ɡān y225。n)是重要的傳染源；慢性乙肝病人，也是重要傳染源。,第十八頁，共六十頁。,19,（二）HBsAg攜帶者 HBsAg攜帶者是最主要(zhǔy224。o)的傳染源； HBV母嬰傳播具有重要的傳染源意義，幼兒及兒童HBsAg攜帶者作為傳染源的意義要比成人大的多。,第十九頁，共六十頁。,20,傳播(chu225。nbō)途徑,第二十頁，共六十頁。,21,（一）經(jīng)血液和血制品傳播 被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血(shū xu232。)后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染HBV。,第二十一頁，共六十頁。,22,（二）垂直傳播 主要(zhǔy224。o)是母嬰傳播。我國(guó)現(xiàn)有HBsAg陽性者中，約85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國(guó)乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要(zhǔy224。o)原因。母嬰傳播主要(zhǔy224。o)是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。,第二十二頁，共六十頁。,23,（三）性傳播 性傳播是乙肝傳播的一個(gè)主要途徑，世界衛(wèi)生組織把乙肝定為性傳播疾病，作為安全(ānqu225。n)的性行為，對(duì)于易感人群，應(yīng)該使用避孕套。,第二十三頁，共六十頁。,24,（四）密切接觸傳播 并非指工作(gōngzu242。)和生活上的一般接觸，應(yīng)理解為一些具有體液交流的一些接觸方式，比如接吻等。HBV可通過破損粘膜進(jìn)入密切接觸者的體內(nèi)。,第二十四頁，共六十頁。,25,（五）醫(yī)源性傳播 被HBV污染(wūrǎn)的醫(yī)療器械（如注射器、針頭、手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等）均可傳播HBV。,第二十五頁，
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