【正文】 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分包工程名稱 單位 數(shù)量 分包工程名稱 單位 數(shù)量 附件： 分包（法人）單位營業(yè)文件及基本情況表 分包（法人）單位現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及基本情況表（一）、（二） 建設(shè)單位： 主管領(lǐng)導(dǎo)意見： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日 主管部門意見： 主管部門負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師審查意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工程師審查意見： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 注 1．本表一式 4份，由承包商填報(bào)；建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包商、分包單位各 1份。 2．監(jiān)理單位審查合格，并經(jīng)建設(shè)單位同意后將聯(lián)合下達(dá)確認(rèn)書（ B13） 附件一 分包（法人）單位營業(yè)文件及 基本情況表 工程名稱： 編號(hào)： 分包（法人）單位全稱 牡丹江電力實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司 企業(yè)性質(zhì)及資質(zhì)等級(jí)證書 建筑業(yè)企業(yè)、貳級(jí) 營業(yè)執(zhí)照 2310004000543 營 業(yè) 范 圍 企業(yè)法人代表姓名、職稱 任成、高級(jí)工程師 技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名、職稱 張強(qiáng)、高級(jí)工程師 企業(yè) (法人 )地址及聯(lián)系電話 企業(yè) (法人 )職工總數(shù) 專業(yè)技術(shù)人員總數(shù) 其中：高級(jí) 人 中級(jí) 人 企業(yè)主要技術(shù)裝備： 企業(yè)固定資產(chǎn)凈值及流動(dòng)資金 企業(yè)主要施工經(jīng)歷：（成立時(shí)間、承擔(dān)過哪些主要工業(yè)與民用建筑安裝工程、質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)情況等） 填報(bào)單位（承包商）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 本表一式 4份，由承包商填寫報(bào)， 建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包商、分包單位各 1份。 附件二 分包（法人）單位現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及基本情況表（一） 工程名稱： 編號(hào)： 分包（法人）單位現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)名稱 聯(lián)系電話 擬分包項(xiàng)目名稱 結(jié)構(gòu)型式、主要工程量 承包方式 工程項(xiàng)目估價(jià) (萬元 ) 項(xiàng)目行政負(fù)責(zé)人及職 稱 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人及職稱 專業(yè)技術(shù)人員配備情況（附明細(xì)表） 工程技術(shù)干部人數(shù) 其中：高級(jí)職稱 人，中級(jí)職稱 人 技經(jīng)管理干部人數(shù) 其中：高級(jí)職稱 人，中級(jí)職稱 人 特殊工種配備情況（人數(shù)、姓名、證件號(hào)） 電工 電焊工 起重架子工 機(jī)械工 5．其它 填報(bào)單位（承包商）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 本表一式 4份，由承包商填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包商、分包單位各 1份。 附件二 分包（法人）單位現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及基本情況表（二） 工程名稱： 編號(hào)： 主要施工班組配備情況 [各班組人數(shù)、技工人數(shù)、技工等級(jí)、班組長姓名，本欄不夠填寫時(shí)可 列附表 ]： 現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械配備情況（包括規(guī)格、數(shù)量、功率、完好情況等） 現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu) (單位 )施工經(jīng)歷 (本欄不夠填寫時(shí)可列附表 ) 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量體系情況 現(xiàn)場(chǎng)安全體系情況 分包單位（蓋章） 現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（蓋章 ） 年 月 日 填報(bào)單位（承包商）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 本表一式 4份，由承包商填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包商、分包單位各 1份。 主要施工（調(diào)試）計(jì)量器具、檢測(cè)儀表檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表 表號(hào)： A5 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本工程使用的主要施工計(jì)量器具、檢測(cè)儀表等檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表，以供驗(yàn)證。 附件：檢驗(yàn)合格證（ 復(fù)印件） 承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 序號(hào) 儀器、儀表檢驗(yàn)設(shè)備名稱 規(guī)格型號(hào) 編號(hào) 檢驗(yàn)單位 檢驗(yàn) 日期 檢驗(yàn)結(jié)論 監(jiān)理單位驗(yàn)證意見： 項(xiàng)目 監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式 3份，由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存 1份。 施工管理人員資質(zhì)報(bào)審表 表號(hào)： A6 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上本項(xiàng)目部主要施工管理人員名單及其資格證 件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào) 附件：相關(guān)資格證件（復(fù)印件） 承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 姓名 崗位 證件名稱 證件編號(hào) 發(fā)證單位 有效期 監(jiān)理單位審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式 3份，由施工單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存 1份。 特殊作業(yè)（工種）人員統(tǒng)計(jì)表 表號(hào)： A7 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上我公 司本工程特殊工種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中 如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 序號(hào) 姓 名 工 種 證件編號(hào) 發(fā)證單位 有效期 本表一式 4 份，由承包單位填報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存 1 份。 特殊作業(yè)（工種）人員報(bào)審表 表號(hào)： A71 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上我公司本工程特殊工種作業(yè)人員名單及其資格證件，請(qǐng)審批。工程進(jìn)行中 如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 附件：《特殊作業(yè)（工種）人員統(tǒng)計(jì) 表》 承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審定意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式 4 份，由承包單位填報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存 1 份。 主要施工機(jī)械 /工器具 /安全用具 報(bào)審表 表號(hào)： A8 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械 /工器具 /安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)查驗(yàn)。工程進(jìn)行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。 附：相關(guān)檢驗(yàn)證明文件 承包商（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 器具名稱 編號(hào) 檢驗(yàn)證編號(hào) 檢驗(yàn)單位 有效期 監(jiān)理單位審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表一式 3 份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存 1 份。 大中型施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng) /出場(chǎng)申報(bào)表 表號(hào)： A9 工程名稱： 編號(hào)： 致 項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)工程實(shí)際施工需要及進(jìn)場(chǎng)情況，我單位擬于 年 月 日 將 施 工 機(jī) 械 進(jìn) / 出 場(chǎng) ， 請(qǐng) 予 以 確 認(rèn) 。 承包商（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：