20xx年醫(yī)學(xué)專題—七-心臟粘液瘤-文庫吧
2025-10-18 00:36 本頁面
【正文】 良性心臟腫瘤，約占心臟腫瘤的30％~40％，占心臟良性腫瘤的40％~50％。 ※心臟粘液瘤的實際人群發(fā)生率每年為０.５／100萬人?？砂l(fā)生于任何年齡，但多發(fā)(duō fā)于40歲以上的成人，女性病人稍多。,第五頁，共二十一頁。,病理(b236。nglǐ),液瘤起源于心內(nèi)膜下具有多向分化潛能的間葉細(xì)胞。 腫瘤長大后呈息肉樣腫塊突人心臟，常有瘤蒂附著于房間隔或心房壁，瘤體能(tǐ n233。nɡ)隨心動周期而活動。 組織學(xué)表現(xiàn)為在酸性粘多糖基質(zhì)上存在特征性的星形細(xì)胞和梭形細(xì)胞，其細(xì)胞核為卵圓形，周圍有薄壁的毛細(xì)血管。,第六頁，共二十一頁。,臨床表現(xiàn) Clinical manifestations,?血流阻塞現(xiàn)象 左心房粘液瘤最常見的臨床癥狀是由于房室瓣血流受阻引起心悸、氣急等，與風(fēng)濕性二尖瓣病變相類似。體格檢查在心尖區(qū)可聽到舒張期或收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。瘤體活動度較大(ji224。o d224。)的病例，在病人變動體位時，雜音的響度和性質(zhì)可隨之改變。右心房粘液瘤造成三尖瓣瓣口阻塞時可呈現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢水腫等與三尖瓣狹窄或縮窄性心包炎相類似的癥狀。體格檢查在胸骨左緣第4, 5肋間可聽到舒張期雜音。,第七頁，共二十一頁。,臨床表現(xiàn) Clinical man
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