【正文】
lik PK et al. Diabetes Care 2003。26(2):49194. Golumb BA et al. Circulation 2006。114:68899. Faglia E et al. Eur J Vasc Surg 2006。32(5):48490. Office for National Statistics, UK。 2006. Singh N, Armstrong DG, Lipsky BA. JAMA 2005。293(2):21728.,第六頁,共五十三頁。,每30 分鐘 有一條腿由于地雷(d236。l233。i)而丟掉.,傷痛(shānɡ t242。nɡ)的競爭,Bharara M et al. Int Wound J 2021。6(1):23.,每30 秒鐘 有一條(yī ti225。o)腿由于糖尿病而丟掉.,第七頁,共五十三頁。,Canavan RJ et al. Diabetes Care 2021。31(3):45963.,減少截肢(ji233。 zhī)的方法,DM和非DM患者每100,000人第一年和第五年下肢截肢(ji233。 zhī)率的比較,7.7x 增加(zēngjiā)風險,46x 增加截肢風險,第一年,第五年,,600,500,400,300,200,0,100,第八頁,共五十三頁。,減少(jiǎnshǎo)截肢的方法,第九頁,共五十三頁。,足趾與血流 一個有效預(yù)防截肢(ji233。 zhī)的方法,第十頁,共五十三頁。,血液動力學與糖尿病足潰瘍(ku236。y225。ng)治愈的可能性,如果(rguǒ)足趾壓 55 mmHg,那么不可能治愈,第十一頁,共五十三頁。,Flow Inadequate “Flow〞 Team takes primacy,Perfusion Marginal Concomitant “Toe and Flow〞 Efforts,Flow adequate “Toe〞 team takes primacy,治愈(zh236。 y249。)可能性,Perfusion to Extremity,Sisyphus,足趾(z zhǐ)與血流 一個有效預(yù)防截肢的方法,第十二頁,共五十三頁。,我們?nèi)绾?rh233。)篩查潰瘍的危險性?,如果出現(xiàn)潰瘍,可以(kěyǐ)治愈嗎?,第十三頁,共五十三頁。,第十四頁,共五十三頁。,與足部潰瘍發(fā)生顯著相關(guān)(xiāngguān)的因素,糖尿病病程超過10年 男性 糖尿病控制不佳 神經(jīng)病變 足畸形 / 關(guān)節(jié)運動受限 /跖肌壓力增高(zēnggāo) 截肢史,Armstrong DG et al. Arch Intern Med 1998。158:28992