膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎-廣州衛(wèi)計(jì)委-文庫吧
2024-10-31 00:56 本頁面
【正文】 見(ch225。nɡ ji224。n)的膝關(guān)節(jié)病,3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎：膝關(guān)節(jié)囊的滑膜層是是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的主要(zhǔy224。o)結(jié)構(gòu)之一?；ぜ?xì)胞分泌滑液，可以保持關(guān)節(jié)軟骨面的滑潤(rùn)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎是指膝關(guān)節(jié)損傷后引起的滑膜無菌性炎癥反響，分急性創(chuàng)傷性和慢性勞損性炎癥兩種，后者以肥胖女性居多。,第九頁，共三十五頁。,二、常見(ch225。nɡ ji224。n)的膝關(guān)節(jié)病,3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎 急性創(chuàng)傷性滑膜(hu225。 m243。)炎：由于外傷或過度勞損等因素，使滑膜(hu225。 m243。)受傷出血，產(chǎn)生大量積液，積液、滲血可使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，阻礙淋巴系統(tǒng)的循環(huán)。如不及時(shí)消除積液或積血，那么關(guān)節(jié)滑膜(hu225。 m243。)在長(zhǎng)期慢性刺激下逐漸增厚、纖維化，并引起關(guān)節(jié)粘連，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。,第十頁，共三十五頁。,二、常見(ch225。nɡ ji224。n)的膝關(guān)節(jié)病,3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎 急性創(chuàng)傷性滑膜炎：主要表現(xiàn)為膝部腫脹、疼痛(t233。ngt242。ng)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，尤以伸直及完全屈曲時(shí)脹痛難忍。可在原發(fā)損傷處有壓痛。膚溫可增高，按之有波動(dòng)感，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度隨損傷情況而定。,第十一頁，共三十五頁。,二、常見(ch225。nɡ ji224。n)的膝關(guān)節(jié)病,3.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎 慢性勞損性滑膜炎：一般由急性創(chuàng)傷性失治轉(zhuǎn)化而來，或其他慢性勞損導(dǎo)致炎癥滲出、關(guān)節(jié)積液。 常有膝關(guān)節(jié)粘連，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，日久可出現(xiàn)股四頭肌萎縮。關(guān)節(jié)穿刺抽出液為淡粉紅色液體(y232。tǐ)，外表無脂肪滴。 浮髕試驗(yàn)陽性。,第十二頁，共三十五頁。,二、常見(ch225。nɡ ji224。n)的膝關(guān)節(jié)病,4.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷(sǔnshāng)：膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差，如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻，那么有可能引起脛側(cè)或腓側(cè)副韌帶損傷(sǔnshāng)。外翻：損傷(sǔnshāng)脛側(cè)副韌帶。內(nèi)翻：損傷(sǔnshāng)腓側(cè)副韌帶。膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，主動(dòng)、被動(dòng)功能活動(dòng)受限，局部腫脹，皮下瘀血，繼而出現(xiàn)廣泛性的膝及膝下部位的瘀斑，壓痛明顯。假設(shè)合并半月板損傷(sǔnshāng)，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)交鎖痛。脛側(cè)副韌帶損傷(sǔnshāng)時(shí)，壓痛點(diǎn)在股骨內(nèi)上髁；腓側(cè)副韌帶損傷(sǔnshāng)時(shí)，壓痛點(diǎn)在腓骨小頭或股骨外上髁。 膝關(guān)節(jié)別離試驗(yàn)陽性。,第十三頁，共三十五頁。,二、常見(ch225。nɡ ji224。n)的膝關(guān)節(jié)病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 急性期常有發(fā)熱及游走性、不對(duì)稱關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛(t233。ngt242。ng)，除侵襲膝關(guān)節(jié)外，還可侵襲肘、腕及踝關(guān)節(jié)，一般14周內(nèi)病癥消失，不留后遺癥，但
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