試論外科骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)(一)★-文庫(kù)吧
2025-10-15 06:39 本頁(yè)面
【正文】 也具有重要作用。參考文獻(xiàn)[1]程蕾,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展[J].全科護(hù)理,2010,8(3B):739740.[2]黃淑容,黃關(guān)紅,[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2006,3(12):11031104 [3]周霞,張嵐,周輝,[J].護(hù)理研究,2005,19(5):757758.[4] 深化以病人為中心整體護(hù)理工作[J].中國(guó)護(hù)理管理,2010,10(3):12.第二篇：外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案一、醫(yī)囑執(zhí)行：（1）護(hù)士熟悉醫(yī)囑查對(duì)制度，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液等嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”，記錄及時(shí)、完整。（2）護(hù)士每天總查對(duì)醫(yī)囑1次，護(hù)士長(zhǎng)每周組織總查對(duì)醫(yī)囑1次，有記錄。（3）主班護(hù)士接醫(yī)囑后及時(shí)通知治療護(hù)士執(zhí)行并勾簽醫(yī)囑、簽名，治療護(hù)士配藥后要在治療單上打勾，治療護(hù)士醫(yī)囑執(zhí)行后記錄執(zhí)行時(shí)間、滴數(shù)、打勾及簽名。（4）輸血病人嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及輸血監(jiān)護(hù)制度。（5）根據(jù)醫(yī)囑做好護(hù)理標(biāo)示。二、病情觀察：（1）護(hù)士熟悉分級(jí)護(hù)理制度，按照護(hù)理級(jí)別定時(shí)巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化做到“三及時(shí)”（及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、及時(shí)配合處理、及時(shí)準(zhǔn)確記錄）。（2）交班內(nèi)容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。（3）主班護(hù)士掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)掌握特、一級(jí)護(hù)理病人的“八知道（姓名、診斷、病情觀察重點(diǎn)、診療護(hù)理措施、自理能力、睡眠、飲食營(yíng)養(yǎng)狀況、健康指導(dǎo)）。三、基礎(chǔ)護(hù)理：（1）住院病人每周更換床單、被套一次，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)更換床單元如有血跡等污染應(yīng)及時(shí)更換。（2）晨間護(hù)理： 整理床單元，必要時(shí)更換床單及被套，腹部手術(shù)的病人給半臥位（護(hù)士應(yīng)將床頭適當(dāng)搖高）。必要時(shí)協(xié)助患者洗漱等。檢查各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況及活動(dòng)情況。（3）晚間護(hù)理： 整理，理順各種管道，對(duì)不能自理的患者進(jìn)行口腔護(hù)理。對(duì)術(shù)后疼痛的患者，應(yīng)注意保持病室安靜以便于入睡，督促探視人員盡快離院。注意病室溫度變化，適當(dāng)關(guān)小門窗。（4）飲食護(hù)理： 根據(jù)醫(yī)囑給于飲食指導(dǎo)，告知其飲食范圍。對(duì)于腸道營(yíng)養(yǎng)患者護(hù)士要做好飲食，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等指導(dǎo)。觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。（5）排泄護(hù)理： 做好失禁護(hù)理，及時(shí)督促更換潮濕衣物，保持皮膚清潔干燥。對(duì)留置導(dǎo)尿的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。（6）術(shù)前護(hù)理： 對(duì)于手術(shù)患者給于心理支持，適當(dāng)講解手術(shù)知識(shí)，手術(shù)的配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。告知術(shù)前禁食進(jìn)水時(shí)間，戒煙戒酒的必要性。做好術(shù)前指導(dǎo)如：有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要給于備皮。（7）術(shù)后護(hù)理： 準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧等。做好各種管道標(biāo)示并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（8）臥位護(hù)理： 根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。按需要翻身、拍背、協(xié)助拍痰，必要時(shí)給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。預(yù)防墜床及跌倒的發(fā)生。（9）熟悉常見、多發(fā)疾病護(hù)理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準(zhǔn)確，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程。（10）采集檢驗(yàn)標(biāo)本嚴(yán)格查對(duì)，選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求并 及時(shí)送檢，送檢標(biāo)本確保安全、完好、標(biāo)示正確、清晰。（11）各種引流裝置定時(shí)更換，及時(shí)清理、傾倒。病人長(zhǎng)期留置胃 管、尿管，每周更換一次。（12）輸液病人做到“四及時(shí)”（治療及時(shí)、巡視觀察及時(shí)、處理問題及時(shí)、更換液體及拔針及時(shí)），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、告知輸液滴數(shù)、告知每瓶藥物輸入所用的時(shí)間、告知某些藥物進(jìn)入人體后發(fā)揮作用的時(shí)間、告知藥物的不良反應(yīng)），杜絕病人及家屬更換液體、拔針。（13）預(yù)防壓瘡病人措施落實(shí)，無壓瘡發(fā)生。（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭發(fā)、肛門、會(huì)陰）。（15）對(duì)危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人嚴(yán)格按照工作規(guī)范做好交接班并記錄。（16）做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。（17）做好安全管理，及時(shí)巡視病房，危重、躁動(dòng)病人使用約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施。（18）針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行健康指導(dǎo)：如辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、飲食及功能鍛煉等。（19）發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，聽取患者住院期間的意見和建議。（20）做好出入院登記。（21）出院后的床單元嚴(yán)格終末處理，取消出院病人所有標(biāo)示。第三篇：外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)心得外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)心得體會(huì)在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護(hù)理部的精心指導(dǎo)下，積極落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，外科全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來，認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，看不足，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個(gè)人，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，并取得了可喜的成績(jī)?，F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作井然有序活動(dòng)開展以來，外科大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。外科定編床位為40張，為了支持“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，為了為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們外科將護(hù)理人員分為三個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資護(hù)師，并配有護(hù)師、低年資的護(hù)士。各班崗位職責(zé)明確，責(zé)任組長(zhǎng)需對(duì)患者住院期間各個(gè)階段進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者做心理疏導(dǎo)及健康教育等，根據(jù)病人的病情、自理能力及心理需要制定計(jì)劃，根據(jù)護(hù)囑部署工作，并督促檢查低年資護(hù)士對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行情況。二、護(hù)理內(nèi)容多樣化外科護(hù)理人員
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