20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病工作計劃-文庫吧
2024-10-28 21:59 本頁面
【正文】 高血壓共1666人，高血壓患者規(guī)范化管理達(dá)1250人，最近一次隨訪高血壓患者共1416人，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)75%，高血壓患者的血壓控制率達(dá)85%，現(xiàn)已納入高血壓患者健康管理并對其進(jìn)行分類干預(yù)。對血壓控制滿意（收縮壓＜140且舒張壓＜90mmhg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥無加重的患者，3個月隨訪一次。對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時對其進(jìn)行隨訪。對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診，并在隨訪過程中對原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行針對性督導(dǎo)和健康教育，與患者一起制定生活方式，改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和居委會舉行高血壓健康知識講座、健康教育義診。高血壓健康管理在我社區(qū)的工作雖然取得了一定成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強(qiáng)，還一時改變不了過去舊的生活習(xí)慣，這就需要我社區(qū)公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識，改變服務(wù)意識，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合。魏莊衛(wèi)生院2012年6月30日第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病高血壓總結(jié)2011年上半年高血壓健康管理工作總結(jié)高血壓健康管理服務(wù)項(xiàng)目自開展以來，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展高血壓的綜合防治工作，使基本公共衛(wèi)生慢性病健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作走向有序開展，現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：我轄區(qū)高血壓患者患者總?cè)藬?shù)約為5410人，已確診為原發(fā)性高血壓的患者約1675人，其中35歲以上高血壓共1666人，高血壓患者規(guī)范化管理達(dá)1250人，最近一次隨訪高血壓患者共1416人，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)75%，高血壓患者的血壓控制率達(dá)85%，現(xiàn)已納入高血壓患者健康管理并對其進(jìn)行分類干預(yù)。對血壓控制滿意（收縮壓＜140且舒張壓＜90mmhg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥無加重的患者，3個月隨訪一次。對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時對其進(jìn)行隨訪。對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診，并在隨訪過程中對原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行針對性督導(dǎo)和健康教育，與患者一起制定生活方式，改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和居委會舉行高血壓健康知識講座、健康教育義診。高血壓健康管理在我社區(qū)的工作雖然取得了一定成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強(qiáng)，還一時改變不了過去舊的生活習(xí)慣，這就需要我社區(qū)公共衛(wèi)生管理服務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識，改變服務(wù)意識，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合。向陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2011年7月8日第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作計劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作計劃時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間，2006年又成為歷史。在過去的一年里，在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和指導(dǎo)下，我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?，也暴露了一些問題。新的一年又將到來，在新的一年里我們將以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為平臺，以創(chuàng)建省示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為契機(jī)，認(rèn)真貫徹黨的十六屆五中全會精神，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步解放思想，搶抓機(jī)遇，開拓奮進(jìn)，為全面完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)而努力。全年工作的總體思路是：以農(nóng)村公共衛(wèi)生工作為主體，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念及服務(wù)態(tài)度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，力求科學(xué)地定位市場，堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力。一、工作重點(diǎn)（一）繼續(xù)推進(jìn)人事分配制度的改革，引入職工考評末位處理制。我院人事分配制度改革經(jīng)過近三年時間的實(shí)施，已經(jīng)取得了一定的成績和經(jīng)驗(yàn)，但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評標(biāo)準(zhǔn)過于籠統(tǒng)，有的針對性不很強(qiáng)，有的不便操作等。今年對考評方案要進(jìn)一步修訂，對考評工作中難以操作的條款要進(jìn)一步細(xì)化、量化，要充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)準(zhǔn)確統(tǒng)計個人工作量，建立和完善崗位考核制度，制定量化的考核要素，使考評標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)、合理。為了促進(jìn)服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量的提高，加大考評力度，今年在職工年終考評中引入末位處理制。末位處理考評的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動紀(jì)律等方面，對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者，醫(yī)院將給予停崗、待崗或下崗的處理。分配方案將根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行測算調(diào)整。（二）占領(lǐng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
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