心電圖室質控指標-文庫吧
2025-10-14 19:47 本頁面
【正文】 、工作記錄）。二、藥房質控指標：質控小組（小組、職責、檢查記錄、會議記錄、分析、總結、整改、落實）。藥學人員熟練掌握與調劑相關的各種制度、流程、并有會議和檢查記錄。處方（醫(yī)囑）總復核率 100%(抽查 100 張?zhí)幏?。處方合格率≥95%(抽查 100 張?zhí)幏?。通用名使用率≥95％(抽查 100 張?zhí)幏?。年發(fā)藥出門差錯率＜%。%，有記錄。麻醉藥品、精神藥品、高危藥品警示標示符合率≥95%，專人負責：易混淆藥品警示標示符合率≥90%，專人負責。病區(qū)（房）無需要使用的藥品定期辦理退藥，有管理記錄。有藥品分裝的制度、設施、流程、記錄。1審核處方人員資質符合要求，對不規(guī)范處方有：干預、溝通、分析和整改。1嚴格“四查十對”，有第二人核對和雙簽字。1設用藥咨詢窗口并由符合資質要求的專人負責、有記錄。1有發(fā)藥差錯報告制度、流程、登記、分析、整改。1月報近效期藥品預警，有記錄。16二級庫藥品有養(yǎng)護記錄。三、藥庫質控指標：嚴格執(zhí)行掃碼驗收、保管管理制度，無偽劣藥品及“四無”藥品。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用易制毒藥品嚴格按特殊藥品管理執(zhí) 行。高危藥品專區(qū)專柜擺放警示標示符合率≥95%、專人負責，易混淆藥品警示標示符合率≥90%。庫存藥品質量合格率≥%，有記錄、分析、總結、整改；發(fā)出藥品質量合格率100%。每季盤點帳物相符、自查盤點更正后達 100%，有記錄。85%庫存藥品周轉率＜1015日。月報近效期藥品預警，有記錄。做好藥品采購計劃和藥品在庫養(yǎng)護工作，有養(yǎng)護記錄。四、臨床藥學質控指標：協(xié)助藥劑科做好科內教學、培訓、和質控工作并做好記錄。協(xié)助藥事委員會做好藥品的遴選和淘汰工作。開展處方點評工作，建立藥物使用評價體系。每兩
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