【正文】 有關(guān)的來(lái)信來(lái)訪,向領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見(jiàn)；⑺ 配合科教科做好醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，協(xié)助人事科做好衛(wèi)技人員的晉升、獎(jiǎng)懲、調(diào)配工作。⑻ 抓好病案、統(tǒng)計(jì)管理工作，督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作，不斷提高其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理部1．部門(mén)名稱(chēng)：護(hù)理部 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．下屬崗位：各臨床及部分醫(yī)技科室護(hù)理單元4．部門(mén)本職：具體組織實(shí)施醫(yī)院護(hù)理工作的管理、質(zhì)量、督查、協(xié)調(diào)，確保醫(yī)院護(hù)理工作的正常開(kāi)展 5．主要職能：⑴ 負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理工作，擬定護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查、總結(jié)。⑵ 貫徹執(zhí)行護(hù)理工作的法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程、常規(guī)抓好護(hù)理質(zhì)量管理，定期或不定期地督促、檢查和指導(dǎo)，確保護(hù)理安全，預(yù)防事故。⑶ 深入科室，及時(shí)了解護(hù)理工作動(dòng)態(tài)，組織并指導(dǎo)對(duì)危、急、重病人的搶救護(hù)理。烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編⑷ 負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員調(diào)配,并及時(shí) 與人事科聯(lián)系,合理安排各科室護(hù)理人員,及時(shí)向院長(zhǎng)提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的建議。⑸ 負(fù)責(zé)組織、擬定、修改全院護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，檢查指導(dǎo)各科室做好基 礎(chǔ)護(hù)理和分級(jí)護(hù)理。⑹ 主持召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，分析護(hù)理工作，交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，配合科教部門(mén)積極組織開(kāi)展護(hù)理科研及新技術(shù)的推廣。⑺ 配合科教、人事部門(mén)抓好護(hù)理人員的在職學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)、考核以及護(hù)士（師）的教學(xué)、實(shí)習(xí)任務(wù)，采取全院大課、科內(nèi)小課、送出進(jìn)修、短期培訓(xùn)、示教查房、參觀學(xué)習(xí)、學(xué)歷再教育等多種形式提高護(hù)理人員的技術(shù)素質(zhì)。⑻ 合理配臵和使用護(hù)理資源，審查各科室提出的有關(guān)護(hù)理用品的請(qǐng)購(gòu)、維修計(jì)劃，并轉(zhuǎn)請(qǐng)有關(guān)部門(mén)辦理。后勤科1．部門(mén)名稱(chēng)：后勤科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．下屬崗位：鍋爐房、維修班(電工、管道、木工)、高配間、庫(kù)房、食堂、空調(diào)機(jī)房、洗衣房、供氧中心及吸引中心、電梯、污水處理4．部門(mén)本職：醫(yī)院為醫(yī)療服務(wù)的物資供應(yīng)，水、電、氣等設(shè)備維護(hù)，職工辦公及病員生活服務(wù)等后勤保障和安全工作 5．主要職能：⑴ 負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院總務(wù)科物資供應(yīng)工作的專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo) 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編 審查批 準(zhǔn)后,組織實(shí)施。⑵ 負(fù)責(zé)管理醫(yī)院房產(chǎn)的維修、分配和合理使用，承擔(dān)全院房改工 作。⑶ 負(fù)責(zé)醫(yī)院公用家具的購(gòu)臵、分配、制作、維修工作，具體管理總務(wù)科下屬班組的工作。⑷ 負(fù)責(zé)物資設(shè)備和公雜用品的采購(gòu)、保管、供應(yīng)工作。⑸ 負(fù)責(zé)醫(yī)院被服管理，縫、補(bǔ)、漿洗工作。⑹ 負(fù)責(zé)管理職工食堂和病人膳食以及有關(guān)票證的發(fā)放工作；⑺ 負(fù)責(zé)醫(yī)院綠化、美化和衛(wèi)生工作。⑻負(fù)責(zé)組織后勤人員學(xué)習(xí)后勤業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)水平，取得相應(yīng)的崗位證書(shū)。6．兼管職能：⑴ 負(fù)責(zé)外來(lái)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、參觀人員的住宿安排，加強(qiáng)集體宿舍的管理。⑵ 具體實(shí)施醫(yī)院基建工作。保衛(wèi)科1．部門(mén)名稱(chēng)：保衛(wèi)科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．下屬崗位：門(mén)衛(wèi)、護(hù)院隊(duì)、消防設(shè)施4．部門(mén)本職：維護(hù)醫(yī)院非醫(yī)療、護(hù)理安全保衛(wèi)工作。5．主要職能：：⑴ 負(fù)責(zé)醫(yī)院非醫(yī)療、護(hù)理安全保衛(wèi)工作，對(duì)職工進(jìn)行法制 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編 教育和安全保衛(wèi)教育，增強(qiáng)法制觀念。⑵ 落實(shí)要害、重點(diǎn)部門(mén)安全防火、防盜、防破壞、防事故四防措施，經(jīng)常督促、巡視、檢查醫(yī)院各部門(mén)。⑶ 加強(qiáng)院內(nèi)治安管理，維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部的治安秩序，確保醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。⑷ 搞好社會(huì)治安綜合治理，協(xié)助公安機(jī)關(guān)查處刑事和治安案件。⑸ 加強(qiáng)院內(nèi)各門(mén)衛(wèi)、停車(chē)場(chǎng)等關(guān)口的管理，及時(shí)調(diào)解院內(nèi)治安糾紛。藥劑科1．部門(mén)名稱(chēng)：藥劑科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．下屬崗位：西藥房、中藥房、藥庫(kù)4．部門(mén)本職：按照相關(guān)法規(guī)，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品采購(gòu)、保管、分發(fā)、質(zhì)量監(jiān)測(cè)，以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù)等有關(guān)藥事管理。5．主要職能：⑴ 在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，既具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)性，又有執(zhí)行藥政法規(guī)和藥品管理的職能性。⑵ 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及 《處方管理辦法》等相關(guān)的法律法規(guī)。⑶ 具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)、保管、分發(fā)、調(diào)劑、制劑、質(zhì)量監(jiān)測(cè)，以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù)等有關(guān)藥事管理工作。⑷ 根據(jù)相關(guān)的規(guī)范要求制訂出科學(xué)的、完善的、可行的工作制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，并認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行。烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編⑸ 經(jīng)常以各種不同的形式組織本部門(mén)的各級(jí)各類(lèi)藥學(xué)技術(shù)人員，學(xué)習(xí)和掌握專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能，提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。⑹ 結(jié)合本院的功能、任務(wù)和本部門(mén)的實(shí)際情況，制定出切合實(shí)際的部門(mén)發(fā)展規(guī)劃和服務(wù)工作計(jì)劃，并予以實(shí)施。⑺ 牢固樹(shù)立以病人為中心，面向臨床的服務(wù)意識(shí)。建立臨床藥師制度，積極倡導(dǎo)和鼓勵(lì)藥師參與臨床藥物治療工作，開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)。⑻ 編輯出版本院藥品信息通訊，指導(dǎo)臨床合理用藥。醫(yī)學(xué)工程科1．部門(mén)名稱(chēng)：醫(yī)學(xué)工程科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng) 3．下屬崗位：維修室、器械倉(cāng)庫(kù)4．部門(mén)本職：醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料的采供管理、維修與保養(yǎng)。5．主要職能：⑴ 負(fù)責(zé)組織全院儀器設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料的采購(gòu)、供應(yīng)和管理工作 的計(jì)劃、論證、請(qǐng)購(gòu)、安裝、使用指導(dǎo)等。⑵ 深入科室了解、檢查醫(yī)療器械的需要、使用、管理情況，發(fā)現(xiàn)情況、及時(shí)處理。負(fù)責(zé)組織全院儀器設(shè)備的調(diào)配、維修與保養(yǎng)工作。⑶ 根據(jù)各科的請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)房?jī)?chǔ)備情況，編制采購(gòu)計(jì)劃，烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編 報(bào)主管院長(zhǎng)審批后執(zhí)行（特殊情況例外）。⑷ 負(fù)責(zé)器械庫(kù)的管理，要求帳物相符。⑸ 失去效能的各種器械，按規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。⑹ 制定醫(yī)院貴重儀器管理和使用制度，督促人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)揮儀器的應(yīng)有效能。⑺ 定期對(duì)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行使用成本效益分析報(bào)告。審計(jì)組1．部門(mén)名稱(chēng)：審計(jì)組 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．部門(mén)本職：對(duì)醫(yī)院的一切收支開(kāi)展審計(jì) 4．主要職能：⑴ 擬定內(nèi)部審計(jì)規(guī)章制度； ⑵ 審計(jì)預(yù)算的執(zhí)行和決算； ⑶ 審計(jì)財(cái)務(wù)收支及有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)；⑷ 按照干部管理權(quán)限開(kāi)展有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員的任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)；⑸ 審計(jì)基本建設(shè)投資、修繕工程項(xiàng)目；⑹ 審計(jì)衛(wèi)生、科研、教育和各類(lèi)援助等專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理和使用；⑺ 開(kāi)展固定資產(chǎn)購(gòu)臵和使用、藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況、對(duì)外投資、工資分配等專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)調(diào)查工作；⑻ 審計(jì)經(jīng)濟(jì)管理和效益情況； ⑼ 審計(jì)內(nèi)部有關(guān)管理制度的落實(shí)； 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編⑽ 其他審計(jì)事項(xiàng)。信息科1．部門(mén)名稱(chēng)：信息科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．部門(mén)本職：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理 4．主要職能：⑴ 在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)信息科的日常管理工作，制定科室年度工作計(jì)劃，提出發(fā)展規(guī)劃和計(jì)劃建議。⑵ 制定信息科各項(xiàng)管理制度，并監(jiān)督各項(xiàng)管理制度的落實(shí)。⑶ 負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)，全面負(fù)責(zé)HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、病案統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)化性能的調(diào)試、維護(hù)與安全管理。⑷ 負(fù)責(zé)全院電腦網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，利用攝像頭及院局域網(wǎng)對(duì)重點(diǎn)部位實(shí)現(xiàn)24小時(shí)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控。⑸ 協(xié)調(diào)、維護(hù)醫(yī)保、院前急救等網(wǎng)絡(luò)接口在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工作中的暢通，確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全。⑹ 負(fù)責(zé)醫(yī)院建筑智能化工作的規(guī)劃、建設(shè)與管理。⑺ 負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化工作人員培訓(xùn)等技術(shù)管理。⑻ 完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作?？馗锌?．部門(mén)名稱(chēng)：控感科 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．部門(mén)本職：醫(yī)院感染工作的預(yù)防、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)與控制 4．主要職能⑴ 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。⑵ 負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃，提交主管院長(zhǎng)審批后，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。⑶ 做好病例監(jiān)測(cè)，統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭?、漏?bào)率。⑷ 每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，定期對(duì)全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。⑸ 每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。⑹ 每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。⑺ 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。⑻ 有目的、有計(jì)劃地開(kāi)展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測(cè)，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。⑼ 定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對(duì)臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。⑽ 每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物。烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編質(zhì)控科1．部門(mén)名稱(chēng)：質(zhì)控科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．部門(mén)本職：醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理4．主要職能⑴ 根據(jù)醫(yī)院全面質(zhì)量管理要求，醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室在主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。⑵ 負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建立和完善。按照醫(yī)院相關(guān)制定，質(zhì)控辦制訂質(zhì)控工作的計(jì)劃與方案，制定醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方法及獎(jiǎng)懲措施，并將醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)納入醫(yī)院的年度目標(biāo)考核。⑶ 協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾，促進(jìn)各部門(mén)之間相互配合工作。監(jiān)督各科室質(zhì)量自查情況，認(rèn)真查對(duì)質(zhì)量自查的有關(guān)記錄，實(shí)行跟蹤考核。定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和缺陷，及時(shí)向院部領(lǐng)導(dǎo)反饋有關(guān)情況，并向有關(guān)部門(mén)通報(bào)質(zhì)量控制結(jié)果。⑷ 質(zhì)控辦以定期和不定期的形式對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，尤其是對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范性及時(shí)性、醫(yī)療核心制度的貫徹執(zhí)行、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的執(zhí)行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理，控制醫(yī)療缺陷。對(duì)質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要進(jìn)行認(rèn)真研究及時(shí)反 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編 饋，提出整改措施和對(duì)策。⑸ 按照上級(jí)行政部門(mén)及院部的相關(guān)規(guī)定，組織實(shí)施臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理，并制定相關(guān)工作目標(biāo)及計(jì)劃、實(shí)施方案、監(jiān)控措施等。⑹ 每季度召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，對(duì)質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流總結(jié)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行討論分析，提出具體整改意見(jiàn)，并評(píng)估落實(shí)效果。⑺ 臨床醫(yī)療科室開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的審核，組織院內(nèi)外會(huì)診、協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病人討論、重大手術(shù)、廢除性手術(shù)的討論和審批工作；⑻ 醫(yī)療質(zhì)量的檢查結(jié)果上報(bào)院部，供領(lǐng)導(dǎo)作為評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲的參考和依據(jù)。⑼ 對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作要進(jìn)行總結(jié)分析，做好文字記錄，以醫(yī)務(wù)通訊的形式下發(fā)各科室。并負(fù)責(zé)做好質(zhì)控工作中相關(guān)問(wèn)題的答疑。預(yù)防保健科1．部門(mén)名稱(chēng)：預(yù)防保健科 2．直接領(lǐng)導(dǎo)：分管院長(zhǎng)3．部門(mén)本職：醫(yī)院傳染病防治、疫苗接種管理 4．主要職能⑴ 貫徹“預(yù)防為主”的工作方針，認(rèn)真開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生防疫，預(yù)防保健工作，努力降低常見(jiàn)傳染病的發(fā)病率，為轄區(qū)為人民群眾的健康保駕護(hù)航。⑵ 嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等法律法規(guī)的要求和規(guī)定，認(rèn)真做好本轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情的報(bào)告工作。⑶ 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《疫苗貯存和運(yùn)輸管理規(guī)范》和《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》等法規(guī)和規(guī)定，扎扎實(shí)實(shí)地在本轄區(qū)內(nèi)組織實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃。⑷ 在本轄區(qū)內(nèi)切實(shí)開(kāi)展慢性病，地方病寄生蟲(chóng)病的防制工作。⑸ 積極發(fā)揮社會(huì)各方面力量，充分利用廣播、電視、報(bào)紙、宣傳欄、宣傳墻報(bào)等形式，大力開(kāi)展傳染病教育工作，提高群眾防疫的能動(dòng)性。⑹ 嚴(yán)格按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例》、《學(xué)校衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《職業(yè)病防治法》等法律、法規(guī)；在本轄區(qū)內(nèi)，主動(dòng)開(kāi)展食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校舍衛(wèi)生、職業(yè)病的監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。⑺ 主動(dòng)配合、協(xié)助上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作。烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編第二部分 常設(shè)委員會(huì)職責(zé)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)職責(zé)負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感、藥事、醫(yī)技質(zhì)量等工作。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理和人員進(jìn)行質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作，不斷提高全院?jiǎn)T工質(zhì)量意識(shí)，樹(shù)立質(zhì)量第一的觀念。制定醫(yī)院質(zhì)量管理目標(biāo)方案、管理標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制評(píng)價(jià)體系并組織實(shí)施。制定有關(guān)質(zhì)量管理制度，進(jìn)行質(zhì)量考核和獎(jiǎng)懲。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況，調(diào)整和修訂醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與質(zhì)量控制評(píng)價(jià)體系，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)技、藥事、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評(píng)價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。協(xié)調(diào)各部門(mén)、科室及各個(gè)質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，組織科室質(zhì)量管理小組開(kāi)展活動(dòng)局。負(fù)責(zé)督促檢查各科室、各部門(mén)的質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)調(diào)查分析醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理缺陷的原因，判定缺陷的性質(zhì)，制定改進(jìn)或控制措施。組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒定工作。做好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量分析，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考；學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平。組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)考核。對(duì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn) 23 烏拉特中旗人民醫(yī)院工作職責(zé)匯編 行審核并按規(guī)定上報(bào)。每季度召開(kāi)一次委員會(huì)工作會(huì)議，討論和審定醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感、藥事、醫(yī)技質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題，提出并落實(shí)整改措施，特殊情況可隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議。委員會(huì)主任全面負(fù)責(zé)委員會(huì)各項(xiàng)工作，副主任協(xié)助主任做好委員會(huì)相關(guān)工作，秘書(shū)在委員會(huì)主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)開(kāi)展委員會(huì)的日常工作，組織籌備委員會(huì)會(huì)議并負(fù)責(zé)會(huì)議的記錄和會(huì)議文件的保管。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理，確立醫(yī)院的的護(hù)理質(zhì)量管理方針和工作計(jì)劃。對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行全面質(zhì)量管理，制定質(zhì)量管理目標(biāo)及切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)措施，定期檢查、考核與評(píng)價(jià)。對(duì)護(hù)理技術(shù)操作、消毒隔離及消毒滅菌效果，進(jìn)行嚴(yán)格的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。每月舉行2次科室護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，研究解決相關(guān)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題；每月1次，開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查活動(dòng)；負(fù)責(zé)督促各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組對(duì)全院各科室的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度和護(hù)理常規(guī)。每月組織1次全院護(hù)理差錯(cuò)事故分析討論會(huì)。對(duì)護(hù)理缺陷、事故進(jìn)行分析、討論、鑒定，提交處理意見(jiàn)，并將護(hù)理缺陷、事故及投訴討論結(jié)果和改進(jìn)措施通報(bào)全院。定期組織護(hù)理學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，推行護(hù)理新理念、新技 烏拉特中旗人民醫(yī)