慢性病管理工作制度-文庫吧
2025-10-12 19:12 本頁面
【正文】 進一步落實，為工作考核提供依據(jù)，特制定以下制度：，建立慢性病防治網(wǎng)絡體系，制定轄區(qū)衛(wèi)生工作計劃。，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。、登記。，舉辦慢性病防治知識講座，定期開展健康教育活動，發(fā)放宣傳材料，提高居民自我保護能力。、高血壓、糖尿病、重性精神病、腦卒中、冠心病、腫瘤患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。，以保證對慢性病患者的連續(xù)服務。，開展慢性病監(jiān)測及干預。，（每三個月隨訪一次，并認真填寫慢性病隨訪單）規(guī)范紙質(zhì)、電子健康檔案，定期診斷、治療，為健康促進和干預提供良好基礎(chǔ)。，定期指導如何合理用藥，及時排除心理障礙。第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務站慢性病管理工作制度山南社區(qū)衛(wèi)生服務站慢性病管理工作制度1．社區(qū)衛(wèi)生服務站應設兼職人員負責慢性病管理工作，有社區(qū)站—居委會防治網(wǎng)絡。2．根據(jù)社區(qū)普查結(jié)果，建立社區(qū)站慢病統(tǒng)計學資料，制定工作計劃和工作總結(jié)。3．按要求免費為居民建立健康檔案，對于慢性病人實行分類管理，定期入戶訪視，并有詳細的記錄。有條件的可實行微機管理。4．社區(qū)衛(wèi)生服務站有進行防治慢性病的宣傳場所，應有黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設備。5．社區(qū)
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