【正文】 案進行梳理、核實。尤其是近2年來沒有隨訪記錄、就診記錄等動態(tài)的健康檔案，逐一進行了面對面的核實或電話核實。對于失訪的健康檔案和不符合本人實際的檔案在目前的紙質(zhì)和電子健康檔案信息中進行了標(biāo)記；對沒有更新記錄的檔案及時進行了信息核實和更新；對未按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》格式要求建立的健康檔案，重新進行了建立、補充或完善。將居民健康檔案規(guī)范化電子檔案數(shù)作為2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核基數(shù)進行考核，提高了居民健康檔案的真實率。截止到2014年12月31日已建立和更新居民紙質(zhì)健康檔案129410份，%，建立和更新電子檔案104125萬份，%。健康教育工作。中心不斷加大健康教育工作力度，投入資金20多萬元購買了健康教育設(shè)備，設(shè)臵了健康教育宣傳欄，印制健康教育折頁21種，宣傳材料8種，宣傳看板110塊。各部門通過設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、舉辦知識講座、開展咨詢活動等多種形式，對轄區(qū)居民進行宣傳教育，使社區(qū)居民對健康知識的知曉率有所提高。2014年中心共發(fā)放宣傳資料 ? 份，舉辦健康知識講座及咨詢活動 ？ 次，參加人數(shù) ？ 人次。預(yù)防接種工作。中心投入資金80多萬元，建立了三處預(yù)防接種門診，預(yù)防接種門診無論從硬件建設(shè)，還是軟環(huán)境實力均達到了較高水平，目前三處門診全部通過省級數(shù)字化預(yù)防接種門診驗收。各預(yù)防接種門診能夠積極加強預(yù)防接種管理，規(guī)范計劃免疫流程，嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《全國預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》等相關(guān)規(guī)定，做好預(yù)防接種服務(wù)工作。建證率和疫苗接種率均達到預(yù)防接種規(guī)范要求。2014年共接種疫苗71160人次，兒童預(yù)防接種建證率100%。孕產(chǎn)婦健康管理。加強與村（居）委會、街道婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，主動掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。加強宣傳，在社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公示孕產(chǎn)婦健康管理免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補助手續(xù)，提高了孕產(chǎn)婦健康管理依從性。2014年轄區(qū)孕產(chǎn)婦建冊1729人，早孕建冊率70%，孕婦健康管理1650人，%，產(chǎn)后訪視1827人，產(chǎn)后訪視率80%。06歲兒童保健管理。加強與婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)、學(xué)校和托幼機構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范要求進行兒童健康管理。2014年對06歲兒童進行健康管理服務(wù)13853人，%，規(guī)范管理兒童13575人，%，產(chǎn)后訪視兒童1827人，產(chǎn)后訪視率80%。老年人健康管理。為方便老年人查體，中心投入兩套查體設(shè)備和兩組工作人員全年開展老年人健康管理服務(wù)，建立了查體軟件系統(tǒng)。在中心保留查體資料基礎(chǔ)上，為老年人提供規(guī)范的健康體檢報告。加強與村（居）委會、街道派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息情況。廣泛宣傳政策，廣而告之服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站貼近居民的優(yōu)勢，卡實責(zé)任，動員更多的老年人接受服務(wù)。，老年人健康管理率 ？ %。慢性病健康管理。能夠通過日常門診、健康體檢、老年人健康管理項目等途徑，加大高血壓、糖尿病患者篩查和發(fā)現(xiàn)力度，及時將發(fā)現(xiàn)的患者納入健康管理，并進行針對性的健康教育，提供隨訪評估及分類干預(yù)，同時對高血壓患者及高危人群開展中醫(yī)辨識和中醫(yī)診療服務(wù)，進行低鹽膳食干預(yù)、隨訪和健康指導(dǎo)，慢性病患者健康管理率、規(guī)范管理率和管理人群血壓、血糖控制率逐步提高。2014年規(guī)范管理高血壓患者（16801）？人，規(guī)范管理率 ？ %；規(guī)范管理糖尿病患者（8668）？人，規(guī)范管理率 ？ %。重性精神病管理。認(rèn)真貫徹落實“預(yù)防為主、重點干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的精神衛(wèi)生工作方針，能夠?qū)爡^(qū)內(nèi)確診的在家居住的重性精神疾病患者進行登記建冊管理、隨訪評估、分類干預(yù)及健康體檢工作。2014年規(guī)范管理重性精神疾病患者258人，%。重性精神疾病患者管理率、規(guī)范管理率和穩(wěn)定率穩(wěn)步上升。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。制定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，配備專（兼）職傳染病疫情管理工作人員，能夠在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》，按相關(guān)規(guī)定向上級有關(guān)部門報告，并協(xié)助疾控中心做好結(jié)核病、艾滋病、手足口病等傳染病居家隔離治療病例管理工作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，明確職責(zé)分工，工作重心下沉，能夠按照管理規(guī)范的要求提供食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等服務(wù)，做到有記錄、有檔案?？己似趦?nèi)未發(fā)生重大公共衛(wèi)生安全事件。1中醫(yī)藥健康管理。結(jié)合65歲及以上老年人和06歲兒童健康管理，積極推進中醫(yī)藥健康管理項目，加強以中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平和能力，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達到了省級覆蓋率30%以上的目標(biāo)。2014年完成65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識及指導(dǎo)5392人，規(guī)范管理率（%），為轄區(qū)內(nèi)4384名036個月齡兒童進行中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)，%。1省級地方公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按照省衛(wèi)計委的要求，結(jié)合自身實際，積極開展省級地方項目，高血壓與食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查、高血壓患者低鹽膳食干預(yù)、協(xié)助開展小型餐飲單位減鹽指導(dǎo)、轄區(qū)常住1549歲婦女系統(tǒng)管理、冠心病患者系統(tǒng)管理、腦卒中患者系統(tǒng)管理及殘疾人康復(fù)指導(dǎo)，取得明顯效果。五、存在問題（一）項目管理力度不夠個別服務(wù)站對基本公共衛(wèi)生服務(wù)不夠重視。有的服務(wù)站重醫(yī)療、輕公共衛(wèi)生的觀念尚未徹底扭轉(zhuǎn)，有的單位人員不到位、項目工作未全面開展，個別單位存在弄虛作假行為。項目執(zhí)行開展不平衡。中心科室之間、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之間存在工作進度和質(zhì)量不平衡，差距較大。（二）項目執(zhí)行還存在較多問題。居民健康檔案管理需進一步規(guī)范。個別單位新建健康檔案中仍然出現(xiàn)不真實信息、虛假檢查等現(xiàn)象。部分單位沒有及時按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求更新信息資料。部分單位表單填寫不規(guī)范，不完整，有空項、漏項、涂改，整體健康檔案合格率較低。孕產(chǎn)婦健康管理需進一步加強。沒有建立良好的部門協(xié)作關(guān)系和孕產(chǎn)婦信息平臺，孕產(chǎn)婦早孕建冊率較低，產(chǎn)后訪視沒有得到很好的落實。慢性病健康管理水平需進一步提高。部分單位慢病隨訪以電話隨訪為主，不能開展面對面的服務(wù)，慢病管理質(zhì)量需要提高，個別單位慢病管理不真實，存在弄虛作假的問題。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作需進一步落實。轄區(qū)內(nèi)管理機構(gòu)較多，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量相對不足，致使部分衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作流于形式，沒有達到衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作要求，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管效果不突出。（三）項目實施效果參差不齊。個別單位項目實施居民滿意度不高。項目執(zhí)行不規(guī)范，居民服務(wù)不落實，服務(wù)態(tài)度不親切，工作質(zhì)量有問題，宣傳工作不到位，導(dǎo)致居民不滿意。部分單位工作人員滿意度不高。服務(wù)站房租、水電暖等費用較高，緊靠基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和基本藥物補貼，難以維持生計，工作人員履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)積極性普遍不高，個別甚至有抵觸情緒，因此，考核中工作人員有較大的反映。六、下一步工作意見一是強化組織管理，夯實工作基礎(chǔ)。進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目工作，在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，切實加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進程，確保各項任務(wù)指標(biāo)的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。二是強化隊伍建設(shè)，提高服務(wù)能力。進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設(shè)，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理人員配臵，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務(wù)工作機制，充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)底作用。認(rèn)真做好所有醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，打造公共衛(wèi)生服務(wù)全員化，特別要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識的培訓(xùn)，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生國家醫(yī)改政策的宣傳，強化公共衛(wèi)生服務(wù)全局意識和責(zé)任意識，教育引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點，提高村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主動性。三是強化宣傳教育，動員社會參與。進一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳活動，對轄區(qū)居民重點進行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與；對醫(yī)務(wù)人員重點進行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程和服務(wù)知識的宣傳，以提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力，促進各項工作規(guī)范實施。通過廣泛宣傳，積極營造各級各部門領(lǐng)導(dǎo)、社會各界、廣大群眾重視和支持發(fā)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的良好氛圍，為推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作奠定社會基礎(chǔ)。四是強化監(jiān)督檢查，促進工作落實。切實加強對項目工作的管理，建