【正文】 救及事故處理辦法、各項(xiàng)管理制度等。培訓(xùn)時(shí)間：每季度初6號調(diào)度室2012年元月1號第三篇：人員培訓(xùn)制度脊柱外科培訓(xùn)制度2015一、崗前培訓(xùn)制度助理護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士報(bào)到后，領(lǐng)取“崗前教育培訓(xùn)安排表”，按規(guī)定接受培訓(xùn)。培訓(xùn)由護(hù)理部統(tǒng)一安排，主要以講課形式進(jìn)行。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：工作環(huán)境介紹1）醫(yī)院組織體系：組織機(jī)構(gòu)、規(guī)模層次、功能服務(wù)、護(hù)理隊(duì)伍概況、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)、工作排班、整體護(hù)理工作現(xiàn)狀與護(hù)理程序應(yīng)用等。2）醫(yī)院環(huán)境：包括外環(huán)境（地理、人文、交通等），內(nèi)環(huán)境（科室布局、門急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等）。3）醫(yī)院制度：包括醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護(hù)理工作常規(guī)及制度、請銷假制度、緊急事件處理、請示報(bào)告制度、合同護(hù)士管理?xiàng)l例及護(hù)理人員職責(zé)等。護(hù)士工作態(tài)度培訓(xùn)學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)護(hù)工作準(zhǔn)則、有關(guān)規(guī)定、制度及要求；應(yīng)積極參加護(hù)理部組織的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)士職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)儀表、儀容、舉止、行為、語言；護(hù)士工作服務(wù)理念，邏輯思維、應(yīng)急搶救技巧、科學(xué)慎獨(dú)、協(xié)作配合、查對制度及安全意識、法律意識（包括勞動保護(hù)、醫(yī)療事故處罰條例、醫(yī)院感染等法律法規(guī)中的相關(guān)內(nèi)容）等培訓(xùn)。護(hù)士技能培訓(xùn)培訓(xùn)結(jié)束后腰進(jìn)行護(hù)理理論知識和技術(shù)操作考核，合格者才能留院工作和學(xué)習(xí)。未按要求完成崗前培訓(xùn)者，不可入科學(xué)習(xí)和工作。脊柱外科培訓(xùn)制度2015二、護(hù)士畢業(yè)后五年規(guī)范化培訓(xùn)制度護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)不同學(xué)歷層次（大學(xué)本科、大學(xué)?？?、中專）分階段進(jìn)行。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊護(hù)士應(yīng)該接受和參加護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)。省、市衛(wèi)生行政主管部門制定護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)劃，并指導(dǎo)和監(jiān)督管理，醫(yī)院護(hù)理部組織實(shí)施。初級責(zé)任護(hù)士晉升高級責(zé)任護(hù)士、護(hù)士晉升主管護(hù)師（職稱）之前必須完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)按學(xué)分制進(jìn)行，周期為35年，大學(xué)本科畢業(yè)后3年、大?；蛑袑．厴I(yè)后5年完成 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)包括三基培訓(xùn)制度和專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練制度。（一）三基培訓(xùn)制度堅(jiān)持迦使用邊培養(yǎng)，把教育訓(xùn)練貫穿在日常護(hù)理活動中，與查房制度、會診制度、病 例討論制度等結(jié)合起來。淡化考核和質(zhì)控的概念，尤其不能以考核和質(zhì)控代替教育訓(xùn)練。原則1）要幫助護(hù)士提高解決臨床實(shí)際問題的能力作為出發(fā)點(diǎn)提處問題和解決問題。2）要從護(hù)士的角度綜合或融合個(gè)科學(xué)知識賴解答問題。3）要從評估和臨床判斷開始體現(xiàn)和訓(xùn)練護(hù)士的臨床思維能力。內(nèi)容 脊柱外科培訓(xùn)制度2015 “三基”是指基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能?！叭龂?yán)”是指嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)密組織、嚴(yán)格訓(xùn)練。廣東省護(hù)理教育中心組織編寫《臨床護(hù)士三基系列叢書》，包括《臨床護(hù)理基礎(chǔ)讀本》、《重癥監(jiān)護(hù)讀本》、《急診護(hù)理讀本》、《新生兒護(hù)理讀本》、《老年護(hù)理讀本》、《造口（傷口、壓瘡、失禁）護(hù)理讀本》《血液透析護(hù)理讀本》、《骨科護(hù)理讀本》、《中風(fēng)護(hù)理讀本》等。各層級護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)（1）初級責(zé)任護(hù)士 1）形象塑造及禮儀認(rèn)識。2）常見疾病其護(hù)理。3）常見檢查治療。4)常見藥物。5）常見護(hù)理技術(shù)（包括 CPR).6)常見患者護(hù)理問題。7）護(hù)理記錄。8）相關(guān)法律、倫理與護(hù)理。9）問題分析與處理、文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析。10）品質(zhì)管理：護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動。（2）高級責(zé)任護(hù)士1）重癥及疑難患者的護(hù)理（含身、心、社會層面?zhèn)€案評估）。2)健康教育。3）護(hù)理生涯規(guī)劃。脊柱外科培訓(xùn)制度2015 4）護(hù)理與法律（醫(yī)療糾紛個(gè)案討論）。5）問題分析與處理：個(gè)案分析，個(gè)案討論。6）品質(zhì)管理：如何制訂護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并參與活動；持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善之執(zhí)行方法。7）危機(jī)管理與處理。8）教與學(xué)。（3）助理護(hù)士1）醫(yī)院規(guī)章制度和臨床科室管理制度。2）禮節(jié)、禮儀訓(xùn)練。3）患者衛(wèi)生清潔。4）消毒隔離技術(shù)。5）醫(yī)院飲食種類、喂飯、鼻飼飲食的要點(diǎn)級觀察。6）患者臥位與安全。7)出入量、生活護(hù)理等內(nèi)容的記錄。8）急救知識和技術(shù)；醫(yī)院意外事故的緊急處理。9）病房文秘的工作內(nèi)容、方法和技巧（計(jì)算機(jī)操作方法）。10）職業(yè)安全防護(hù)的基本知識；職業(yè)暴露的緊急處理方法。11）其他。實(shí)施在護(hù)理部組織下，右護(hù)士教育與科研管理委員負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。不同學(xué)歷層次的護(hù)士在畢業(yè)后2~5年內(nèi)，必須完成相應(yīng)培訓(xùn)內(nèi)容，修滿相應(yīng)的學(xué)時(shí)，獲得相應(yīng)的學(xué)分，并且各項(xiàng)考核成脊柱外科培訓(xùn)制度2015 績合格，方可認(rèn)為已完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。5考核1）考核項(xiàng)目：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、實(shí)踐時(shí)間、理論知識及專業(yè)?；A(chǔ)護(hù)理操作和?？谱o(hù)理操作。2）考核類型：在護(hù)理部組織下，右專科護(hù)理管理委員會按照培訓(xùn)大綱對臨床護(hù)士進(jìn)行階段考核和綜合考核。3）考核內(nèi)容：基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能、綜合能力。護(hù)士必須修完“三基”考核后方能參加綜合能力考核。（二）專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)制度核心能力的概念見《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》（廣東省衛(wèi)生廳）。核心能力反映不同專業(yè)類別、不同職級、不同崗位的護(hù)士，為了確保專業(yè)性工作完成及其質(zhì)量，所必須具有的知識技能和態(tài)度的總和。專業(yè)護(hù)士的核心能力與確定專業(yè)性護(hù)理崗位相聯(lián)系，根據(jù)護(hù)士專業(yè)性崗位的工作內(nèi)容、職責(zé)和所需能力而設(shè)計(jì)，反映護(hù)士的個(gè)人專業(yè)成熟度、職級和能力遞進(jìn)關(guān)系等。在臨床護(hù)理?？浦?，不同專業(yè)類別的專業(yè)護(hù)士其核心才能不同，比如助產(chǎn)士玉產(chǎn)科護(hù)士的核心能力不同，腎臟病專業(yè)護(hù)士與血液透析護(hù)士的核心能力不同；同一專業(yè)不同崗位、不同職級其核心能力不同，比如助產(chǎn)士右N1級、N2級、N3級不同職級，N1級助產(chǎn)士有婦產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、產(chǎn)前區(qū)和愛嬰?yún)^(qū)等不同崗位，職級不同、崗位不同，其核心能力不同，等等。脊柱外科培訓(xùn)制度2015設(shè)計(jì)核心能力模塊的作用對管理者而言，打破了按年資、職稱、學(xué)歷而非能力評價(jià)和使用護(hù)士的模式，通過核心能力逐級遞增，培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士；按照核心能力定崗、定級，合理組合使用護(hù)士；對護(hù)士來說，明確了專業(yè)發(fā)展方向及個(gè)人位置和努力方向，為護(hù)士提供了職業(yè)臺階和個(gè)人成就感。核心能力訓(xùn)練針對專業(yè)護(hù)士。主要是責(zé)任護(hù)士和高級責(zé)任護(hù)士核心能力培訓(xùn)的周期和課程必須依據(jù)不同職級專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備的核心能力賴設(shè)計(jì)；以圍繞核心能力，提供相應(yīng)的知識和技能訓(xùn)練課程，培養(yǎng)護(hù)士臨床思維和解決臨床護(hù)理問題的能力，滿足臨床實(shí)踐和患者需要為目標(biāo)；有組織，有系統(tǒng)計(jì)劃，有配套政策。參照《專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南》（廣東省衛(wèi)生廳編）。建立特殊合理崗位包括急診、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室、血液凈化、產(chǎn)科等特殊崗位專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)制度。除完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)外，還應(yīng)在省衛(wèi)生廳行政部門指定的培訓(xùn)基地接受相應(yīng)專科的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，并通過相關(guān)資格認(rèn)證。脊柱外科培訓(xùn)制度2015三、護(hù)理管理干部培訓(xùn)制度1）二級（含二級）以上醫(yī)院護(hù)理部主任應(yīng)接受省級衛(wèi)生廳主管部門指定或認(rèn)可機(jī)構(gòu)的相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得省級衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書。2）科、區(qū)護(hù)士長應(yīng)接受地、市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得地、市級衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書。3）所有護(hù)理管理者步行持證上崗，參加培訓(xùn)及培訓(xùn)期間的考核結(jié)果作為任職和職務(wù)晉升的依據(jù)之一。4）培訓(xùn)重點(diǎn)：a、護(hù)理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)步行包括：現(xiàn)代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)院人力資源管理、護(hù)理管理學(xué)、管理心理學(xué)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、組織行