【正文】 公共衛(wèi)生服務(wù)所帶來的便利。四是加大宣傳力度，提升項目公信力。為此，我們制定下發(fā)了《中心方案》、《中心績效考核方案》等文中，明確了工作任務(wù)，提出了階段工作要求，細化、量化、硬化了考核標(biāo)準。為確保項目實施效果，我們成立了項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，指導(dǎo)小組通過培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核，及時了解和反應(yīng)中心公共衛(wèi)生項目實施情況，為公共衛(wèi)生項目實施提供了決策依據(jù)。（二）加強監(jiān)督、嚴格考核。為加強項目工作規(guī)范化管理，制定下發(fā)了《中心的績效考核方案》、《中心的崗位目標(biāo)責(zé)任制考核》，進一步健全了即結(jié)合實際，又兼顧公平的細化、量化、硬化的考核體系，重點項目退信工作？？？？落實。建立獎懲激勵機制，嚴格？？？？？調(diào)動了工作人員熱情，激發(fā)了項目工作活力。（三）規(guī)范檔案、夯實基礎(chǔ)。借鑒先進兄弟縣市先進經(jīng)驗，結(jié)合實際，認真調(diào)研，狠抓了重點人群隨訪指導(dǎo)、檔案文件規(guī)范及健康檔案動態(tài)化三個重點方面管理；實現(xiàn)了檔案盒、檔案夾、檔案封面、標(biāo)簽及文件格式五統(tǒng)一；？？了紙質(zhì)檔案、電子檔案、登記表、統(tǒng)計表、上報文件與實際情況六個一致。為強化檔案？？規(guī)范，我們在原有基礎(chǔ)上建立檔案管理標(biāo)準模板，要求各部門嚴格按照模板標(biāo)準規(guī)范檔案資料管理，推動了檔案管理整體工作上了一個新臺階。（四）加強培訓(xùn)，提升能力。中心成立較晚，項目工作對我們來講是新生事物。為此，我們采取“請進來，走出去”的方法，提升團隊工作能力。一方面邀請疾控中心、婦保院等指導(dǎo)團隊專家到中心來授課培訓(xùn)，幫助我們規(guī)范工作標(biāo)準；另一方面，我們到煙臺市內(nèi)兄弟縣市去取經(jīng)，到濟南、青島、泰安等地市去考察，到北京、杭州去開拓眼界。在外出學(xué)習(xí)方面，我們不僅僅是安排領(lǐng)導(dǎo)層？？，同事還有中層干部和業(yè)務(wù)骨干。通過強化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，思想？？？？？提高、管理理念上有了突破、專業(yè)知識得到補充、工作技能有了提升。三、資金管理情況根據(jù)國家、省《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理辦法》，我們制定印發(fā)了《龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理辦法》和《龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本核算依據(jù)及標(biāo)準》，進一步規(guī)范項目資金支出，實行專賬管理，補助資金?？顚Ｓ谩㈨椖抠Y金納入政務(wù)公開范圍，對項目資金進行精細管理，加強項目資金事前審核、事后監(jiān)督，保障資金安全、完整、高效實用，發(fā)揮了項目資金的最大效益，使居民真正得到了實惠。四、項目工作執(zhí)行情況居民健康檔案管理。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求，以重點人群為切入點，采取診療服務(wù)、入戶調(diào)查、疾病篩查和健康體檢進機關(guān)、進廠企、進學(xué)校、進醫(yī)院、進社區(qū)等多種形式，認真做好健康檔案原始信息的調(diào)查、采集和錄入，穩(wěn)步推進了健康檔案建檔工作。針對早先已建健康檔案中出現(xiàn)不真實信息、虛假檢查現(xiàn)象，中心給予高度重視，組織各部門對本機構(gòu)2009年以來建立的全部居民健康檔案進行梳理、核實。尤其是近2年來沒有隨訪記錄、就診記錄等動態(tài)的健康檔案，逐一進行了面對面的核實或電話核實。對于失訪的健康檔案和不符合本人實際的檔案在目前的紙質(zhì)和電子健康檔案信息中進行了標(biāo)記；對沒有更新記錄的檔案及時進行了信息核實和更新；對未按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》格式要求建立的健康檔案，重新進行了建立、補充或完善。將居民健康檔案規(guī)范化電子檔案數(shù)作為2014基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核基數(shù)進行考核，提高了居民健康檔案的真實率。截止到2014年12月31日已建立和更新居民紙質(zhì)健康檔案129410份，%，建立和更新電子檔案104125萬份，%。健康教育工作。中心不斷加大健康教育工作力度，投入資金20多萬元購買了健康教育設(shè)備，設(shè)臵了健康教育宣傳欄，印制健康教育折頁21種，宣傳材料8種，宣傳看板110塊。各部門通過設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳資料、舉辦知識講座、開展咨詢活動等多種形式，對轄區(qū)居民進行宣傳教育，使社區(qū)居民對健康知識的知曉率有所提高。2014年中心共發(fā)放宣傳資料 ? 份，舉辦健康知識講座及咨詢活動 ？ 次，參加人數(shù) ？ 人次。預(yù)防接種工作。中心投入資金80多萬元，建立了三處預(yù)防接種門診，預(yù)防接種門診無論從硬件建設(shè)，還是軟環(huán)境實力均達到了較高水平，目前三處門診全部通過省級數(shù)字化預(yù)防接種門診驗收。各預(yù)防接種門診能夠積極加強預(yù)防接種管理，規(guī)范計劃免疫流程，嚴格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《全國預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》等相關(guān)規(guī)定，做好預(yù)防接種服務(wù)工作。建證率和疫苗接種率均達到預(yù)防接種規(guī)范要求。2014年共接種疫苗71160人次，兒童預(yù)防接種建證率100%。孕產(chǎn)婦健康管理。加強與村（居）委會、街道婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，主動掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息，按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作。加強宣傳，在社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公示孕產(chǎn)婦健康管理免費服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。嚴格標(biāo)準，完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補助手續(xù)，提高了孕產(chǎn)婦健康管理依從性。2014年轄區(qū)孕產(chǎn)婦建冊1729人，早孕建冊率70%，孕婦健康管理1650人，%，產(chǎn)后訪視1827人，產(chǎn)后訪視率80%。06歲兒童保健管理。加強與婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)、學(xué)校和托幼機構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范要求進行兒童健康管理。2014年對06歲兒童進行健康管理服務(wù)13853人，%，規(guī)范管理兒童13575人，%，產(chǎn)后訪視兒童1827人，產(chǎn)后訪視率80%。老年人健康管理。為方便老年人查體，中心投入兩套查體設(shè)備和兩組工作人員全年開展老年人健康管理服務(wù)，建立了查體軟件系統(tǒng)。在中心保留查體資料基礎(chǔ)上，為老年人提供規(guī)范的健康體檢報告。加強與村（居）委會、街道派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息情況。廣泛宣傳政策，廣而告之服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站貼近居民的優(yōu)勢，卡實責(zé)任，動員更多的老年人接受服務(wù)。，老年人健康管理率 ？ %。慢性病健康管理。能夠通過日常門診、健康體檢、老年人健康管理項目等途徑，加大高血壓、糖尿病患者篩查和發(fā)現(xiàn)力度，及時將發(fā)現(xiàn)的患者納入健康管理，并進行針對性的健康教育，提供隨訪評估及分類干預(yù)，同時對高血壓患者及高危人群開展中醫(yī)辨識和中醫(yī)診療服務(wù)，進行低鹽膳食干預(yù)、隨訪和健康指導(dǎo)，慢性病患者健康管理率、規(guī)范管理率和管理人群血壓、血糖控制率逐步提高。2014年規(guī)范管理高血壓患者（16801）？人，規(guī)范管理率 ？ %；規(guī)范管理糖尿病患者（8668）？人，規(guī)范管理率 ？ %。重性精神病管理。認真貫徹落實“預(yù)防為主、重點干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的精神衛(wèi)生工作方針，能夠?qū)爡^(qū)內(nèi)確診的在家居住的重性精神疾病患者進行登記建冊管理、隨訪評估、分類干預(yù)及健康體檢工作。2014年規(guī)范管理重性精神疾病患者258人，%。重性精神疾病患者管理率、規(guī)范管理率和穩(wěn)定率穩(wěn)步上升。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。制定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，配備專（兼）職傳染病疫情管理工作人員，能夠在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》，按相關(guān)規(guī)定向上級有關(guān)部門報告，并協(xié)助疾控中心做好結(jié)核病、艾滋病、手足口病等傳染病居家隔離治療病例管理工作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度，配備專（兼）職人員負責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，明確職責(zé)分工，工作重心下沉，能夠按照管理規(guī)范的要求提供食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等服務(wù)，做到有記錄、有檔案。考核期內(nèi)未發(fā)生重大公共衛(wèi)生安全事件。1中醫(yī)藥健康管理。結(jié)合65歲及以上老年人和06歲兒童健康管理，積極推進中醫(yī)藥健康管理項目，加強以中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平和能力，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達到了省級覆蓋率30%以上的目標(biāo)。2014年完成65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識及指導(dǎo)5392人，規(guī)范管理率（%），為轄區(qū)內(nèi)4384名036個月齡兒童進行中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)，%。1省級地方公共衛(wèi)生服務(wù)項目。按照省衛(wèi)計委的要求，結(jié)合自身實際，積極開展省級地方項目，高血壓與食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查、高血壓患者低鹽膳食干預(yù)、協(xié)助開展小型餐飲單位減鹽指導(dǎo)、轄區(qū)常住1549歲婦女系統(tǒng)管理、冠心病患者系統(tǒng)管理、腦卒中患者系統(tǒng)管理及殘疾人康復(fù)指導(dǎo)，取得明顯效果。五、存在問題（一）項目管理力度不夠個別服務(wù)站對基本公共衛(wèi)生服務(wù)不夠重視。有的服務(wù)站重醫(yī)療、輕公共衛(wèi)生的觀念尚未徹底扭轉(zhuǎn)，有的單位人員不到位、項目工作未全面開展，個別單位存在弄虛作假行為。項目執(zhí)行開展不平衡。中心科室之間、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站之間存在工作進度和質(zhì)量不平衡，差距較大。（二）項目執(zhí)行還存在較多問題。居民健康檔案管理需進一步規(guī)范。個別單位新建健康檔案中仍然出現(xiàn)不真實信息、虛假檢查等現(xiàn)象。部分單位沒有及時按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求更新信息資料。部分單位表單填寫不規(guī)范，不完整，有空項、漏項、涂改，整體健康檔案合格率較低。孕產(chǎn)婦健康管理需進一步加強。沒有建立良好的部門協(xié)作關(guān)系和孕產(chǎn)婦信息平臺，孕產(chǎn)婦早孕建冊率較低，產(chǎn)后訪視沒有得到很好的落實。慢性病健康管理水平需進一步提高。部分單位慢病隨訪以電話隨訪為主，不能開展面對面的服務(wù)，慢病管理質(zhì)量需要提高，個別單位慢病管理不真實，存在弄虛作假的問題。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作需進一步落實。轄區(qū)內(nèi)管理機構(gòu)較多，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管力量相對不足，致使部分衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作流于形式，沒有達到衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作要求，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管效果不突出。（三）項目實施效果參差不齊。個別單位項目實施居民滿意度不高。項目執(zhí)行不規(guī)范，居民服務(wù)不落實，服務(wù)態(tài)度不親切，工作質(zhì)量有問題，宣傳工作不到位，導(dǎo)致居民不滿意。部分單位工作人員滿意度不高。服務(wù)站房租、水電暖等費用較高，緊靠基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和基本藥物補貼，難以維持生計，工作人員履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)積極性普遍不高，個別甚至有抵觸情緒，因此，考核中工作人員有較大的反映。六、下一步工作意見一是強化組織管理，夯實工作基礎(chǔ)。進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目工作，在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，切實加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進程，確保各項任務(wù)指標(biāo)的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。二是強化隊伍建設(shè)，提高服務(wù)能力。進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設(shè)，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理人員配臵，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務(wù)工作機制，充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)底作用。認真做好所有醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，打造公共衛(wèi)生服務(wù)全員化，特別要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識的培訓(xùn)，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生國家醫(yī)改政策的宣傳，強化公共衛(wèi)生服務(wù)全局意識和責(zé)任意識，教育引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點，提高村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主動性。三是強化宣傳教育，動員社會參與。進一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳活動，對轄區(qū)居民重點進行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與；對醫(yī)務(wù)人員重點進行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程和服務(wù)知識的宣傳，以提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力，促進各項工作規(guī)范實施。通過廣泛宣傳，積極營造各級各部門領(lǐng)導(dǎo)、社會各界、廣大群眾重視和支持發(fā)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的良好氛圍，為推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作奠定社會基礎(chǔ)。四是強化監(jiān)督檢查，促進工作落實。切實加強對項目工作的管理，建立完善目標(biāo)考核和績效考核制度，強化考核結(jié)果應(yīng)用，嚴格監(jiān)督管理與責(zé)任追究，確保工作落實到位。加強對各村衛(wèi)生室實施情況的督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務(wù)項目實施過程中出現(xiàn)的問題，促進各項工作的落實。各科室及衛(wèi)生服務(wù)站要對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真制定整改措施，明確整改責(zé)任人、整改內(nèi)容和整改時間，加強跟蹤督辦，確保整改落實到位。中心要重視并經(jīng)常性開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作社會滿意度調(diào)查活動，廣泛收集社會意見，認真疏理整改落實，主動接受社會監(jiān)督，樹立良好衛(wèi)生形象，提高社會群眾滿意度。五是規(guī)范經(jīng)費使用，不得挪作他用。所有