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正文內(nèi)容

康復(fù)科護(hù)理登記本及職責(zé)-文庫(kù)吧

2025-10-11 08:32 本頁(yè)面


【正文】 發(fā)生癃閉或淋證,按有關(guān)病證護(hù)理常規(guī)進(jìn)行三、健康指導(dǎo),調(diào)養(yǎng)脾胃,起居有常,不妄勞作 ,保持樂觀情緒,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī) 。重癥者協(xié)助其每日多做被動(dòng)活動(dòng),或進(jìn)行按摩,放置肌肉萎縮痹癥因風(fēng)寒濕熱等外邪入侵,閉阻經(jīng)絡(luò),客于關(guān)節(jié),氣血運(yùn)行不暢所致。以全身關(guān)節(jié)和肌肉呈游走性紅、腫、重著、酸楚、疼痛或晨僵為主要臨床表現(xiàn)。病位在關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可參照本病護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估、性質(zhì)、關(guān)節(jié)形態(tài)、對(duì)疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力 :行痹、痛痹、著痹、熱痹、虛痹二、護(hù)理要點(diǎn)、1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行2)惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者,宜臥床休息,病情穩(wěn)定后可適當(dāng)下床活動(dòng)3)脊柱變形者宜誰硬板床,保持衣被清潔干燥,出汗多時(shí)及時(shí)擦干,更換衣單 4)生活不能自理的臥床患者,要經(jīng)常幫助其活動(dòng)肢體,適時(shí)更換臥位,受壓部位用軟墊保護(hù),防止發(fā)生壓瘡 ,做好護(hù)理記錄1)觀察痹痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間,及與氣候變化的關(guān)系 2)觀察皮膚、汗出、體溫、舌脈及伴隨癥狀等變化 1)風(fēng)寒濕痹者,中藥湯劑宜熱服 2)熱痹者,湯劑宜偏涼服3)注意服藥后的效果及反應(yīng),出現(xiàn)唇舌手足發(fā)麻、惡心、心慌等癥狀時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)師4)用藥酒食療時(shí)注意有無酒精過敏反應(yīng) 1)飲食宜高營(yíng)養(yǎng)、高維生素,清淡可口,易于消化2)風(fēng)、寒、濕痹者,應(yīng)進(jìn)食溫?zé)嵝允澄?,適當(dāng)飲用藥酒,忌食生冷 3)熱痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓勵(lì)多飲水 1)病程纏綿,行動(dòng)不便,患者常心情抑郁。要關(guān)心患者,給予心理安慰,減輕其痛苦,使其積極配合治療與護(hù)理2)勸說家屬給予患者家庭溫暖及生活照顧,使其心情舒暢 1)風(fēng)、寒、濕痹者的患部可用熱水袋或遵醫(yī)囑給予熱藥袋熱敷,也可用食鹽、大蔥熱燙。局部注意保暖,疼痛部位可用護(hù)套 2)熱痹者準(zhǔn)遺囑給予中藥熏洗,局部禁用溫?zé)岑煼ㄈ⒔】抵笇?dǎo)、防潮濕,出汗時(shí)切記當(dāng)風(fēng),被褥常洗常曬,保持干燥清潔,應(yīng)告知其特殊藥物的煎煮法,并注意藥后反應(yīng),如有不適,及時(shí)診治。,肥胖者需指導(dǎo)患者減輕體重,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷 ,適當(dāng)活動(dòng)高熱因外感六淫、疫厲之毒及飲食不節(jié)等所致。以體溫升高在39℃以上為主要臨床表現(xiàn)。病位在表里或在里。畸形感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估 :表熱癥、半表半里證、里熱證二、護(hù)理要點(diǎn) 1)按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行 2)高熱期間應(yīng)臥床休息3)煩躁不安者,應(yīng)實(shí)施保護(hù)性措施4)對(duì)于實(shí)行疫厲引發(fā)的高熱,按呼吸道傳染病隔離5)持續(xù)高熱不退或汗出較多者應(yīng)避風(fēng),及時(shí)更換衣被,用溫水擦身,定時(shí)變換體位,做好護(hù)理記錄1)體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安等情況 2)神昏譫語、肢體抽搐等情況3)吐血、咯血、怒血、便血、溺血 4)高熱不退、大吐、大瀉等情況5)高熱、喘促、不能平臥、汗出等情況 湯劑一般溫服,高熱有汗煩渴者可涼服。服解表藥后,宜少量飲溫?zé)衢_水或熱粥,以助汗出 1)飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化,宜食高熱量、高蛋白、高維生素食物。多吃食物。多吃蔬菜、水果,忌食煎炸、油膩之品 2)外感高熱,宜進(jìn)熱湯,多飲溫開水以助汗出3)鼓勵(lì)患者多飲水及果汁飲料,亦可選用蘆根湯、淡鹽水等以養(yǎng)陰增液 內(nèi)傷發(fā)熱多病程長(zhǎng),患者常有煩躁、焦慮等情緒改變,安慰患者樹立信心,提高對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí),積極配合治療 1)發(fā)熱惡寒重、頭痛、四肢酸痛、無汗者,遵醫(yī)囑給予背部刮痧,以助退熱 2)壯熱著,遵醫(yī)囑用物理降溫、藥物降溫或針刺降溫三、健康指導(dǎo),怡養(yǎng)情操,利于康復(fù),避免過勞,適當(dāng)活動(dòng)。注意保暖,慎風(fēng)寒,以免復(fù)感外邪、少油膩、易消化。多食蔬菜、水果,忌食辛辣、油膩之品,忌煙酒,以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力 、治療、定期到門診復(fù)查第三篇:護(hù)理工作計(jì)劃2018康復(fù)科 文檔2018年護(hù)理工作計(jì)劃根據(jù)本科護(hù)理實(shí)際情況,制定2018護(hù)理工作計(jì)劃,根據(jù)護(hù)理部計(jì)劃,制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃。(??谱o(hù)理人才培養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)、中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)、各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)與考核、中醫(yī)護(hù)理工作開展),現(xiàn)制定計(jì)劃如下:一、培養(yǎng)專科護(hù)理人才,提升護(hù)理專業(yè)水平。適合我科發(fā)展需要,具有??频臉I(yè)務(wù)技術(shù)水平和優(yōu)秀的職業(yè)道德素養(yǎng)的,能承擔(dān)醫(yī)、教一體的??迫瞬拧_x擇在職技術(shù)骨干根據(jù)專業(yè)選送到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修脫產(chǎn)進(jìn)修三個(gè)月,具有本學(xué)科、本專業(yè)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和技術(shù)能力,達(dá)到所進(jìn)修醫(yī)院中級(jí)職務(wù)水平,具有創(chuàng)新精神和全心全意為患者服務(wù)的思想,具有組織解決本學(xué)科急危重患者搶救和獨(dú)立開展臨床工作的能力。二、規(guī)范開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)滿意度??苾?nèi)定期組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),利用護(hù)士例會(huì)組織大家進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流,不斷創(chuàng)新服務(wù)意識(shí),豐富服務(wù)內(nèi)涵。制定“以人為本、患者至上、關(guān)愛生命、誠(chéng)信服務(wù)”的服務(wù)理念。在服務(wù)過程中,使用“叔叔”、“阿姨”、“爺爺”、“奶奶”等親情化的稱呼,拉近與患者的距離,融洽護(hù)患關(guān)系。同時(shí)為患者提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù)。修訂完善科內(nèi)健康教育資料,加強(qiáng)健康教育宣教工作。包括本科常見疾病的相關(guān)知識(shí)、各種檢查指導(dǎo),活動(dòng)、飲食指導(dǎo)等。利用公休座談會(huì)集中宣教、圖片或?qū)嵨铿F(xiàn)場(chǎng)演示等多種方式,把健康教育貫穿于患者住院的全過程。針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉),滿足了患者在住院各個(gè)階段的需求。日常工作中,責(zé)任護(hù)士要做到“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果。掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人的家庭情況。“四個(gè)不”:不直呼床號(hào)姓名。對(duì)詢問不說不知道。對(duì)難辦的事不說不行?;颊咧髟V不說不知道?!拔逯鲃?dòng)”:主動(dòng)起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。開展護(hù)理延伸服務(wù),加強(qiáng)出院患者隨訪。責(zé)任護(hù)士對(duì)出院患者進(jìn)行專科、專病電話回訪,指導(dǎo)患者出院用藥,提醒隨診時(shí)間。三、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量與安全管理,確保患者安全完善科室護(hù)理質(zhì)量控制小組及職責(zé),護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)為第一責(zé)任人,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理。重視環(huán)節(jié)質(zhì)量,融培訓(xùn)、檢查、指導(dǎo)為一體,將質(zhì)控貫穿于護(hù)理工作始終。制定質(zhì)控方案,每月根據(jù)普遍存在問題和臨時(shí)工作要求安排質(zhì)控內(nèi)容,護(hù)士長(zhǎng)分小組進(jìn)行督查;各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,對(duì)存在的問題遵循PDCA循環(huán)模式進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)、整改、追蹤檢查,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。設(shè)立可追溯機(jī)制,將定期質(zhì)控與日常質(zhì)控相結(jié)合。護(hù)理部每季度質(zhì)量檢查存在問題進(jìn)行分析,落實(shí)整改??剖颐吭逻M(jìn)行一次全面質(zhì)控,護(hù)士長(zhǎng)每日至少三次巡查病房,檢查急危重患者、新入院患者的病情觀察記錄是否認(rèn)真仔細(xì),治療護(hù)理是否及時(shí),查對(duì)制度執(zhí)行是否到位等。通過控制關(guān)鍵環(huán)節(jié),去發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析、討論與整改,并解決問題。同時(shí)了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。促使護(hù)理人員時(shí)刻將患者是否滿意、舒適作為衡量自己工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)四、中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃,強(qiáng)化對(duì)進(jìn)院12年內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn),要求護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率≥100%,三基考核合格率≥90%。開展中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn),對(duì)西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)累計(jì)達(dá)到100學(xué)時(shí),并有考核,有總結(jié)。加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):制定本科室??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織培訓(xùn)、考核2—3次。五、全員培訓(xùn),提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平制定各級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(按工作年限)。護(hù)理技能:護(hù)理部和科室均需選用優(yōu)秀護(hù)士示范,醫(yī)院示教前統(tǒng)一視頻發(fā)放至每個(gè)科室。由護(hù)理部與科內(nèi)組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)并考核??剖倚抻喿o(hù)理用書:健康教育資料、疾病常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,全員培訓(xùn)。護(hù)士工作能力:制定與實(shí)際相符的??婆嘤?xùn)計(jì)劃,發(fā)揮科室??谱o(hù)士職能,做好傳幫帶。1)改進(jìn)學(xué)習(xí)方式:以不同“實(shí)際病例”進(jìn)行床旁指導(dǎo)、晨會(huì)提問、提高護(hù)士臨床工作、健康教育、分管病人的能力。2)科室制定不同職稱(或按年限與工作能力)護(hù)士培訓(xùn)考核計(jì)劃,按月實(shí)施并有記錄。3)科室制定??评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃,組織實(shí)施。崗前培訓(xùn):新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士,進(jìn)行710天的崗前理論和技能培訓(xùn),考試合格后上崗。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):制定全年科室業(yè)務(wù)課培訓(xùn),每月三課題;外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修,根據(jù)情況在科內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)匯報(bào)。制定護(hù)理教學(xué)查房制度,每月一次,組織科室護(hù)士參加學(xué)習(xí)。六、發(fā)揮中醫(yī)特色,特顯中醫(yī)優(yōu)勢(shì)。繼續(xù)推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施,定期組織中醫(yī)護(hù)理方案相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),科內(nèi)每半年考核一次中醫(yī)護(hù)理方案,中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施后做好數(shù)據(jù)收集、總結(jié)、分析評(píng)價(jià),年終進(jìn)行進(jìn)行專項(xiàng)總結(jié)分析報(bào)告。開展中醫(yī)特色護(hù)理,積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,在去年開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作基礎(chǔ)上繼續(xù)創(chuàng)新,增加項(xiàng)目,突顯科室中醫(yī)特色。加強(qiáng)中醫(yī)常見疾病護(hù)理常規(guī)和技能培訓(xùn),以提高全院護(hù)士中醫(yī)護(hù)理能力和水平。加強(qiáng)臨床中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)的運(yùn)用及檢查。堅(jiān)持定期檢查與不定期檢查相結(jié)合,全面檢查與單項(xiàng)檢查相結(jié)合,堅(jiān)持每季度中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)一次。尤其是在護(hù)理文書手書寫、護(hù)理查房,融入中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)。開展中醫(yī)特色健康宣教,運(yùn)用不同形式的(健康宣教本、健康小冊(cè)子、健康處方等),生動(dòng)具體的的中醫(yī)藥治療疾病知識(shí)和健康養(yǎng)生宣教等,充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。以上計(jì)劃,在每月護(hù)理工作中具體安排。第四篇:康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃康復(fù)科護(hù)理工作計(jì)劃120xx年即將過去,20xx年即將到來,我科全體人員以飽滿熱情迎接新的20xx年,在新的一年里為了將科室工作做得更好、更有新的發(fā)展特色,使醫(yī)院工作順利進(jìn)行,醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高,特訂如下計(jì)劃:一、政治思想方面在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)及內(nèi)科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的39。各項(xiàng)方針政策,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行十八大精神,積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng),堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。調(diào)動(dòng)全科人員的積極性,以河?xùn)|新區(qū)的投入使用為契機(jī),以十八大精神為指引,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)精神文明建設(shè),以改善服務(wù)態(tài)度,一切為了病人,千方百計(jì)為病人解除疾苦,做到社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面擬創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)???。繼續(xù)開展吞咽、言語障礙治療。加強(qiáng)人才培養(yǎng),擬進(jìn)治療師6名。研究生2到3名。成立大骨科早期康復(fù)治療組。爭(zhēng)取召開遂寧市疼痛診治新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)。加強(qiáng)科研工作及論文撰寫。力爭(zhēng)省級(jí)科研立項(xiàng)1項(xiàng)。市級(jí)科研立項(xiàng)2項(xiàng)。增設(shè)門診1個(gè)。穴位埋線治療慢性病。開展小針刀治療慢性病。三、綜合治理方面加強(qiáng)綜合治安管理,按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策,科內(nèi)不得出現(xiàn)黃、賭、毒現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持門前三包,搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好科室防火、防盜工作,營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,使醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行???
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