消毒供應室制度（大全）-文庫吧
2025-10-11 01:27 本頁面
【正文】 消防通道的通。消毒供應中心器械管理制度護士長全面負責器械請領(lǐng)、報損工作，分類管理，定期檢査，及時補充。專人負責保管。隨時檢查器械回收、清洗、檢査、包裝執(zhí)行情況，防止器械丟失。隨時檢查清洗、干燥程序執(zhí)行情況，杜絕由于不按流程操作引起器械銹蝕。檢査器械規(guī)范保養(yǎng)執(zhí)行情況，及時更換損毀器械，確保無菌器械處于完好功能 狀態(tài)。建立賬冊，做到賬物相符。消毒供應中心外來器械管理制度外來器械進入醫(yī)院須經(jīng)設備科對其資質(zhì)進行審核，感染管理科和手術(shù)室對公司 員進行培訓合格后方可準入。外來器械必須手術(shù)前一天送入消毒供應中心。外來器械必須由消毒供應中心專業(yè)人員按標準程序進行回收、洗滌、檢查、包 裝、滅菌。植入物及其手術(shù)器械每批次必須進行生物監(jiān)測，合格后方可發(fā)放。緊急情況下 可在生物PCD中加用5類化學指示物，5類化學指示物監(jiān)測合格可作為提前發(fā)放的標志，生物監(jiān)測的結(jié)果應及時通知使用部門，并作好記錄。建立外來器械滅菌記錄，記錄分為一式兩份一份送手術(shù)室，一份由消毒供應 中心存檔。消毒供應中心設備管理制度護士長全面負責設備的請領(lǐng)、保管、報損工作，分類管理，定期檢查。每年年初對各種儀器設備運行情況進行充分評估，對需購置的設備擬定計劃，請領(lǐng)導批示。各種設備按常規(guī)保養(yǎng)，各區(qū)組長及護士長督促檢查執(zhí)行情況。根據(jù)需要對設備進行定期檢修，確保各種設備隨時處于正常運行狀態(tài)。設備出現(xiàn)故障時，立即請設備維修人員現(xiàn)場檢修，必要時請廠方技術(shù)人員處理，并做好記錄。各類物資指定專人分工負責保管，放在固定位置，并建立賬冊，做到賬物相符。消毒供應中心儀器保養(yǎng)維倦制度儀器應設專人操作和維修。工作人員未經(jīng)科室管理人員同意，不得私自換崗。所有機器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓及考試合格后方能上機使用。儀器操作人員應嚴格按操作規(guī)程做好日常工作維護和保養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)異常及時上報管理者，嚴禁擅自動機拆修。每月管理小組與儀器操作責任人對各類機器進行自查一次。對貴重、大型儀器如脈動真空壓力蒸汽滅菌器、過氧化氫等離子滅菌器、全自動清洗裝置等，應每年申報維修科進行檢修一次。電冰箱、干燥箱、干燥柜、脈動真空壓力蒸汽滅菌器、過氧化氫等離子滅菌器、全自動清洗裝置、超聲清洗機、塔式蒸餾器等每周清潔保養(yǎng)一次。建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄、并妥善保管以備查證。消毒供應中心與臨床定期溝通意見反饋及落實制度加強與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào)，增強質(zhì)量意識與服務意識，規(guī)范服務行為。滿足各臨床科室所供應的物品數(shù)量、質(zhì)量的需求，每月定時發(fā)放征求意見表，提出的意見、建議及時討論分析，制定改進措施并專人跟蹤。主動了解各科室專業(yè)特點，常見的醫(yī)院感染及原因，掌握?？破餍档慕Y(jié)構(gòu)、材質(zhì)特點和處理要點。有計劃的申報物資采購計劃，急需物品與物資管理部門聯(lián)系，妥善解決。做好設備、器材的保養(yǎng)和維修記錄。隨時與設備維修部門保持聯(lián)系。定期向上級管理部門匯報工作情況。消毒供應中心持續(xù)質(zhì)量改進制度科室成立質(zhì)量管理小組，由護士長、質(zhì)量監(jiān)督員、大專生、護師以上職稱組成。質(zhì)量管理小組在護士長領(lǐng)導下，負責環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、全過程質(zhì)量監(jiān)控，每月采取定期檢查和不定期抽查，并有記錄。堅持全面質(zhì)量管理，做到人人參與，全過程質(zhì)量監(jiān)控。開展“5S”管理活動，改進質(zhì)量管理過程中的每項活動，達到持續(xù)質(zhì)量改進。質(zhì)量組成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到全科護士。質(zhì)量監(jiān)控的內(nèi)容（1）各種制度、職責、護理安全、勞動紀律、儀容儀表落實情況。（2）科室質(zhì)量管理，服務態(tài)度，汋通協(xié)調(diào)和應對能力。（3）物品、藥品管理、醫(yī)院感染管理和各種記錄書寫規(guī)范。應達到以下質(zhì)量指標（1）無菌物品滅菌合格率100％（2）急救物品完好率100（3）消毒藥械質(zhì)量合格率100％（4）消毒隔離；清洗、檢查、包裝；滅菌；下收下送；無菌物品存放與發(fā)放等質(zhì)量考核均需達90分以上。（5）臨床對消毒供應中心滿意度≥95％（6）年事故發(fā)生率0。消毒供應中心不良事件分祈報告及持續(xù)改進制度建立不良事件登記本，及時登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因及后果，護士長應及時組織討論與總結(jié)。發(fā)生不良事件后，要本著患者安全第一的原則，迅速采取補救措施，以減少或消除由于不良事件造成的不良后果，將損失降到最低的程度。發(fā)生不良事件后，責任人應立即報告護士長，護士長要逐級上報發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因及后果，并按規(guī)定填寫登記表，24－48小時內(nèi)上報護理部。如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導或他人發(fā)現(xiàn)者，按情節(jié)輕重給予處分；如果隱瞞不報，當事人取消當月獎金，造成嚴重后果者，接相關(guān)規(guī)定處理直至追究法律責任。發(fā)生不良事件的有關(guān)記錄、檢查報告及造成不良事件的滅菌包等均應保存，不得擅自涂改或銷毀，并保留標本以備鑒定。不良事件發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科或有關(guān)人員進行討論，吸取教訓，改進工作，提出處理意見。為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時吸收本人參加，允許個人發(fā)表意見，決定處分時，負責人應該做好思想工作，以達到教育的目的。第二篇：消毒供應室制度供應室工作制度入室后應更衣?lián)Q鞋，嚴格遵守各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行各工作區(qū)的管理規(guī)范。每日定時下收下送，保證供應物品的質(zhì)
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1